腰椎間盤突出的癥狀 腰椎間盤突出主要的并發(fā)癥

　　腰椎間盤突出可以分為：膨出、突出、脫出三種。腰椎間盤突出癥是西醫(yī)的診斷，中醫(yī)沒有此病名。而是把該癥統(tǒng)歸于“腰痛”、“腰腿痛”這一范疇內。

　　問：腰椎間盤突出癥如何治療 多久能治好

　　答：建議您可以臥硬板床，做牽引理療按摩。可以吃一些伸筋丹頸腰康膠囊

　　本病是臨床上較為常見的腰部疾患之一，是骨傷科的常見病、多發(fā)病。主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外界因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內，導致相鄰的組織，如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。

　　腰椎間盤突出的癥狀是怎樣？

　　本病又因髓核突出的部位、大小、病程長短以及個體差異的不同表現出多種多樣的臨床表現。主要的臨床表現有：

　?。?）腰部疼痛：幾乎所有患者都有此癥狀，主要表現在下腰部及腰骶部，以持續(xù)性的鈍痛為常見。腰痛起病緩慢，每次活動、勞累后加重或者較長期取同一姿勢時腰痛亦加重，但休息或臥床后疼痛可減輕。若髓核大部分突出，突然壓迫神經根，使根部血管同時受壓而造成缺血性炎癥疼痛，則疼痛突然驟發(fā)，腰背部肌肉痙攣，疼痛成痙攣性劇痛。

　?。?）下肢放射（坐骨神經痛）：疼痛主要沿臀部，經大腿后方至小腿外后方或下至外踝及足趾開始為鈍痛逐漸加重，少數病人可出現由下往上放射痛，先由足、小腿外側、大腿后側至臀部，多為一側，如系中心型突出或多發(fā)性突出亦可為雙側。突出物大，病情重者，坐骨神經痛亦嚴重;病輕者，病人可忍受;痛重者，如閃電狀，病人稍一活動不慎即發(fā)生。當咳嗽、噴嚏、用力憋氣時，腹壓增高而疼痛加重，椎間盤突出癥的病人在后期常以腿痛重于腰背痛。這是腰骶神經根受累為主要矛盾。

　?。?）下肢麻木及感覺異常：下肢麻木一般與下肢放射痛伴隨出現。臨床上有主觀麻木和客觀麻木之分，主觀麻木是患者感覺腿及足背部發(fā)麻發(fā)木，象千萬條小蟲爬行一般，但用針刺檢驗和其它部位的皮膚完全一樣;客觀麻木，用針刺皮膚時，其痛覺減退與其它部位皮膚感覺不同。

　?。?）步行困難：病人行走困難，不愿邁步，少數人步行較久后，感覺腿部麻、脹、痛難忍，需坐下或蹲下休息，發(fā)生于椎管狹窄癥一樣的神經性間歇性跛行。

　?。?）間歇性跛行：腰椎間盤突出癥發(fā)生的跛行多為間歇性，即行走一段距離路程后出現下肢疼痛，無力，彎腰或蹲下休息后癥狀可緩解，仍能繼續(xù)行走。隨著時間的推移，癥狀逐漸緩慢加重，出現上述癥狀之前的站立時間或者行走距離逐漸縮短行走距離越短，病情越重。

　?。?）肌肉癱瘓和萎縮：腰椎間盤突出壓迫神經根嚴重時，可出現神經麻痹，肌肉癱瘓，表現為足下垂;癥狀重，病程長者，多有肌肉萎縮，尤其是小腿部肌肉萎縮更為明顯，從外觀上看肌肉容積變小，造成下肢肌肉萎縮。

　?。?）馬尾綜合癥：常見會陰部麻木、刺痛、排便及排尿無力，有時坐骨神經痛交替出現，時左時右，隨后坐骨神經痛消失，表現雙下肢不全癱瘓。女性患者又有假性尿失禁，男性患者出現陽痿。

　?。?）功能受限：病人除步行困難外，為了減少對神經根的壓迫，再加上因疼痛產生的保護性痙攣，常保持在一個特定的姿勢。站立時，身體傾向健側，患側骨盆上升，髖膝關節(jié)微屈，足掌著地，體重主要落在鍵側。髖膝半屈曲。從椅子上或從床上起來時，需用雙手托腰緩慢起來。

　　（9）脊柱側彎多數患者有不同程度的腰脊柱側彎。側凸的方向可以表明突出物的位置和神經根的關系。

　　腰椎間盤突出主要的并發(fā)癥有以下幾種：

　　（1）感染：是較為嚴重的合并癥。5～14天后發(fā)生劇烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痙攣，不能翻身，使患者苦不堪言。

　?。?）神經損傷：腰椎間盤突出時，受壓神經根本身即因椎間盤組織的壓迫，髓核物質的化學性刺激而充血、水腫、粘連等呈不同程度的神經損傷。

　?。?）骨質增生：反復腰痛且腰痛時間久的腰椎間盤突出癥患者就會合并有關節(jié)的退變和骨質增生。一方面是退變致使椎間盤松弛、腰椎間歇變窄。另一方面關節(jié)突的骨質增生會導致椎間孔進一步狹窄，從而增加神經根受壓。

　?。?）腰椎骨贅：骨贅多出現在退變椎間盤的邊緣。而若在椎間孔的骨贅以及后縱韌帶的較大骨贅就會壓迫到神經根進而出現腰椎間盤突出癥的癥狀。

　?。?）腰椎滑脫癥：腰椎間盤突出的退變會導致腰椎不穩(wěn)和關節(jié)突出現關節(jié)炎。而這兩者都是腰椎滑脫癥主要原因。

　　（6）腰椎不穩(wěn)：腰椎的三關節(jié)復合體中的椎間盤的后關節(jié)退變，不能維持脊柱的穩(wěn)定，而椎體和關節(jié)都會出現增生，最后就會導致纖維性或是骨性強直。所以說腰椎不穩(wěn)時退變的一個階段。

　?。?）腰椎管狹窄：腰椎間盤突出會造成的椎間隙狹窄、纖維環(huán)松弛后突、黃韌帶肥厚、椎體后緣和椎間關節(jié)的骨質增生都可造成椎管變小，這就會使原來較小的椎管持續(xù)狹窄?；颊呔蜁霈F長期的腰痛、腰酸，進而出現間歇性跛行。

　　通過上面這些介紹，相信大家對于腰椎間盤突出的一些癥狀有了更多的了解，如果大家發(fā)現自己有類似的癥狀，要引起重視，如果感覺身體腰腿等部位疼痛，要考慮一下是不是患上了腰椎間盤突出。

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