乳腺纖維瘤“切”還是“留”

　　經(jīng)常形容患乳腺纖維瘤疾病的美女為“河蚌姑娘”，在乳房里孕育了一顆顆“珍珠”。二十歲大好年華的姑娘，個(gè)個(gè)青春逼人，貌美如花，卻被診斷為“乳腺纖維瘤”。乳腺纖維瘤愛(ài)找漂亮的年輕姑娘!那為什么有的人長(zhǎng)，有的人沒(méi)有，原因是什么?“乳腺纖維瘤”會(huì)癌變嗎?到底是“切”還是“留”呢?

　　什么是乳腺纖維瘤

　　乳腺纖維腺瘤是由腺上皮和纖維組織兩種成分混合組成的良性腫瘤，好發(fā)于青年女性，與患者體內(nèi)性激素水平失衡有關(guān)。

　　對(duì)本病的認(rèn)識(shí)還有腺纖維瘤、腺瘤之稱，是由于構(gòu)成腫瘤的纖維成分和腺上皮增生程度的不同所致。

　　乳腺纖維瘤病因和表現(xiàn)

　　主要為乳房無(wú)痛性腫塊，很少伴有乳房疼痛或乳頭溢液。腫塊往往是無(wú)意中、洗澡時(shí)，或體檢中被發(fā)現(xiàn)。單發(fā)腫塊居多，亦可多發(fā)，也可兩側(cè)乳房同時(shí)或先后觸及腫塊。

　　多為圓形或橢圓形，直徑常為1～3cm，亦有更小或更大者，偶可見(jiàn)巨大者。境界清楚，邊緣整齊，表面光滑，富有彈性，無(wú)壓痛，活動(dòng)度較大，與皮膚無(wú)粘連。

　　乳腺纖維瘤罪魁禍?zhǔn)资谴萍に?/p>

　　卵巢功能旺盛，雌激素水平過(guò)高，調(diào)節(jié)失衡，加之患者對(duì)雌激素反應(yīng)敏感，在雌激素的長(zhǎng)期刺激下，引起乳腺腺上皮組織和纖維組織過(guò)度增生，結(jié)構(gòu)紊亂，形成腫瘤。

　　由于乳腺纖維腺瘤與性激素分泌旺盛有關(guān)，故此多發(fā)生在青年女性，月經(jīng)來(lái)潮前或絕經(jīng)后婦女少見(jiàn)。

　　此外，長(zhǎng)時(shí)間工作、熬夜、高強(qiáng)度腦力勞動(dòng)、不合理的作息習(xí)慣等，都是導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)的元兇。

　　因此，從某種程度上說(shuō)，早熟的少女、壓力大的女白領(lǐng)、心情郁悶的大齡“剩女”等，都是乳腺纖維瘤的高危人群。

　　懷孕期間惡變危險(xiǎn)會(huì)提升

　　在摸到乳腺纖維瘤時(shí)，多數(shù)患者會(huì)“嚇一跳”，覺(jué)得自己乳房上怎么長(zhǎng)了這么大個(gè)瘤子，會(huì)不會(huì)是癌癥?

　　事實(shí)上，乳腺纖維瘤、乳腺增生、乳腺癌這三者之間并沒(méi)有必然的因果聯(lián)系。單純的乳腺纖維瘤與乳腺癌的發(fā)生關(guān)系不大，惡變率也很低，尤其是未婚女性，不用過(guò)度擔(dān)心。

　　但是，在懷孕期間，纖維瘤可能會(huì)突然長(zhǎng)大，發(fā)生肉瘤變(惡變的一種)的幾率增加;

　　40歲以上的女性，特別是絕經(jīng)期及絕經(jīng)后發(fā)生纖維瘤的患者，惡變危險(xiǎn)性會(huì)有所提升，需要多加注意。

　　此外患有乳腺囊性增生的患者，如果同時(shí)患有乳腺纖維瘤，也可能會(huì)增加患癌的危險(xiǎn)性。

　　雖然該病的惡變幾率很小，但是，乳腺纖維腺瘤一旦形成，單純依靠藥物是難以解決問(wèn)題的，也絕不會(huì)自行消失。

　　你“切”還是“留”

