痛風(fēng)的癥狀 痛風(fēng)最常見(jiàn)的十大癥狀

　　痛風(fēng)是由于體內(nèi)尿酸過(guò)高所導(dǎo)致的，飲酒、濕冷、疲勞、外傷手術(shù)及感染都是誘發(fā)因素，熱心小編提醒痛風(fēng)應(yīng)遵循及早發(fā)現(xiàn)及早到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療的原則，因?yàn)橥达L(fēng)的發(fā)作發(fā)作危害甚大，會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)石出現(xiàn)，痛風(fēng)石增大破潰會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾，甚至需要截肢治療，另外，腎臟也會(huì)逐步受損，出現(xiàn)腎衰竭等，如何更早的發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)，需要對(duì)痛風(fēng)初期癥狀了解清楚。

　　問(wèn)：痛風(fēng)哪些食物不能吃

　　答：平時(shí)不要吃海鮮和啤酒

　　痛風(fēng)最常見(jiàn)的十大癥狀

　　01、關(guān)節(jié)疼痛

　　痛風(fēng)最常見(jiàn)的癥狀是關(guān)節(jié)部位劇烈疼痛。在許多情況下，第一次攻擊發(fā)生在大腳趾尖銳的疼痛。腳踝，手肘，手指，手腕或膝蓋也可能發(fā)生疼痛。襲擊經(jīng)常發(fā)生在深夜，持續(xù)4至12小時(shí)的痛苦。一旦疼痛消退，就有復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)，盡管在幾個(gè)月之前幾乎沒(méi)有。隨著時(shí)間的推移，如果病情加劇，這些襲擊就會(huì)變得更頻繁，痛苦更加嚴(yán)重。事實(shí)上，疼痛也可能在多于一個(gè)關(guān)節(jié)中同時(shí)發(fā)生。

　　02、腫脹和發(fā)紅

　　在大多數(shù)情況下，疼痛伴隨著感染部位的腫脹和發(fā)紅。腫脹使關(guān)節(jié)區(qū)域不可移動(dòng)，而發(fā)紅給皮膚有光澤的外觀。這些癥狀雖然不像灼熱的疼痛那樣有問(wèn)題，但不是那么不舒服的原因。那么影響區(qū)域就需要從任何合適的衣服中解脫出來(lái)，并且任何飾品等飾物都必須被移除。腫脹和發(fā)紅可能需要一些時(shí)間才能完全消退。

　　03、嬌嫩到不能碰觸

　　痛風(fēng)患者經(jīng)歷的另一個(gè)常見(jiàn)癥狀是受累關(guān)節(jié)的極度壓痛。事實(shí)上，一些人聲稱，皮膚變得如此敏感，以至于即使在床單上有絲毫的接觸也會(huì)導(dǎo)致不適。通常，當(dāng)疼痛消退時(shí)，極度的壓痛消失，盡管受影響區(qū)域的皮膚會(huì)保持一段時(shí)間的敏感。因此，建議避免使用緊身的衣服，直到患者完全從痛風(fēng)發(fā)作中恢復(fù)。

　　04、發(fā)熱

　　腫脹的關(guān)節(jié)區(qū)域也有變暖的趨勢(shì)。受影響的地區(qū)不僅局部感覺(jué)熱，患者也會(huì)感受到皮膚發(fā)熱的感覺(jué)。它也許可以被比作一個(gè)局部的熱閃光，皮膚似乎從內(nèi)部升溫。這種感覺(jué)是常見(jiàn)的，雖然不是典型的，當(dāng)腫脹開(kāi)始消退時(shí)感覺(jué)到舒緩。

　　05、酸痛

　　在某些情況下，痛苦不會(huì)讓你覺(jué)得難以忍受。而是一種持久的酸痛。這種情況發(fā)生在患有慢性痛風(fēng)的患者身上 - 他們沒(méi)有隨機(jī)發(fā)作，而是在一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)中幾乎持續(xù)疼痛。即使痛苦不斷，它也不會(huì)像急性痛風(fēng)發(fā)作一樣妨礙日常生活。然而，慢性痛風(fēng)及其隱性疼痛通常被誤診為其他形式或關(guān)節(jié)炎，因此導(dǎo)致較少的有效治療。

