心絞痛癥狀是什么 并發(fā)癥是哪些

　　大家都知道，人體其他組織器官的生命活動(dòng)，由心臟不停地搏動(dòng)提供血液。而心臟本身也需要足夠的營(yíng)養(yǎng)和能源，這都靠冠狀動(dòng)脈給心臟傳輸新鮮血液，所以冠狀動(dòng)脈一旦出現(xiàn)問(wèn)題，就會(huì)影響到心臟健康。

　　冠心病在臨床上分為無(wú)癥狀性心肌缺血、心絞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病、猝死型冠心病。熱心醫(yī)生就來(lái)聊聊其中最重要：心絞痛。

問(wèn)：經(jīng)常心臟尾部痛是怎么回事 是心絞痛嗎

答：你好，可以做個(gè)心臟造影。是的。

　　心絞痛以及認(rèn)知上的幾個(gè)誤區(qū)

　　心絞痛是冠心病最常見(jiàn)的癥狀，是指心肌缺血引起的胸部或其附近部位的不適感。關(guān)于心絞痛，人們常常會(huì)有誤區(qū)，以為都是“心象刀絞一樣痛”，事實(shí)果真如此嗎？

　　心絞痛就一定會(huì)如刀絞般痛嗎？

　　NO！有一患者走200多米或爬一層樓就感到胸悶，像胸口壓了一塊石頭，休息2～3分鐘左右就緩解。這就是典型的心絞痛！有時(shí)人們也可能感到“火辣辣的燒灼感”，“胸口壓了塊石頭”或“胸口捆了繃帶”的壓迫感、緊縮感和脹悶感等胸部的不適感，而這也都是心絞痛的表現(xiàn)。大家不要被心絞痛這個(gè)名字所迷惑，以為一定有心臟絞痛感才是心絞痛。

　　心絞痛就一定位于心前區(qū)嗎？

　　NO！典型心絞痛的發(fā)作時(shí)位于胸骨中上段之后，也可位于左側(cè)心前區(qū)，范圍約有手掌大小，往往沒(méi)有明確的界限。如果認(rèn)定心絞痛只會(huì)發(fā)生在心臟所在的部位，那就大錯(cuò)特錯(cuò)了。心絞痛發(fā)作時(shí)，可以通過(guò)身體的內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)放射到肩膀、手、后背、頸、咽、下頜、面頰部和牙齒或上腹部等部位，但一般不會(huì)放射到下肢。

　　胸痛就一定是心絞痛嗎？

　　NO！胸痛可以來(lái)源于心臟，也可以由其他組織引起。較為常見(jiàn)的原因包括帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛、肋骨骨折、頸椎病、肩周炎胸膜炎、自發(fā)性氣胸、支氣管炎、食管痙攣、反流性食管炎、膽囊炎、急性胰腺炎、主動(dòng)脈夾層或主動(dòng)脈瘤等，或者是其他心臟疾病比如心包炎、心肌病、急性心肌梗死等。大家要注意區(qū)別，不要忽略了身體其他方面的毛病。

　　心電圖正常就能排除心絞痛嗎？

　　NO！大約超過(guò)一半的心絞痛病人不發(fā)病時(shí)心電圖是正常的，部分病人即使在心絞痛發(fā)作時(shí)，心電圖也是正常的。所以如果你有典型的心絞痛癥狀，不管心電圖的檢查結(jié)果是否正常，都應(yīng)進(jìn)一步檢查例如行冠狀動(dòng)脈造影檢查明確診斷。

　　有很多的人都是會(huì)患上心臟上的疾病，要是不怎么注意會(huì)嚴(yán)重的影響其身體健康，特別是患上心絞痛患病的人群也是比較廣的，了解到了這類疾病的出現(xiàn)，病人們還是要了解其癥狀表現(xiàn)。那么，心絞痛病人有什么樣的癥狀？下面咱們一起解答吧。

