胃穿孔有什么癥狀 胃穿孔的早期癥狀

　　說起胃穿孔，這是一種非常嚴(yán)重的疾病，胃穿孔在發(fā)生之后不但會(huì)給患者的身體造成極大的傷害，還有可能會(huì)引起多種并發(fā)癥。那么胃穿孔癥狀有哪些呢，胃穿孔應(yīng)該怎樣治療呢，預(yù)防胃穿孔的方法有哪些呢?下面我們就一起去了解一下這方面的知識(shí)吧。

　　問：胃痛做過胃穿孔現(xiàn)在胃潰瘍5厘米咋辦

　　答：你好，這種種情況的話做一下胃鏡取一下，活體組織然后進(jìn)行化驗(yàn)就可以知道是什么性質(zhì)的。

　　胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。胃穿孔主要是在胃潰瘍的基礎(chǔ)上暴飲暴食所致，暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，很容易誘發(fā)胃穿孔?；颊咄蝗话l(fā)生劇烈腹痛，疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，疼痛很快擴(kuò)散至全腹部。

　　胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍。由于潰瘍不斷加深，穿透肌層，漿膜層，最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。穿孔后可發(fā)生幾種不同后果。如慢性穿孔，少數(shù)病例可有胃結(jié)腸瘺，大多發(fā)生在胃、十二指腸后壁潰瘍穿孔，如潰瘍穿孔后迅速與大網(wǎng)膜或附近臟器發(fā)生粘連，則可形成穿孔周圍膿瘍。

　　胃穿孔在發(fā)生后會(huì)給患者的身體造成很大的傷痛，那么，胃穿孔的癥狀都有哪些呢?下面我們就一起去了解一下這方面的知識(shí)吧。

　　1.腹痛

　　胃穿孔發(fā)作后患者最為明顯的癥狀就是腹痛了，這種腹痛感一般都比較突然，而且疼痛感會(huì)比較劇烈，還會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)一般是時(shí)間，因此，常常會(huì)使得患者疼痛難忍，這就是胃穿孔的常見癥狀，這種疼痛感還蔓延至肩部，大家一定要多加注意了。

　　2.休克癥狀

　　胃穿孔發(fā)生后患者如果沒有及時(shí)進(jìn)行治療就會(huì)導(dǎo)致病情加重，進(jìn)一步引發(fā)多種并發(fā)癥，隨著患者病情的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌性腹膜炎和腸麻痹的嚴(yán)重情況，這個(gè)時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)休克的癥狀，這些都是胃穿孔的常見癥狀表現(xiàn)，大家一定引起注意。

　　3.惡心、嘔吐

　　胃穿孔發(fā)生后有很多患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的現(xiàn)象，這也是胃穿孔的主要癥狀表現(xiàn)，尤其是腸麻痹時(shí)這些癥狀就會(huì)表現(xiàn)的更為明顯，同時(shí)患者還會(huì)伴隨有腹脹、便秘的癥狀，大家在日常生活中對(duì)于這些癥狀一定要引起重視了。

　　4.其他癥狀

　　胃穿孔發(fā)作后患者還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱、脈快的癥狀，這些癥狀一般都是在患者發(fā)病后的數(shù)小時(shí)之后出現(xiàn)的，這也是胃穿孔的常見癥狀表現(xiàn)，患者在出現(xiàn)這些癥狀時(shí)家屬們一定要及時(shí)給患者進(jìn)行治療，以免造成嚴(yán)重后果。

　　并發(fā)癥

　　1.休克

　　穿孔后劇烈的化學(xué)性刺激可引起休克癥狀。病人出現(xiàn)煩躁不安、呼吸淺促、脈快、血壓不穩(wěn)等表現(xiàn)。隨著腹痛程度的減輕，情況可趨穩(wěn)定。此后，隨著細(xì)菌性腹膜炎加重，病情又趨惡化，嚴(yán)重者可發(fā)生感染(中毒)性休克。

　　2.急性腹膜炎

　　全腹肌緊張如板狀，壓痛顯著，拒按，反跳痛。

　　治療措施

　　一、一般治療

　　禁食、止痛、吸氧、靜脈輸液、持續(xù)胃腸減壓、應(yīng)用抗生素、抑酸藥等。

　　二、手術(shù)治療

　　手術(shù)方式選擇要根據(jù)患者一般情況、年齡、潰瘍部位、穿孔時(shí)間、腹腔污染程度和冰凍切片結(jié)果是否惡性來進(jìn)行選擇。

　　胃穿孔周邊活檢后單純穿孔修補(bǔ)術(shù)