　　06、持久不適

　　即使痛風(fēng)發(fā)作最嚴(yán)重的疼痛通常會(huì)在四到十二小時(shí)內(nèi)消退，但受累關(guān)節(jié)可能會(huì)繼續(xù)疼痛一段時(shí)間。在許多情況下，關(guān)節(jié)發(fā)作后幾周內(nèi)會(huì)出現(xiàn)低強(qiáng)度疼痛。隨著襲擊頻率的增加，持續(xù)不適的持續(xù)時(shí)間也趨于延長(zhǎng)。在第一次發(fā)作后要尋求痛風(fēng)預(yù)防的治療; 隨著時(shí)間的推移，痛風(fēng)發(fā)作只會(huì)變得更加嚴(yán)重和有害。

　　07、關(guān)節(jié)僵硬

　　在痛風(fēng)發(fā)作后，受影響的關(guān)節(jié)的活動(dòng)性下降。這大部分是由于殘留的癥狀，如持續(xù)的疼痛，腫脹或壓痛。不適使得移動(dòng)受影響的區(qū)域更加困難，從而導(dǎo)致病人故意停止移動(dòng)。然而，如果痛風(fēng)大部分未被檢查并且隨著時(shí)間推移而進(jìn)展，受影響的關(guān)節(jié)趨于變硬。它們的運(yùn)動(dòng)范圍逐漸減小，隨著時(shí)間的推移，這些關(guān)節(jié)可能表現(xiàn)出非常小的活動(dòng)性。

　　08、脫皮

　　當(dāng)患者從痛風(fēng)中恢復(fù)時(shí)，患處的皮膚有時(shí)會(huì)開(kāi)始脫皮。這通常發(fā)生在腫脹和壓痛很高的情況下，伴隨著發(fā)作時(shí)皮膚上出現(xiàn)紅色或紫色的光澤。在這種情況下，除了恢復(fù)之外，關(guān)節(jié)部位的皮膚開(kāi)始剝落，讓位于一層新的皮膚。在這個(gè)階段患者可能會(huì)出現(xiàn)輕微的瘙癢，但是需要抵制沖動(dòng)。剝皮在最后幾天停止，取決于哪個(gè)關(guān)節(jié)受到影響，攻擊有多嚴(yán)重。

　　09、有結(jié)節(jié)

　　在痛風(fēng)長(zhǎng)時(shí)間未治療的情況下，痛風(fēng)石形成發(fā)生在關(guān)節(jié)部位。 這些痛風(fēng)石被發(fā)現(xiàn)非常接近皮膚表面，因此覆蓋層經(jīng)常變得微紅。在未經(jīng)檢查的痛風(fēng)石形成可以傳播和影響軟骨，造成很大的損害。目前，醫(yī)藥的進(jìn)步使得這種情況相當(dāng)罕見(jiàn)，而且絕大多數(shù)情況下都是絕對(duì)忽視的情況。盡管如此，長(zhǎng)期用于痛風(fēng)預(yù)防的藥物是患者所追求的，這是至關(guān)重要的。

　　10、非局部癥狀

　　有些患者出現(xiàn)非局部性癥狀。大多數(shù)情況下，這些癥狀包括食欲不振和/或惡心。也可能發(fā)生輕微的發(fā)燒。通常，這些癥狀出現(xiàn)在攻擊之前，表明其發(fā)作，或者就像嚴(yán)重的疼痛開(kāi)始消退一樣。這些聯(lián)合癥狀不是太常見(jiàn)，反映了患者免疫系統(tǒng)的低效率。

　　痛風(fēng)的癥狀是分為四個(gè)時(shí)期的。

　　1.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

　　多數(shù)患者發(fā)作前無(wú)明顯征兆，或僅有疲乏、全身不適和關(guān)節(jié)刺痛等。典型發(fā)作常于深夜因關(guān)節(jié)痛而驚醒，疼痛進(jìn)行性加劇，在12小時(shí)左右達(dá)高峰，呈劇痛，難以忍受。受累關(guān)節(jié)及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。多于數(shù)天或2周內(nèi)自行緩解。首次發(fā)作多侵犯單關(guān)節(jié)，部分以上發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié)，在以后的病程中，部分患者累及該部位。其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關(guān)節(jié)，肩、髖、脊柱和顳頜等關(guān)節(jié)少受累，可同時(shí)累及多個(gè)關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)炎。部分患者可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀，可伴白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、紅細(xì)胞沉降率增快和C反應(yīng)蛋白增高等。

