肩周炎吃什么藥 肩周炎的用藥治療

　　肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無菌性炎癥。炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連，從而影響肩關(guān)節(jié)的活動。其病變特點(diǎn)是廣泛，即疼痛廣泛、功能受限廣泛、壓痛廣泛。肩周炎的全稱是肩關(guān)節(jié)周圍炎。因患病以后，肩關(guān)節(jié)不能運(yùn)動，仿佛被凍結(jié)或凝固，故稱“凍結(jié)肩”“肩凝癥”。

　　問：肩膀疼是肩周炎嗎 如何治療

　　答：可以做一些理療或者封閉治療

　　肩周炎用藥治療

　　一、西藥治療

　　非甾體抗炎藥：可在中藥治療基礎(chǔ)上作為輔助治療，在關(guān)節(jié)劇痛情況下，可小量應(yīng)用以緩解疼痛，緩解后即停用。

　?。?）阿司匹林

　　?適應(yīng)癥：水楊酸鹽類具有鎮(zhèn)痛、解熱、消炎的作用，無心臟炎者首選此藥。

　　?用法用量：3～6g/日，分3～4次口服;或水楊酸鈉，6～8g/日，分3～4次口服。

　　?注意事項：該藥服后可有胃腸道刺激癥狀或胃出血，應(yīng)注意觀察。

　?。?）消炎痛

　　?適應(yīng)癥：具有抗炎、解熱作用。

　　?用法用量：口服每次25mg，每日2～3次，飯后服用，以減少對消化道刺激癥狀。

　　?注意事項：潰瘍病患者禁用或慎用。

　　（3）炎痛喜康

　　?適應(yīng)癥：具有消炎、鎮(zhèn)痛作用。

　　?用法用量：口服每次20mg，每日1次，飯后服。

　　?注意事項：本藥用量小，用次少。但仍可引起潰瘍病出血，故潰瘍病患者、哺乳婦女、兒童禁用。

　　二、中藥治療

　　1.萬通筋骨片

　　?功效與主治：祛風(fēng)散寒，通絡(luò)止痛。用于痹癥，肩周炎，頸椎病，腰腿痛，肌肉關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。

　　?用法用量：口服，一次2片，一日2～3次;或遵醫(yī)囑。

　　2.舒筋活絡(luò)丸

　　?功效與主治：驅(qū)風(fēng)祛濕，舒筋活絡(luò)。用于一般骨節(jié)風(fēng)痛，腰膝酸痛。

　　?用法用量：口服，一次1～2丸，一日1～2次，用溫開水或姜湯送服。

　　3.豨桐丸

　　?功效與主治：用于風(fēng)濕熱痹，癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

　　?用法用量：口服，一次10丸，一日3次。

　　4.小活絡(luò)丸

　　?功效與主治：祛風(fēng)散寒，化痰除濕，活血止痛。用于風(fēng)寒濕邪閉阻、痰瘀阻絡(luò)所致的痹病，癥見肢體關(guān)節(jié)疼痛，或冷痛，或刺痛，或疼痛夜甚、關(guān)節(jié)屈伸不利、麻木拘攣。

　　?用法用量：黃酒或溫開水送服。一次1丸，一日2次。

　　5.肩周炎貼

　　?功效與主治：肩周炎引起的關(guān)節(jié)刺痛或鈍痛，關(guān)節(jié)僵硬，屈伸不利，頸肩臂部位的酸、麻、脹、痛等癥狀的治療。

　　?用法用量：外敷，直接貼敷于疼痛部位即可。每貼24～72小時更換一次，10盒/療程。

　　三、聯(lián)合用藥

　　1.活血通絡(luò)丸+肩周炎貼+美洛昔康分散片

　　配搭理由：

　　通絡(luò)活血丸能豁痰搜風(fēng)，通絡(luò)活血。用于風(fēng)痰阻絡(luò)，半身不遂，口眼（蝸）斜，腦血管意外后遺癥屬上述癥候者。

　　肩周炎貼適用于肩周炎引起的關(guān)節(jié)刺痛或鈍痛，關(guān)節(jié)僵硬，屈伸不利，頸肩臂部位的酸、麻、脹、痛等癥狀的治療。

　　美洛昔康分散片適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)病、退形性骨關(guān)節(jié)?。┑陌Y狀治療。

