明明是小學(xué)四年級學(xué)生,在家里是爸爸媽媽頭疼的寶貝,天天喝可樂、雪碧,上躥下跳沒有一刻安穩(wěn),情緒不穩(wěn)定,常常沖動任性,一不高興就對家里的東西摔摔打打。在學(xué)校是老師頭疼的問題小孩,上課注意力不集中,活動過多,手腳動個不停,需要老師多次課堂提醒;好捉弄人,常干擾或打斷別人的說話和活動,自控力差,脾氣暴躁,智商正常但學(xué)習(xí)成績時好時壞,一事未完又換另一件事,為此爸爸媽媽懷疑明明是多動癥孩子。
答:你好!這種情況需要檢查血液和腦電圖,腦CT。
什么是多動癥?
注意缺陷多動障礙(ADHD)又稱兒童多動癥,是發(fā)生于兒童時期(多在3歲左右),與同齡兒童相比表現(xiàn)出明顯的注意集中困難、注意持續(xù)時間短暫以及活動過度或沖動,且伴有學(xué)習(xí)困難,認知功能障礙的一組綜合征。
多動癥兒童的表現(xiàn)?
多動癥兒童的問題核心為自控能力差,主要表現(xiàn)有以下四個方面。
活動過多。多動癥孩子不論在何種場合,都處于不?;顒拥臓顟B(tài)中,如上課不斷做小動作,敲桌子,搖椅子,切橡皮,撕紙頭,拉同學(xué)的頭發(fā)、衣服等。平時走路急促,愛奔跑,輪流活動時迫不及待,經(jīng)常無目的地亂闖、亂跑,手腳不停而又不聽勸阻。他們常常膽子很大,不避危險,尤其在情緒激動時,可能出現(xiàn)不良行為,如說謊、偷竊、斗毆、逃學(xué)、玩火等。喜爭吵打罵,常稱王稱霸。
注意力不易集中。多動癥孩子的注意力很難集中,或注意力集中時間短暫,不符合實際年齡特點,如上課時,常東張西望,心不在焉,或貌似安靜,實則“走神”、“溜號”,聽而不聞。做作業(yè)時,邊做邊玩,隨便涂改,馬馬虎虎,潦潦草草,錯誤不少。不能集中注意力做一件事,做事常有始無終,虎頭蛇尾。
沖動任性。多動癥孩子由于自控能力差,沖動任性,不服管束,常惹事生非。當(dāng)玩得高興時,又唱又跳,情不自禁,得意忘形;當(dāng)不順心時,容易激怒,好發(fā)脾氣。這種喜怒無常,沖動任性,常使同學(xué)和伙伴害怕他,討厭他,對他敬而遠之。多動癥兒童也常常因此而不易合群,久而久之可能造成其反抗心理,常常發(fā)生自傷與傷人的行為。
學(xué)習(xí)困難。多動癥孩子由于注意力不集中,上課不注意聽講,對教師布置的作業(yè)未聽清楚,以致做作業(yè)時,常常發(fā)生遺漏、倒置和理解錯誤等情況。這類孩子考試成績波動較大,到3-4年級時,留級的可能相對較多。但因智商正常,如課后能抓緊復(fù)習(xí)、輔導(dǎo),尚可趕上學(xué)習(xí)進度。
兒童多動癥的原因?
國內(nèi)外學(xué)者雖然對多動癥進行了深入的研究,但目前還不完全清楚其發(fā)病原因,以下幾點可能是多動癥的主要致病因素。
遺傳因素。大約40%的多動癥患兒的父母、同胞和其他親屬,在童年也患過此病,同卵雙生兒中多動癥的發(fā)病率較異卵雙生兒明顯增高,多動癥同胞比半同胞(同母異父、異母同父)的患病率高,而且也高于一般孩子,這均提示遺傳因素與多動癥關(guān)系密切。
腦損傷或腦發(fā)育不成熟導(dǎo)致的腦功能輕微失調(diào)。研究表明,大約85%的患兒是由于額葉基底核系統(tǒng)或尾狀核功能障礙所致,包括:
(1)母親孕期疾?。焊哐獕?、腎炎、貧血、低熱、先兆流產(chǎn)、感冒等。(2)分娩過程異常:早產(chǎn)、難產(chǎn)、鉗產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、窒息、顱內(nèi)出血等。(3)生后1-2年內(nèi),中樞神經(jīng)系統(tǒng)有感染、中毒或腦外傷的患兒,發(fā)生多動癥的機會較多。
腦神經(jīng)遞質(zhì)數(shù)量不足。腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)(如去甲腎上腺素、多巴胺)濃度降低,可降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制活動,使孩子動作增多。而治療多動癥的藥物,其化學(xué)結(jié)構(gòu)與去甲腎上腺素相似,服藥后,可通過各種途徑,增加去甲腎上腺素的含量,使患兒動作減少。
環(huán)境與教育因素。近年來,許多獨生子女家長“望子成龍”心切,由于教育方法不當(dāng)及早期智力開發(fā)過量,學(xué)習(xí)負擔(dān)過重,使外界環(huán)境的壓力遠遠超過了孩子的能力承受范圍,這也是當(dāng)前造成兒童多動癥(注意力渙散、多動)的原因之一。此外,家庭結(jié)構(gòu)松散、矛盾沖突多、父母養(yǎng)育孩子的方式偏于拒絕、過度保護等,都有可能誘發(fā)兒童多動癥。
飲食習(xí)慣。研究發(fā)現(xiàn),多動癥與兒童飲食中含有的氨基酸多少有關(guān)。兒童攝入含有過多酪氨酸或色氨酸的食物, 如驢肉、魚片、干貝、奶酪、鴨掌、豬肉松、腐竹、豆腐皮等,都可能誘發(fā)多動癥。
兒童攝入含有過多調(diào)味劑、食用色素以及水楊酸等化學(xué)物質(zhì)也可能誘發(fā)該病。此外,兒童攝入含鉛量過度的食物也會導(dǎo)致多動。臨床檢測多動癥孩子血中維生素、鐵、鋅等微量元素缺乏而血鉛含量過高。
標簽:兒童多動癥,多動癥
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