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疾病百科 > 外科 > 燒傷整形科 > 褥瘡

褥瘡如何治療 褥瘡發(fā)病癥狀不同治療也不同

  褥瘡也稱為壓瘡,是臨床護(hù)理工作中較為常見的皮膚完整性受損的護(hù)理問題,其對(duì)患者造成的痛苦與危害是顯而易見的,是護(hù)理研究需攻克的“頑癥”。多見于病情危重、長(zhǎng)期臥床、大小便失禁、肢體癱瘓、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、代謝障礙等病人。褥瘡是因神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)紊亂及血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、營(yíng)養(yǎng)不良而發(fā)生的軟組織壞死,其特點(diǎn)是無痛、邊緣硬而干燥,常成圓形或火山口狀輪廓。好發(fā)部位多在枕骨、肩背、骸骨、坐骨、轉(zhuǎn)子及足等骨隆突部位的皮膚處。褥瘡如何治療?下面和熱心醫(yī)生一起來看看吧。


問:老爸長(zhǎng)褥瘡形成空洞咋辦 長(zhǎng)褥瘡不去醫(yī)院治療該如何護(hù)理

答:你好,褥瘡主要是長(zhǎng)時(shí)間躺臥或局部通風(fēng)不良,受壓迫形成的。需要做好護(hù)理,經(jīng)常給患者翻身,保持清潔通風(fēng)干燥。


  褥瘡的臨床治療

  1、解除局部壓迫。

  主要原則是定期翻身減壓、強(qiáng)調(diào)體位及翻身的重要性,要加強(qiáng)防護(hù)措施,特別是不能患側(cè)臥位,局部架空,使受壓局部能懸空,稱之為“架橋法”。

  2、中藥治療方法。

  中藥治療褥瘡的方法主要是清熱解毒、活血化瘀、去腐生肌。如用紅花水敷、雙料喉風(fēng)散噴敷、云南白藥噴敷、三七鮮葉外敷、麝香浸泡液濕敷、葛根粉治療、紫草油治療、中藥滲敷換藥治療、雙柏散治療、美寶、雙黃連、蜂王漿、芙蓉膏、如意金黃散、錫類散。拔毒生肌膏和蜂蜜一起外敷。

  3、西藥治療方法。

  療褥瘡的西藥較多,主要治療原則是抗菌消炎。有條件的在使用抗菌素之前,先做分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)。從近幾年的治療中,大多應(yīng)用以下藥物:土霉素及復(fù)合維生素b粉劑、碘酊混合液、百多邦軟膏以及普通胰島素治療、馬應(yīng)龍痔瘡膏治療、呋喃西林、慶大霉素、氟哌酸、甲醛、菌必治、白蛋白、復(fù)方氨基酸、硫糖鋁、索高捷、甲硝唑、復(fù)方新諾明與654-2、碘伏與滑石粉治療等。

  4、使用光療法。

  使創(chuàng)面保持干燥,如紅外線照射法、烤燈、紫外線、微波、陽光、氦—氖激光、WP寬譜治療儀等。在這其中氧氣的輔助使用也比較廣泛,如創(chuàng)面吹氧、創(chuàng)面小范圍封閉給氧、高壓氧艙等來保持創(chuàng)面的干燥,達(dá)到治療褥瘡的目的。

  5、綜合治療。

  合電磁波治療儀(TDP)治療、氧氟沙星聯(lián)合TDP治療、甲硝唑加珍珠粉治療、當(dāng)歸血竭酊糜蛋白酶聯(lián)合治療等,綜合治療在臨床上取得了較好的效果。

  6、外科治療。

  對(duì)大面積、深達(dá)骨質(zhì)、保守治療不佳的可應(yīng)用外科處理加速愈合,如手術(shù)修刮引流,清除壞死組織,植皮修補(bǔ)缺損等。外科手術(shù)修復(fù)亦適用于戰(zhàn)傷并發(fā)大面積褥瘡,因戰(zhàn)傷病人失血多,機(jī)體抵抗力差,褥瘡遷延不愈,易造成全身感染。采用手術(shù)修復(fù)可縮短褥瘡的病程,減輕痛苦,提高治愈率。而圍手術(shù)護(hù)理是手術(shù)成功的關(guān)鍵,強(qiáng)調(diào)術(shù)后護(hù)理中的體位減壓,可用燒傷懸浮床;傷口護(hù)理注意皮瓣血供和負(fù)壓引流物的性狀;皮膚護(hù)理應(yīng)減少局部刺激保持干燥;活動(dòng)適時(shí)適量,并指導(dǎo)如半年內(nèi)手術(shù)區(qū)域不受壓等相關(guān)的知識(shí)及技巧等。

  褥瘡一旦發(fā)生,不僅加重病人的身心痛苦,給原發(fā)病治療增加困難,甚至引起敗血癥而危及生命,為疾病轉(zhuǎn)愈及護(hù)理工作帶來諸多麻煩和問題。更多疾病問題,你可以直接咨詢熱心醫(yī)生網(wǎng)站上的熱心醫(yī)生,或者在微信公眾號(hào)(rxys99)上咨詢。


標(biāo)簽:褥瘡,長(zhǎng)期臥床,敗血癥

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