　　2.肩周炎貼+活絡(luò)油

　　配搭理由：

　　肩周炎貼適用于肩周炎引起的關(guān)節(jié)刺痛或鈍痛，關(guān)節(jié)僵硬，屈伸不利，頸肩臂部位的酸、麻、脹、痛等癥狀的治療。

　　3.鎮(zhèn)痛活絡(luò)酊（麝香壯骨膏）+愈傷靈膠囊

　　配搭理由：

　　鎮(zhèn)痛活絡(luò)酊能舒筋活絡(luò)，祛風(fēng)定痛，用于急慢性軟組織損傷、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、坐骨神經(jīng)痛及勞累損傷等筋骨酸痛癥。

　　麝香壯骨膏能鎮(zhèn)痛、消炎。用于風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)痛、腰痛、神經(jīng)痛、肌肉酸痛、扭傷、挫傷。

　　愈傷靈膠囊可活血散瘀、消腫止痛。用于跌打挫傷，筋骨瘀血腫痛。

　　肩周炎調(diào)理與保健

　　一、日常保健

　　1.護(hù)理誤區(qū)

　　誤區(qū)一：多數(shù)人選擇自己貼藥膏、用跌打酒，或者隨意服用止痛藥。止痛藥或膏藥只起到局部暫時緩解或控制疼痛的作用，引起疼痛的根源仍然不能得到適當(dāng)處理，治標(biāo)不治本，反而會引發(fā)慢性肩痛。

　　誤區(qū)二：許多患者只要疼痛稍有緩解，就會立即停止物理康復(fù)治療或者藥物治療。病灶處的炎癥或損傷可能只恢復(fù)了部分，很容易在短期內(nèi)反復(fù)發(fā)作。

　　誤區(qū)三：專業(yè)的按摩的確能起到一定的緩解作用，但并不能除根。不恰當(dāng)?shù)氖址ㄖ粫沙勺?，容易加重病情，甚至造成損傷。

　　2.飲食禁忌

　　忌吃肥膩食品，如肥肉、奶油、油炸食品等均屬肥膩食品。肩關(guān)節(jié)周圍炎屬中醫(yī)的痹癥范疇。中醫(yī)認(rèn)為，痹癥主要是由于體內(nèi)氣血痹阻不暢所致，而高脂厚昧的食物容易影響脾目的運(yùn)化而牛濕。濕屬陰邪，易加重氣血痹阻。醫(yī)學(xué)專家發(fā)現(xiàn)，患有肩關(guān)節(jié)周圍炎的病人，如果每天吃大量的高脂肪類食物，將出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直、疼痛腫脹以及功能障礙，關(guān)節(jié)炎的癥狀明顯加重。

　　忌吃用鐵鍋燒的飯萊。關(guān)節(jié)中過多的鐵，導(dǎo)致鐵蛋白飽和，它和游離的鐵能促進(jìn)關(guān)節(jié)的發(fā)作。因此，患肩關(guān)節(jié)周圍炎的病人最好不要用鐵鍋煮飯。

　　忌吃海味。因為海參、海帶、海菜、海魚等含有一定的尿酸，這些尿酸被身體吸收后，能在關(guān)節(jié)中形成尿酸鹽結(jié)晶，使關(guān)節(jié)炎的病情加重。因此，患了肩關(guān)節(jié)周圍炎的病人不宜吃海產(chǎn)品。

　　忌飲酒及大量飲咖啡、濃茶。

　　3.食療推薦

　　生山楂甘草湯

　　組方：生山楂50克，桑椹50克，桑枝25克，烏梅25克，白芍20克，伸筋草20克，醋制元胡20克，姜黃15克，桂枝15克，威靈仙15克，醋制香附15克，甘草10克。

