如果患者突然心絞痛了該怎么護(hù)理呢

　　上篇文章我們睡到冠心病的護(hù)理，因?yàn)楣谛牟〉奈：艽?，其中一個(gè)主要的危害就是讓患者心絞痛，心絞痛究竟啥感覺(jué)?通常來(lái)說(shuō)，是窒息感、緊縮感，臨床具有典型癥狀的病人常形容為：“胸部發(fā)緊”“胸口好像有塊大石頭壓著”“嗓子好像有什么東西堵住了”。值得強(qiáng)調(diào)的是，心絞痛往往不是針刺樣疼痛或者刀割樣疼痛，也不是疼得翻來(lái)覆去不能忍受，絕大多數(shù)情況病人并不形容為“絞痛”。那么如果患者突然心絞痛了，該怎么護(hù)理呢?

　　一、平穩(wěn)時(shí)期心絞痛的護(hù)理方法

　　平穩(wěn)期心絞痛的護(hù)理，主要是消除誘發(fā)因素，預(yù)防心絞痛發(fā)作。大多數(shù)的心絞痛發(fā)作均有誘因，護(hù)理時(shí)應(yīng)根據(jù)患者個(gè)人的具體情況，總結(jié)出每次發(fā)病的特點(diǎn)，調(diào)整體力活動(dòng)量，避免過(guò)度的情緒激動(dòng)、焦慮、發(fā)怒、精神緊張，減輕不必要的心理負(fù)擔(dān)。注意天氣變化，突然受到寒冷刺激或飽餐也可誘發(fā)心絞痛。

　　二、發(fā)作時(shí)心絞痛的護(hù)理方法

　　心絞痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即原地休息，坐下或躺在床上，保持安靜，直到疼痛消失為止;頻繁發(fā)作的病人要絕對(duì)臥床，條件許可時(shí)立即給予氧氣吸人。同時(shí)，嚴(yán)密觀察病情，注意定時(shí)測(cè)量血壓、脈搏、心率及心律變化。不要輕易搬移病人。立即舌下含服硝酸甘油，讓藥物在口腔內(nèi)完全溶解，在吞咽后稍稍保留一點(diǎn)唾液。同時(shí)，撥打120急救電話，請(qǐng)醫(yī)生上門救治病人。含服硝酸甘油后，如疼痛未見(jiàn)緩解，5～10分鐘后可重復(fù)服用等量的硝酸甘油，直到疼痛緩解為止，但服用總量應(yīng)不可超過(guò)3～5片。若經(jīng)上述處理病人疼痛仍未減輕或消退，應(yīng)立即叫救護(hù)車到醫(yī)院就診。

　　三、日常生活中心絞痛的護(hù)理方法

　　改變飲食結(jié)構(gòu)，在心絞痛的護(hù)理方法中是很重要的部分。限制脂肪攝入，控制肥胖，戒煙、酒，避免釀酒和暴飲暴食，積極防治高血壓和高脂血癥，限制鈉鹽的攝入，減少冠心病的危險(xiǎn)。

　　另外，要注意癥狀變化，警惕心肌梗死的發(fā)生?；颊邞?yīng)注意每次心絞痛發(fā)作的癥狀及誘發(fā)因素的變化，不穩(wěn)定性心絞痛常是導(dǎo)致急性心肌梗死和猝死的前驅(qū)信號(hào)，對(duì)初發(fā)的心絞痛患者、癥狀和誘因進(jìn)行性惡化的患者，必須予以住院治療，并嚴(yán)密觀察病情變化。

　　四、用藥

　　1、硝酸甘油是緩解心絞痛首選藥。心絞痛發(fā)作時(shí)，可用短效制劑1～2片舌下含化，通過(guò)唾液溶解而吸收。切記不要直接吞服藥物，如藥物不易被溶解，可輕輕嚼碎繼續(xù)含化。

　　2、應(yīng)用硝酸脂類藥物時(shí)病人可能出現(xiàn)頭昏、頭脹痛、頭部跳動(dòng)感、面紅、心悸，繼續(xù)用藥數(shù)日后可自行消失。為避免體位性低血壓所引起的暈厥，病人應(yīng)平臥片刻，慢慢起床。

　　3、長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑，不能隨意突然停藥或漏服，否則會(huì)引起心絞痛加劇或心肌梗死。有心絞痛問(wèn)題可以咨詢熱心醫(yī)生。