　　一般狀態(tài)差，伴心肺肝腎等臟器嚴(yán)重疾病，穿孔時(shí)間超過8~12小時(shí)，腹腔內(nèi)炎癥重及胃十二指腸嚴(yán)重水腫等估計(jì)行根治手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的病人，胃穿孔周邊活檢后陰性后，適合選擇單純穿孔修補(bǔ)術(shù)。修補(bǔ)分為開腹修補(bǔ)和經(jīng)腹腔鏡修補(bǔ)兩種方式。

　　根治性手術(shù)

　　根治性手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于手術(shù)同時(shí)解決了穿孔和潰瘍兩個(gè)問題。適用于病人一般情況較好，穿孔在8~12小時(shí)一捏，腹腔內(nèi)感染和胃十二指腸水腫較輕，且無重要器官并存病者可考慮行根治手術(shù)。

　　1、其具體適應(yīng)癥

　　①病史長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作;

　?、谠袧兇┛谆虺鲅∈?

　?、鄞舜未┛装橛谐鲅?、幽門狹窄或修補(bǔ)后易致狹窄;

　?、芤捎邪┳?。

　　2、根治性手術(shù)的種類

　　①胃大部切除術(shù);

　?、诖┛仔扪a(bǔ)加壁細(xì)胞迷走神經(jīng)切斷術(shù);

　　③穿孔修補(bǔ)、迷走神經(jīng)切斷加胃竇部切除或幽門成形術(shù)。

　　空腹小穿孔、穿孔時(shí)間短、臨床表現(xiàn)輕、腹膜炎體征局限或診斷尚未明確時(shí)，可先行非手術(shù)治療密切觀察。應(yīng)該嚴(yán)格掌握非手術(shù)治療的適應(yīng)癥，必須嚴(yán)密觀察病人的癥狀和腹部體征的變化，如治療6~8小時(shí)病情無好轉(zhuǎn)或加重，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。

　　預(yù)防胃穿孔的方法

　　1.少吃油炸食物

　　因?yàn)檫@類食物不容易消化，會(huì)加重消化道負(fù)擔(dān)，多吃會(huì)引起消化不良， 還會(huì)使血脂增高，對(duì)健康不利;

　　2.少吃腌制食物

　　這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物，不宜多吃;

　　3.少吃生冷食物刺激性食物

　　生冷和刺激性強(qiáng)的食物對(duì)消化道黏膜具有較強(qiáng)的刺激作用，容易引起腹瀉或消化道炎癥;

　　4.規(guī)律飲食

　　研究表明，有規(guī)律地進(jìn)餐，定時(shí)定量，可形成條件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化;

　　5.定時(shí)定量

　　要做到每餐食量適度，每日3餐定時(shí)，到了規(guī)定時(shí)間，不管肚子餓不餓，都應(yīng)主動(dòng)進(jìn)食，避免過饑或過飽;

　　6.溫度適宜

　　飲食的溫度應(yīng)以“不燙不涼”為度;

　　7.細(xì)嚼慢咽

　　以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。對(duì)食物充分咀嚼次數(shù)愈多，隨之分泌的唾液也愈多，對(duì)胃粘膜有保護(hù)作用;

　　8.飲水擇時(shí)

　　最佳的飲水時(shí)間是晨起空腹時(shí)及每次進(jìn)餐前1小時(shí)，餐后立即飲水會(huì)稀釋胃液，用湯泡飯也會(huì)影響食物的消化;

　　9.注意防寒

　　胃部受涼后會(huì)使胃的功能受損，故要注意胃部保暖不要受寒;

　　10.避免刺激

　　不吸煙，因?yàn)槲鼰熓刮覆垦苁湛s，影響胃壁細(xì)胞的血液供應(yīng)，使胃黏膜抵抗力降低而誘發(fā)胃病。應(yīng)少飲酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物;

　　11.補(bǔ)充維生素C

　　維生素C對(duì)胃有保護(hù)作用，胃液中保持正常的維生素C的含量，能有效發(fā)揮胃的功能，保護(hù)胃部和增強(qiáng)胃的抗病能力。因此，要多吃富含維生素C的蔬菜和水果。

　　結(jié)語：經(jīng)過了上文的介紹，相信大家應(yīng)該對(duì)胃穿孔的癥狀有了一定的了解，對(duì)于胃穿孔的防治措施也應(yīng)該有了更多的認(rèn)識(shí)。我們一定要謹(jǐn)記這些并發(fā)特點(diǎn)，只有這樣才能在這種疾病出現(xiàn)的時(shí)候能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，以便于盡早治療。