脂肪肝是怎么回事 脂肪肝如何消除

　　肥胖的人容易患脂肪肝，但是很多人不知道脂肪肝是怎么回事，也不清楚脂肪肝癥狀，以及脂肪肝的該怎么治療。下面的內(nèi)容一一來為你解答，熱心醫(yī)生請你們耐心看完。

　　問：輕度脂肪肝可以完全自愈嗎

　　答：你好，一般可以的，恢復(fù)時(shí)間因人而異。

　　什么是脂肪肝?

　　脂肪肝，是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國人的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因。

　　脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象，而非一種獨(dú)立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀，重者病情兇猛。一般而言脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時(shí)治療常可恢復(fù)正常。

　　脂肪肝的癥狀

　　脂肪肝的臨床表現(xiàn)多樣，病人多無自覺癥狀，而多數(shù)患者較胖，故更難發(fā)現(xiàn)輕微的自覺癥狀。輕度脂肪肝有的僅有疲乏感，中重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn)，可有食欲不振、疲倦乏力、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區(qū)或右上腹脹滿隱痛等感覺。

　　臨床檢查，75%的患者肝臟輕度腫大，少數(shù)病人可出現(xiàn)脾腫大、蜘蛛痣和肝掌。

　　由于患者轉(zhuǎn)氨酶常有持續(xù)或反復(fù)升高，又有肝臟腫大，易誤診為肝炎，應(yīng)特別注意鑒別。B超CT均有較高的診斷符合率，但確診仍有賴于肝穿活檢。

　　脂肪肝是怎么造成的

　　1、飲酒

　　飲酒是引起脂肪肝的常見病因，飲酒致脂肪肝可能是酒精對肝內(nèi)甘油三酯的代謝有直接的毒性作用。健康者，每日飲酒含乙醇100-200克，連續(xù)10-12天，不論其飲食是否含蛋白質(zhì)，均可發(fā)生脂肪肝，低蛋白質(zhì)只是一種加重因素。

　　2、饑餓

　　由于血糖降低，脂肪肝組織中的脂肪酸被動(dòng)員入血，使血中游離脂肪酸升高，肝內(nèi)有中等度脂肪堆積。

　　3、營養(yǎng)不良

　　由于蛋白質(zhì)缺乏，而導(dǎo)致極低密度脂蛋白合成減少，這樣造成肝轉(zhuǎn)運(yùn)甘油三酯發(fā)生障礙，脂肪在肝內(nèi)堆積。

　　4、肥胖

　　50%肥胖者有肝內(nèi)脂肪浸潤，這是由于脂肪組織增加，游離脂肪酸釋出增多所致。肝炎后脂肪肝是由于攝食過多、運(yùn)動(dòng)減少，加之肝功能尚未完全恢復(fù)，極易造成脂肪在肝內(nèi)存積。慢性肝炎病人由于不適當(dāng)?shù)卦黾訝I養(yǎng)和減少體力活動(dòng)，也常伴有脂肪肝。

　　5、糖尿病

　　約有半數(shù)糖尿病病人伴有脂肪肝，這是因?yàn)樘悄虿〔∪?，葡萄糖不能利用，造成三大代謝紊亂，最終使脂肪酸在肝內(nèi)存積引起脂肪肝。

　　6、皮質(zhì)激素

　　長期使用激素可使人肥胖并發(fā)生脂肪肝。

　　7、四環(huán)素

　　可引起脂肪肝，特別是在妊娠婦女，常引起與妊娠急性脂肪肝表現(xiàn)相似的脂肪肝，死亡率高達(dá)75%以上。

　　8、其他

　　妊娠能引起妊娠脂肪肝、先天性癡呆綜合征、半乳糖血癥、家族性高脂血癥、非β-脂蛋白血癥、克隆病和潰瘍性結(jié)腸炎等都能引起脂肪肝。

　　脂肪肝的類型

　　1、肥胖性脂肪肝

　　肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比。30%～50%的肥胖癥合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達(dá)61%～94%。肥胖人體重得到控制后，其脂肪浸潤亦減少或消失。

　　2、酒精性脂肪肝

　　長期嗜酒者肝穿刺活檢，75%～95%有脂肪浸潤。還有人觀察，每天飲酒超過80～160克則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長5～25倍。

　　3、快速減肥性脂肪肝

　　禁食、過分節(jié)食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內(nèi)大量增加，消耗肝內(nèi)谷胱甘肽(GSH)，使肝內(nèi)丙二醛和脂質(zhì)過氧化物大量增加，損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致脂肪肝。