　　2.間歇發(fā)作期

　　痛風(fēng)發(fā)作持續(xù)數(shù)天至數(shù)周后可自行緩解，一般無(wú)明顯后遺癥狀，或遺留局部皮膚色素沉著、脫屑及刺癢等，以后進(jìn)入無(wú)癥狀的間歇期，歷時(shí)數(shù)月、數(shù)年或十余年后復(fù)發(fā)，多數(shù)患者1年內(nèi)復(fù)發(fā)，越發(fā)越頻，受累關(guān)節(jié)越來(lái)越多，癥狀持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。受累關(guān)節(jié)一般從下肢向上肢、從遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)向大關(guān)節(jié)發(fā)展，出現(xiàn)指、腕和肘等關(guān)節(jié)受累，少數(shù)患者可影響到肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關(guān)節(jié)，也可累及關(guān)節(jié)周圍滑囊、肌腱和腱鞘等部位，癥狀趨于不典型。少數(shù)患者無(wú)間歇期，初次發(fā)病后呈慢性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。

　　3.慢性痛風(fēng)石病變期

　　皮下痛風(fēng)石和慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎是長(zhǎng)期顯著的高尿酸血癥，大量單鈉尿酸鹽晶體沉積于皮下、關(guān)節(jié)滑膜、軟骨、骨質(zhì)及關(guān)節(jié)周圍軟組織的結(jié)果。皮下痛風(fēng)石發(fā)生的典型部位是耳郭，也常見(jiàn)于反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)周圍及鷹嘴、跟腱和髕骨滑囊等部位。外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物，皮膚表面菲薄，破潰后排出白色粉狀或糊狀物，經(jīng)久不愈。皮下痛風(fēng)石常與慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎并存。關(guān)節(jié)內(nèi)大量沉積的痛風(fēng)石可造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)周圍組織纖維化和繼發(fā)退行性改變等。臨床表現(xiàn)為持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛、壓痛、畸形及功能障礙。慢性期癥狀相對(duì)緩和，但也可有急性發(fā)作。

　　4.腎臟病變

　?。?）慢性尿酸鹽腎病尿酸鹽晶體沉積于腎間質(zhì)，導(dǎo)致慢性腎小管一間質(zhì)性腎炎。臨床表現(xiàn)為尿濃縮功能下降，出現(xiàn)夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白細(xì)胞尿、輕度血尿及管型尿等。晚期可致腎小球?yàn)V過(guò)功能下降，出現(xiàn)腎功能不全。

　　（2）尿酸性尿路結(jié)石尿中尿酸濃度增高呈過(guò)飽和狀態(tài)，在泌尿系統(tǒng)沉積并形成結(jié)石。在痛風(fēng)患者中的發(fā)生率在20%以上，且可能出現(xiàn)于痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)生之前。結(jié)石較小者呈砂礫狀隨尿排出，可無(wú)癥狀;較大者可阻塞尿路，引起腎絞痛、血尿、排尿困難、泌尿系感染、腎盂擴(kuò)張和積水等。

　?。?）急性尿酸性腎病血及尿中尿酸水平急驟升高，大量尿酸結(jié)晶沉積于腎小管、集合管等處，造成急性尿路梗阻。臨床表現(xiàn)為少尿、無(wú)尿，急性腎功能衰竭;尿中可見(jiàn)大量尿酸晶體。多由惡性腫瘤及其放化療（即腫瘤溶解綜合征）等繼發(fā)原因引起。

　　痛風(fēng)的癥狀的四個(gè)時(shí)期，是循循漸進(jìn)的，只要在前期做好控制和治療，就能很好的將痛風(fēng)遏止住，享受美好生活。

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