消化道出血的原因 常見(jiàn)原因有哪些

　　上消化道出血在消化科很常見(jiàn)，上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道（包括食管、胃、十二指腸或胰膽等）病變引起的出血。其典型臨床表現(xiàn)為嘔血與黑便。引起消化道出血的原因有哪些？今天熱心醫(yī)生就為大家總結(jié)一下消化道出血的常見(jiàn)原因。

問(wèn)：喝酒喝多了沒(méi)胃口沒(méi)精神什么原因 胃出血可以吃什么藥

答：你好，這種情況的話考慮和你前兩天喝酒過(guò)多有關(guān)?，F(xiàn)在可以吃一下養(yǎng)胃的食物，可以去一下山藥紅薯南瓜，菠菜，胡蘿卜。

　　上消化道出血的常見(jiàn)病因

　?、貱ameron糜爛

　　嚴(yán)重的食管裂孔疝患者在膈肌裂孔附近會(huì)出現(xiàn)沿胃皺襞的線樣糜爛，可以出現(xiàn)慢性出血。

　?、谘軘U(kuò)張性病變

　　血管擴(kuò)張性病變是由良性非腫瘤性擴(kuò)張的血管叢構(gòu)成，又稱血管發(fā)育不良，動(dòng)靜脈畸形，是一種局限于黏膜下的血管擴(kuò)張并有自發(fā)出血傾向的、后天獲得性的血管退行性變。胃腸道血管擴(kuò)張性病變是不明原因消化道出血的重要病因，

　　目前對(duì)于各種血管病變的發(fā)病機(jī)制仍未完全闡明，其命名及分類、分型尚未達(dá)成統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，病理、內(nèi)鏡及影像學(xué)表現(xiàn)亦有待進(jìn)一步規(guī)范。內(nèi)鏡尤其是膠囊內(nèi)鏡對(duì)OGIB的診斷起著至關(guān)重要的作用。

　?、垤o脈曲張

　　食管胃底靜脈曲張為門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)。而門脈高壓癥主要是由肝硬化引起。門脈高壓癥的直接后果是門靜脈與體循環(huán)之間的側(cè)支循環(huán)的建立與開(kāi)放。在門-體側(cè)支循環(huán)中最具臨床意義的是食管胃底靜脈曲張。由于該處曲張靜脈容易受到門脈壓升高的影響；胸腔負(fù)壓作用使靜脈回流血流增多；胃內(nèi)酸性反流物侵蝕食管黏膜；以及粗硬食物或飲酒所致?lián)p傷等因素而容易發(fā)生破裂出血。

　?、蹹ieulafoy病變

　　迪厄拉富瓦病又稱Dieulafoy病變，是引起消化道尤其是上消化道大出血的原因之一。1898年，Dieulafoy最早報(bào)道了3例因胃動(dòng)脈破裂致上消化道大出血而死亡的患者，并認(rèn)為病灶是胃黏膜淺表性潰瘍引起胃動(dòng)脈破裂，出血中斷了病變的進(jìn)一步發(fā)展。

　　至今尚無(wú)一個(gè)確切的定義，病變是突露于胃腸道腔內(nèi)活動(dòng)出血的或黏附血塊的動(dòng)脈，動(dòng)脈周圍無(wú)潰瘍形成這一特征已成為多數(shù)學(xué)者共識(shí)。迪厄拉富瓦病可以發(fā)生在胃腸道的任何部位，以近端胃最多見(jiàn)。

　　⑤胃竇血管擴(kuò)張癥

　　內(nèi)鏡表現(xiàn)為擴(kuò)張的血管呈紅色條紋狀沿黏膜皺襞頂部向幽門集中，即條狀胃竇血管擴(kuò)張，因其外觀類似西瓜皮上的條紋，故也稱西瓜胃。

　　同時(shí)也有患者內(nèi)鏡表現(xiàn)為點(diǎn)狀胃竇血管擴(kuò)張者，內(nèi)鏡表現(xiàn)為擴(kuò)張的血管是大小一致的紅點(diǎn)，彌漫性分布于胃竇部。臨床主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期消化道隱性出血，嚴(yán)重者可有黑便和嘔血，內(nèi)鏡治療或外科胃竇切除為主要治療手段。

　?、揲T靜脈高壓性胃病

　　內(nèi)鏡主要表現(xiàn)為黏膜紅斑、黏膜出現(xiàn)白黃色細(xì)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，將紅色或淡紅色水腫黏膜間隔成蛇皮狀，即所謂蛇皮征（snake sign）或馬賽克征（mosaic sign），為本病特征性表現(xiàn)，嚴(yán)重的可見(jiàn)到散在櫻桃紅斑點(diǎn)及點(diǎn)片狀出血。內(nèi)鏡分級(jí)目前尚不統(tǒng)一。

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