　　4、營養(yǎng)不良性脂肪肝

　　營養(yǎng)不良導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多見于攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內(nèi)，形成脂肪肝。

　　5、糖尿病脂肪肝

　　糖尿病患者中約50%可發(fā)生脂肪肝，其中以成年病人為多。因?yàn)槌赡旰蠡继悄虿∪擞?0%～80%是肥胖者，其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高，脂肪肝變既與肥胖程度有關(guān)，又與進(jìn)食脂肪或糖過多有關(guān)。

　　6、藥物性脂肪肝

　　某些藥物或化學(xué)毒物通過抑制蛋白質(zhì)的合成而致脂肪肝，如四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素、嘌呤霉素、環(huán)已胺、吐根堿以及砷、鉛、銀、汞等。降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。

　　7、妊娠脂肪肝

　　多在第一胎妊娠34～40周時(shí)發(fā)病，病情嚴(yán)重，預(yù)后不佳，母嬰死亡率分別達(dá)80%與70%。

　　8、其他疾病引起的脂肪肝

　　結(jié)核、細(xì)菌性肺炎及敗血癥等感染時(shí)也可發(fā)生脂肪肝，病毒性肝炎病人若過分限制活動(dòng)，加上攝入高糖、高熱量飲食，肝細(xì)胞脂肪易堆積;接受皮質(zhì)激素治療后，脂肪肝更容易發(fā)生?？刂聘腥竞蠡蛉コ∫蚝笾靖窝杆俑纳?，還有所謂胃腸外高營養(yǎng)性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。

　　脂肪肝的治療

　　找出病因，有的放矢采取措施。如長期大量飲酒者應(yīng)戒酒。營養(yǎng)過剩、肥胖者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，使體能恢復(fù)正常。有脂肪肝的糖尿病人應(yīng)積極有效地控制血糖。營養(yǎng)不良性脂肪肝患者應(yīng)適當(dāng)增加營養(yǎng)，特別是蛋白質(zhì)和維生素的攝入?？傊コ∫虿庞欣谥斡靖?。

　　調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動(dòng)物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。

　　適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗。每天跑步，每天至少6公里才能達(dá)到減肥效果。仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益的。

　　藥物輔助治療，脂肪肝并不可怕，早期發(fā)現(xiàn)積極治療，一般都能痊愈，且不留后遺癥。值得指出的是，脂肪肝的預(yù)防工作應(yīng)從兒童做起，尤其是獨(dú)生子女，想吃什么就給什么，活動(dòng)又少，一旦變成“小胖墩”，恐已有脂肪肝了。

　　脂肪肝吃什么好

　　1、蘋果

　　含有豐富的鉀，相對含鈉量低，是優(yōu)質(zhì)高鉀食物。蘋果所含的纖維素和有機(jī)酸，可促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，增加糞便體積，使其易于排出，從而減少人體對膽固醇的吸收，可使機(jī)體血膽固醇和肝臟膽固醇含量顯著降低，有效預(yù)防脂肪肝。

　　2、葡萄

　　葡萄有降低肝臟膽固醇含量的作用。葡萄對增強(qiáng)人體體質(zhì)和促進(jìn)消化功能也有作用。葡萄除供鮮食外，還可作為茶、粥、羹、菜肴等食譜的原料。

　　3、山楂

　　維生素C的含量較豐富，含鉀量也很高，為優(yōu)質(zhì)高鉀食物。山楂有顯著的降低血膽同醇、甘油三酯作用，并對防治動(dòng)脈硬化有重要意義。山楂的降脂作用是脂質(zhì)的清除，適宜脂肪肝患者經(jīng)常食用。

　　4.柑橘

　　新鮮的柑橘中含多種氨基酸、維生素，不僅有助于人體的新陳代謝，而且還可有效提高肝臟解毒、促進(jìn)脂肪代謝。

　　5、西紅柿

　　西紅柿又名番茄，對脂肪肝、高脂血癥或兼有高血壓、冠心病見咽干舌燥、胃熱口苦、肝陰不足、目昏眼干者，具有清熱解毒、涼血平肝、生津止渴、健胃消食作用。

　　6.蘑菇

　　蘑菇性平，味甘，含多糖類、維生素、植物蛋白、多種氨基酸和無機(jī)鹽?？烧{(diào)節(jié)免疫功能，幫助脂肪肝患者去脂，使炎癥修復(fù)。

　　7、海藻

　　海藻性寒味咸，含大量碘、藻酸、維生素、氨基酸和去脂成分。常吃海藻，具有軟堅(jiān)化痰散結(jié)作用，對防治脂肪肝、保肝抗纖均有良好輔助功效。