　　用法用量：水煎溫服，3日2劑，1個月為1個療程。服藥期間除配合練功外停用其他藥物或療法。

　　功效：舒筋通絡(luò)，祛淤行痹止痛，滑利關(guān)節(jié)。主治肩周炎。

　　白芍湯

　　組方：白芍、沙地龍各400克，制馬錢子、紅花、桃仁、威靈仙各350克，乳香、沒藥、骨碎補(bǔ)、五加皮、防己、葛根、生甘草各150克。

　　用法用量：將上藥共研為極細(xì)末，裝入膠囊，每粒含生藥0.2克，成人每次口服3粒，每日3次，溫開水送服。半個月為1個療程，休息3天，再進(jìn)行下一個療程。

　　功效：主治肩周炎。

　　黃芪當(dāng)歸湯

　　組方：黃芪60克，當(dāng)歸20克，桂枝12克，白芍20克，炙甘草16克，大棗10克，威靈仙120克，穿山甲6克，防風(fēng)12克，蜈蚣2條，生姜10克，羌活12克（冷痛者加制川草、烏草各10克;兼痰濕者加法半夏12克，膽南星10克;病久三角肌萎縮者加制馬錢子0.3克）。

　　用法用量：每日1劑，水煎服。

　　功效：補(bǔ)胃氣，通經(jīng)絡(luò)，散寒濕。主治肩周炎。

　　二、預(yù)防方法

　　1.保暖防寒。受涼是肩周炎的主要誘發(fā)因素，因此，為了預(yù)防肩周炎，中老年人應(yīng)重視保暖防寒，勿使肩部受涼。一旦著涼也要及時治療，切忌拖延不治。

　　2.保持姿勢的正確性。掌握正確的坐姿和手部姿勢，大腿與腰，大腿與小腿應(yīng)保持90度彎曲;上臂和前臂彎曲的弧度要保持在70~135度;手腕和前臂呈一條直線，避免工作時手腕過度彎曲緊張。

　　3.盡量避免長時間操作電腦。如果你的工作離不開電腦，那么要做到每小時休息5到10分鐘，活動一下頸肩部和手腕。

　　4.注意手的擺放位置。不要讓手臂懸空。有條件的話，使用手臂支撐架，可以放松肩膀的肌肉。

　　5.加強(qiáng)體育鍛煉。加強(qiáng)體育鍛煉是預(yù)防肩周炎的有效方法。

　　6.加強(qiáng)肌肉鍛煉。加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)肌肉的鍛煉可以預(yù)防和延緩肩周炎的發(fā)生和發(fā)展。

　　7.營養(yǎng)補(bǔ)充充分。營養(yǎng)不良可導(dǎo)致體質(zhì)虛弱，而體質(zhì)虛弱又常導(dǎo)致肩周炎。如果營養(yǎng)補(bǔ)充得比較充分，加上適當(dāng)鍛煉，肩周炎?？刹凰幎?。

　　肩周炎的食療方：

　　1.取追骨風(fēng)30克，酒60克。追骨風(fēng)入酒內(nèi)浸泡5日。分?jǐn)?shù)次內(nèi)服。

　　2.用老生姜1000克，蔥子500克，甜酒250克。將二味藥搗爛后，炒熱，敷痛處。

　　肩周炎最好不要吃哪些食物：

　　1.忌吃肥膩食品。如肥肉、奶油、油炸食品等均屬肥膩食品。肩關(guān)節(jié)周圍炎屬中醫(yī)的“痹癥”范疇。中醫(yī)認(rèn)為，痹隊主要是由于體內(nèi)氣血痹阻不暢所致，而高脂厚昧的食物容易影響脾目的運(yùn)化而牛濕。濕屬陰邪，易加重氣血痹阻。醫(yī)學(xué)專家發(fā)現(xiàn)，患有肩關(guān)節(jié)周圍炎的病人，如果每天吃大量的高脂肪類食物，將出現(xiàn)、疼痛腫脹以及功能障礙，關(guān)節(jié)炎的癥狀明顯加重。

　　2.忌吃用鐵鍋燒的飯萊。關(guān)節(jié)中過多的鐵，導(dǎo)致鐵蛋白飽和，它和游離的鐵能促進(jìn)關(guān)節(jié)的發(fā)作。因此，患肩關(guān)節(jié)周圍炎的病人最好不要用鐵鍋煮飯。

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