　　心絞痛的癥狀

　?、傩慕g痛部位廣而多變，可在心前區(qū)或胸骨后，有時(shí)可放射到牙齒、左肩、左臂、咽喉部或上腹部。

　　②疼痛范圍模糊，由于心臟沒(méi)有感覺(jué)神經(jīng)，因此，心絞痛的疼痛范圍多很模糊，患者常以手掌來(lái)表示疼痛范圍。

　　③疼痛性質(zhì)多變，心絞痛多表現(xiàn)為悶痛、壓榨性疼痛或胸骨后、咽喉部緊縮感，有些患者僅有胸悶。心絞痛發(fā)作時(shí)常迫使患者停止活動(dòng)，并有一種恐懼感或?yàn)l死感。真正的絞痛是很少見(jiàn)的。遇到嚴(yán)重心絞痛，并伴有面色蒼白、出冷汗時(shí)，應(yīng)考慮心肌梗死。

　?、苄慕g痛持續(xù)時(shí)間以分計(jì)，一般持續(xù)5～10分鐘，很少超過(guò)20分鐘，超過(guò)20分鐘仍不緩解要考慮心肌梗死。

　?、莺跛岣视涂赏耆徑狻Ｐ慕g痛時(shí)含服硝酸甘油多在5分鐘內(nèi)緩解。

　　心絞痛日常應(yīng)該如何護(hù)理？

　　一、日常生命中，心絞痛患者應(yīng)注意休息，平時(shí)患者還應(yīng)注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠。

　　二、心絞痛患者應(yīng)注意節(jié)制房事，尤其在發(fā)作期間更當(dāng)注意，以免因過(guò)度興奮引起不測(cè)，甚至危及生命。

　　三、生活中，心絞痛患者應(yīng)注意要心胸開(kāi)闊凡事泰然處之。切不要為一點(diǎn)小事，而大動(dòng)肝火，要保持良好的心情和心態(tài)。

　　四、心絞痛患者應(yīng)注意飲食，不要天天都吃肉，應(yīng)少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多食水果蔬菜，多吃魚，可喝牛奶。

　　五、據(jù)醫(yī)學(xué)調(diào)查表明，吸煙者心肌梗死和猝死的危險(xiǎn)比不吸煙者高2倍?？梢?jiàn)，吸煙對(duì)于患有心臟病的病人來(lái)說(shuō)，其危害無(wú)疑是大的，因此，煙當(dāng)戒除是勿容置疑的。

　　六、專家指出，堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉鍛煉對(duì)心臟疾病的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于害處，同時(shí)專家指出，心絞痛患者的運(yùn)動(dòng)要根據(jù)自身的具體病情，進(jìn)行力所能及的、適量的運(yùn)動(dòng)。

　　心絞痛的并發(fā)癥有哪些。

　　1、心律失常

　　變異型心絞痛易引起心律失常的原因是冠狀動(dòng)脈痙攣，血管突然閉塞，心肌缺血及血流再灌注后形成復(fù)極不一致的折返和心肌電不穩(wěn)定。缺血時(shí)間越長(zhǎng)，ST段抬高越明顯，越易發(fā)生心律失常。誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣的原因有大量吸煙，酗酒及感染等。因冠脈痙攣多發(fā)生于冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，所以應(yīng)積極預(yù)防危險(xiǎn)因素，如：戒煙、降脂、降血壓、降血糖等。冠脈痙攣不僅能誘發(fā)嚴(yán)重心律失常，而且可發(fā)生心肌梗死導(dǎo)致猝死，臨床上應(yīng)該引起高度重視。普通心電圖有時(shí)很難捕捉到心律失常，動(dòng)態(tài)心電圖及心電監(jiān)護(hù)多能提供心律失常的證據(jù)。因此對(duì)變異型心絞痛的患者初期要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心電情況，早期發(fā)現(xiàn)惡性心律失常，及早處理，防止猝死的發(fā)生。

　　2、心肌梗死

　　由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，血流中斷，引起嚴(yán)重而持久的缺血性心肌壞死。臨床表現(xiàn)呈突發(fā)性，劇烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心電圖動(dòng)態(tài)衍變及血清酶的增高，可發(fā)生心律失常、心力衰竭、休克等合并癥，?？晌＜吧?。

　　3、心力衰竭

　　也稱充血性心力衰竭或心功能不全。心臟因疾病、過(guò)勞、排血功能減弱，以至排血量不能滿足器官及組織代謝的需要。主要癥狀是呼吸困難、喘息、水腫等。心力衰竭分為左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭主要表現(xiàn)為疲倦乏力，呼吸困難，初起為勞力性呼吸困難，終而演變?yōu)樾菹r(shí)呼吸困難，只能端坐呼吸。

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