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疾病百科 > 外科 > 骨科 > 腰肌勞損

腰肌勞損有哪些癥狀 腰肌勞損的癥狀體征

  很多人應(yīng)該對腰肌勞損并不陌生,患者的心情是特別不好的,其實(shí)對于腰肌勞損這種病情,心情是特別重要的?;加羞@種疾病會給患者的日常活動帶來一定的不便,腰肌勞損的主要癥狀為慢性疼痛,且多無明顯誘發(fā)因素。疼痛發(fā)作時患者常感到腰部又酸又脹,休息片刻后能夠得到緩解。若臥床太久,又會感覺不舒服,稍微活動之后反而有所好轉(zhuǎn),但活動過久則又加重疼痛。那么患上腰肌勞損有哪些癥狀呢?


  問:腰肌勞損壓迫神經(jīng)怎么辦 如何快速緩解疼痛

  答:這種情況一定要多休息,可以腰部按摩緩解肌肉緊張


  從癥狀上觀察,它與胸背或腰骶部纖維織炎完全相似,盡管其發(fā)生機(jī)轉(zhuǎn)屬另一原因,更多見于潮濕、寒冷條件下的工作者,但在臨床上常常難以區(qū)分,除非依據(jù)病史上的特點(diǎn)。作者以為:能區(qū)分則區(qū)分,因二者在防治上各有側(cè)重;而對無法分別者,則可統(tǒng)稱之為“腰肌勞損”。 “勞損”一詞,系指無明顯外傷引起的腰背部疼痛,既往多稱為“過勞”。發(fā)生在腰部的勞損稱為腰勞損;發(fā)生在背部者,則稱為背部勞損;兩者情況同時存在者,則稱為腰背部勞損。兩者常呈延續(xù)狀發(fā)生,因其發(fā)生是逐漸地形成,所以又有慢性腰背部勞損之稱。

  腰肌勞損的癥狀體征

  1、彌漫性疼痛 患者多主訴腰背部(有時包括臀部)彌漫性疼痛,以兩側(cè)腰部、椎旁及骶嵴上更為明顯。其特點(diǎn)是晨起時痛劇,活動數(shù)分鐘或半小時后緩解,但至傍晚時似乎因活動過多疼痛又復(fù)現(xiàn)。休息后又好轉(zhuǎn),此與肥大性脊椎炎相似。

  2、多有誘發(fā)因素 患者發(fā)病多有明確的誘發(fā)因素,其中以體力勞動、體育鍛煉、過累、受潮及受涼為多見,且于既往病史中多有類似情況發(fā)生。

  3、點(diǎn)狀壓痛及皮下結(jié)節(jié) 患者多能用手指明確指出其痛點(diǎn)(一點(diǎn)或數(shù)點(diǎn))。壓之除局部疼痛外,尚可沿該痛點(diǎn)處所分布的神經(jīng)纖維末梢向上傳導(dǎo),反射地出現(xiàn)該處鄰近部位疼痛。皮膚較薄者,尚可在痛點(diǎn)處深部觸及結(jié)節(jié)樣硬塊,大小多在5mm×5mm以下。有時亦可觸及直徑1cm左右的脂肪瘤樣結(jié)節(jié)(多伴有放射痛)。

  4、其他:包括腰痛之一般癥狀,其中以腰背部僵硬、活動受限及肌肉緊張等多見。

  腰肌勞損的用藥治療

  本病的治療與腰骶部纖維織炎基本相似,主要強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。

  1、消除病因 除了在勞動中注意腰背部體位、避免使腰背肌處于高張力狀態(tài)的前屈位外,尚應(yīng)注意勞動的節(jié)奏性。對非此體位無法操作的工作,應(yīng)選擇較為符合腰部生物力學(xué)的坐姿,并經(jīng)常更換,不宜在一種坐姿下持續(xù)過久。每間隔1~2h,做一次工間操或類似課間休息的腰背部活動,對本病的防治十分有效。此外,對氣候環(huán)境所造成的影響亦應(yīng)注意采取相應(yīng)的對策,并應(yīng)避免長時間處于空調(diào)環(huán)境中。

  2、腰肌鍛煉 對慢性勞損者,增強(qiáng)以骶棘肌為主的腰背肌鍛煉,不僅可通過增加肌力來代償病變組織的功能,且可促使患者早日康復(fù)。腰背肌鍛煉的方式較多,以飛燕點(diǎn)水(或稱蜻蜓點(diǎn)水)式為佳,3次/d,每次50下(開始時可較少)。

  3、封閉療法 封閉療法如前所述,除注射普魯卡因外,每次可加入氫化可的松O.5ml;4次為1療程,每次間隔5~7天為宜。大多有效,約50%~70%的患者為顯效,甚至完全痊愈。

  4、其他 包括理療、對癥用藥、中草藥外敷、礦泉浴等均有一定療效。對個別病程較長、久治無效者,亦可采用石膏腰圍或胸背支架制動及固定8~l0周,同時加強(qiáng)腰背肌鍛煉,多可獲得令人滿意的療效。

  日常如何預(yù)防腰肌勞損?

  1、走路時不要拿東西。盡量減輕手袋的重量。雙肩背包可以使腰椎均勻受力,比單肩挎包更好。

  2、走路時盡量小步快走,收腹挺胸。在腰痛的家庭康復(fù)方案中,每天快走半小時是一個重要組成部分。

  3、站時間長了,可以蹲下來30秒鐘。很多時候,腰痛竟然會奇妙地消失了。

  4、站立時雙腿盡量分開,增加身體的支撐。雙腳并攏站立時扭轉(zhuǎn)腰部,再改為分腿站立扭轉(zhuǎn)腰部,這樣腰部會感覺輕松很多。

  5、在腳前面放一個小板凳,將雙腳輪流放在上面,也會放松腰部。

  6、盡量避免彎腰拿東西。正確的方法是蹲下來,將東西抱在懷里,再慢慢站起身。

  7、不用考慮形象的時候,干脆一條腿站著,另一條腿跪在椅子上,讓腰椎舒適些。

  8、選擇一把最符合人體工程學(xué)的椅子:堅(jiān)硬的椅背并在腰部的位置向前凸出,這樣使您可以舒服地向后靠著,椅面要硬。如果找不到合適的椅子,坐板凳時盡量挺直腰部。如果是一個全身都會陷進(jìn)去的沙發(fā),干脆躺著算了。

  9、加強(qiáng)腰背肌鍛煉。特別是一些長期坐著工作的人,腰背肌肉比較薄弱,容易損傷,故應(yīng)有目的地加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,如做一些前伸、后仰、左右側(cè)彎,腰部旋轉(zhuǎn)等動作,使腰部肌肉發(fā)達(dá),韌帶堅(jiān)強(qiáng),肥胖者應(yīng)減肥來減輕腰部負(fù)擔(dān)。

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標(biāo)簽:腰肌勞損,腰部,藥物治療

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