眼睛是人類直接接觸外界的五官之一,也很容易受到外界的傷害。
化學(xué)性燒傷由化學(xué)物品的溶液、粉塵或氣體接觸眼部所致。多發(fā)生在化工廠、實(shí)驗(yàn)室或施工場(chǎng)所,其中常見的有酸、堿燒傷,都需要急診處理。
根據(jù)酸堿燒傷后的組織反應(yīng),可分為輕、中、重三種不同程度的燒傷。
1.輕度
角膜上皮缺損 無結(jié)膜缺血區(qū)
眼瞼與結(jié)膜輕度充血水腫,角膜上皮有點(diǎn)狀脫落或水腫。數(shù)日后消退,上皮修復(fù),不留瘢痕,無明顯并發(fā)癥,視力多不受影響;
2.中度
角膜透明度下降,但虹膜紋理可見
眼瞼皮膚可起水皰或糜爛;結(jié)膜水腫,出現(xiàn)小片缺血壞死,角膜緣缺血區(qū)小于1/3;角膜有明顯渾濁、水腫,上皮層完全脫落,或形成白色凝固層。治愈后可遺留角膜斑翳,影響視力。
3.重度
可出現(xiàn)全部角膜上皮缺失 角膜基質(zhì)混濁,虹膜紋理不可見,缺血區(qū)占1/3-1/2角膜緣。
結(jié)膜出現(xiàn)廣泛的缺血性壞死,呈灰白色渾濁;角膜全灰白或者呈瓷白色。角膜潰瘍愈合后會(huì)形成角膜白斑,角膜穿孔愈合后會(huì)形成前黏性角膜白斑、角膜葡萄腫或眼球萎縮。由于結(jié)膜上皮的缺損,在愈合時(shí)可造成瞼球粘連、假性翼狀胬肉等。最終引起視功能或眼球的喪失。
此外,眼瞼、淚道的燒傷還可引起眼瞼畸形、眼瞼閉合不全和淚溢等并發(fā)癥。
急救方法
1、立即沖洗眼部,這是處理化學(xué)燒傷最重要的一步。及時(shí)徹底的沖洗能將燒傷減輕到最低程度。
2、就地取材,用大量清水或其他干凈水源反復(fù)沖洗、沖洗時(shí)應(yīng)翻轉(zhuǎn)眼瞼,轉(zhuǎn)動(dòng)眼球,將結(jié)膜囊內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)徹底洗出。
3、沖洗30分鐘以上,并盡快到醫(yī)院就診。有燒傷整形科問題可以咨詢熱心醫(yī)生。
標(biāo)簽:燒傷整形科,化學(xué)燒傷
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