疾病百科 > 內(nèi)科 > 消化內(nèi)科 > 胃炎
熱心小編寫過幾篇關(guān)于胃炎的文章,往往因為寫的不夠全面而遭到批評與意見,特別是大家最關(guān)心的慢性胃炎的治療問題,說難治吧(有人評論說用什么什么方法一下就治好了),說好治吧(有人說都治療好多年了還沒好),說一般治療吧(有人就問怎么治)。特別是大家都對慢性胃炎調(diào)理的方法嗤之以鼻,那我也沒辦法了,只能認真的寫,大家放松心態(tài)的看吧。
答:你現(xiàn)在這種情況最好看一下中醫(yī),通過中醫(yī)脈診后,采用中藥進行治療。
王同學剛剛結(jié)束了備戰(zhàn)考研的艱苦生活,那段日子忙到飛起,根本顧不上間斷納差(不想吃飯)、腹脹、腹痛及腹瀉,也顧不上常常精神緊張、廢寢忘食。這不剛剛考完,王同學就叫上幾個考研戰(zhàn)友,上火鍋店大吃了一頓??蓻]想到的是,第二天王同學整個人都不好了,感覺昨天吃的火鍋還停留在胃里,肚子漲得很不舒服,還不時地隱隱作痛。給醫(yī)生一看,原來是得了慢性胃炎。
既然得了病,那就就應該好好吃藥,爭取早日康復。不過市面上的胃藥多到數(shù)不清,怎樣用藥才能確實對癥下藥,治好胃炎呢?來聽聽醫(yī)生是怎么說的吧。
慢性胃炎難治愈的原因
在日常生活中,慢性胃炎是提及次數(shù)最多的疾病之一,雖然在人群中的患病率這么高,但所幸胃炎并不如胃潰瘍那么折騰人,因而也常常被人們忽視。
慢性胃炎最大的特點是消化不良,胃炎患者的胃痛以隱痛和鈍痛為主,尤其在進餐時或飽餐后,只有少數(shù)嚴重者才會劇烈絞痛。同時,胃炎患者因為消化能力下降,胃排空速度減慢,也會感覺腹脹、反酸,并造成食欲減退。
個別糜爛性胃炎可能會有上消化道出血,表現(xiàn)為解黑色大便,嘔血。萎縮性胃炎患者,可能會有貧血、消瘦等。
這些癥狀或輕或重,發(fā)作不規(guī)律,部位不固定,對生活不會產(chǎn)生急性嚴重影響。所以很多胃炎患者頂多抱怨不舒服,不重視糾正病因,也不堅持治療,因此胃炎也就遷延反復,不能控制。
提倡積極治療
慢性胃炎主要分三種類型:
1. 慢性淺表性胃炎。這是最輕微的病理類型,也是可逆程度最高的。
2. 慢性糜爛性胃炎。以胃黏膜糜爛為特征,也就是說胃黏膜已經(jīng)遭到破壞,因此出血可能性大一些。
3. 慢性萎縮性胃炎。主要表現(xiàn)為胃黏膜上皮和腺體萎縮或減少,胃黏膜變薄。這一類型的主要特點是可能出現(xiàn)黏膜腺體化生和不典型增生,換句話說,慢性萎縮性胃炎常常出現(xiàn)癌前病變,是胃癌的前奏。
對于淺表性、糜爛性這兩種非萎縮性胃炎,胃黏膜多呈現(xiàn)炎癥的改變,病變相對較輕。而萎縮性胃炎則是長期炎癥導致的腺體破壞、萎縮,甚至可能出現(xiàn)化生、不典型增生,長期演變可能發(fā)展為胃癌。
大部分非萎縮性胃炎治愈的可能性很大,但如果拖延治療,就很可能轉(zhuǎn)化為萎縮性胃炎,所以非萎縮性胃炎一定要干預,別讓胃炎的治療難度加大。
對于萎縮性胃炎,毫無疑問需要馬上治療,一方面要緩解消化道的癥狀,另一方面則要改善胃黏膜的形態(tài)和功能,預防癌變。
特別需要提醒的是,由幽門螺桿菌造成的慢性胃炎發(fā)展較快,病情較重,??珊喜⑾詽?,腹痛劇烈,甚至可能并發(fā)胃穿孔、胃出血、幽門梗阻、胃癌等,也應該積極治療。
慢性胃炎用藥有講究
這里要強調(diào),不同類型、不同癥狀的慢性胃炎是需要不同藥物來處理的。
伴有胃黏膜糜爛,或以燒心、反酸、上腹痛等癥狀為主者,可選擇奧美拉唑等抑制胃酸分泌的藥物,或氫氧化鋁等中和胃酸的堿性藥物。值得注意的是,對于萎縮性胃炎而言,因為胃黏膜功能下降,胃酸可能降低,這時候使用抑制胃酸的藥物反而不恰當,則應咨詢醫(yī)生,具體情況具體分析。
如存在膽汁反流,或以上腹飽脹、早飽癥狀為主者,可用潘多利酮(就是嗎丁啉)、莫沙比利等促動力藥。
如慢性胃炎為服用抗炎藥引起,甚至目前正在服用抗炎藥,可應用胃黏膜保護劑(如米索前列醇)聯(lián)合奧美拉唑抑制胃酸減輕抗炎藥對胃黏膜的損害。
如胃黏膜糜爛或癥狀特別明顯,可用膠體鉍、鋁碳酸鎂、硫糖鋁、等增強胃黏膜防御。如合并幽門螺桿菌感染,還需要抗感染治療。維生素C、衛(wèi)生素E、β-胡蘿卜素和微量元素硒等抗氧化劑,可清除幽門螺桿菌感染炎癥產(chǎn)生的氧自由基,并抑制胃內(nèi)硝胺化合物的形成,對預防胃癌有一定作用。
此外,對于焦慮、睡眠差等精神因素引起的慢性胃炎,可用抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜藥等。
治療胃炎祛除病因是關(guān)鍵
治療慢性胃炎的關(guān)鍵是祛除發(fā)炎的原因。
1. 盡量不要大量飲用咖啡、酒、濃茶、辛辣等刺激性食物。
2. 如果要服用阿司匹林等抗炎藥,應選擇腸溶片,且飯后服用,并加服胃黏膜保護劑和抑制胃酸藥,才能減少胃腸道的不適反應。
3. 每餐不宜過飽,要定時定量。
4. 精神壓力要自我調(diào)節(jié)好,不能長期處于緊張狀態(tài),要適當?shù)剡\動。
5. 痰液、鼻涕帶著細菌,不要把它們回吸吞入肚子里。
慢性胃炎祛除病因、對癥下藥,你學會了嗎?如果沒學會,就看看我以前發(fā)的關(guān)于胃炎的文章吧,值得參考。
標簽:胃炎,慢性胃炎,萎縮性胃炎
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