　　“留”的理由

　　乳腺纖維腺瘤是常見(jiàn)的良性腫瘤，極少惡變，不到1%。生長(zhǎng)緩慢，有的一年甚至幾年也不怎么變化，沒(méi)有癥狀，不影響正常生活和工作，可以密切觀察定期隨診。

　　“切”的理由

　　如果發(fā)現(xiàn)近期內(nèi)腫瘤增大明顯。超聲檢查可見(jiàn)突然出現(xiàn)的大量血流信號(hào)，切之!不要猶豫。

　　準(zhǔn)備懷孕之前?？梢赃x擇切除或保留。因?yàn)?，懷孕過(guò)程中激素水平變化，部分可導(dǎo)致腫瘤增大，而妊娠和哺乳期期不適合手術(shù)，防患于未燃。

　　青少年巨大纖維瘤。因腫瘤巨大，生長(zhǎng)過(guò)快，影響正常腺體。

　　美容“切”

　　乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)

　　利用真空旋切輔助設(shè)備，在超聲引導(dǎo)下，切口0.3厘米，切完回家，恢復(fù)快，超聲監(jiān)視，切除干凈，較少?gòu)?fù)發(fā)。范圍在3cm內(nèi)的較好。

　　乳暈美容切口

　　可以環(huán)乳暈弧形切口，愈合后，瘢痕不明顯。

　　治療方法：

　　基本現(xiàn)在的西醫(yī)都會(huì)建議纖維瘤患者采取手術(shù)的方式對(duì)纖維瘤進(jìn)行切除，而艾灸對(duì)乳腺纖維瘤有很好的緩解效果。

　　在中醫(yī)里面來(lái)講，乳腺纖維瘤是由于肝郁氣滯、沖任失調(diào)、痰瘀凝結(jié)所致，瘤體可隨喜怒而消長(zhǎng)。

　　因此，乳腺纖維瘤的中醫(yī)治療應(yīng)從疏肝理氣、活血化瘀、軟堅(jiān)散瘕、扶正固本入手，做到切實(shí)從患者病因病根出發(fā)，辨證施治、對(duì)癥用藥，調(diào)整機(jī)體內(nèi)分泌狀況，而艾灸有溫陽(yáng)補(bǔ)氣、祛寒止痛、補(bǔ)虛固脫、溫經(jīng)通絡(luò)、消瘀散結(jié)、補(bǔ)中益氣的作用。

　　艾灸方法：

　　1、患處可以點(diǎn)燃艾條直接熏灸患處，使里面的硬結(jié)通過(guò)艾灸的活血化瘀的方式逐漸軟化。

　　2、也可以在自己感覺(jué)到的硬結(jié)部位，用自貼式直接灸，貼在患處，就是覺(jué)得有結(jié)節(jié)的部位，覺(jué)得有纖維瘤的部位，貼在有增生的部位。如果感覺(jué)到太燙的時(shí)候，記得隨時(shí)移動(dòng)艾柱。免得造成燙傷。

　　3、如果覺(jué)得這些結(jié)節(jié)面積很大，可以使用隔姜灸的方式，用大的姜片和大的艾柱，每次艾灸3-5狀。

　　但一般患有乳腺增生，乳腺結(jié)節(jié)，乳房腫塊，乳腺纖維瘤的患者還會(huì)有許多并發(fā)的問(wèn)題，會(huì)出現(xiàn)乳房周?chē)崦?，疼痛。腋下疼痛，后背不適，肩胛不適等多種癥狀。

　　如果有上述癥狀，除了艾灸患處外，需要加灸肩井，肝俞，三陰交，太沖。除了艾灸之外也可以進(jìn)行刮痧拔罐，疏通氣絡(luò)，消解淤滯。

　　肩井：在肩上，前直乳中，當(dāng)大椎穴與肩峰端連線的中點(diǎn)上。

　　肝俞：第9胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸 。

　　三陰交：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸。

　　太沖：位于位于足背側(cè)，第一、二跖骨結(jié)合部之前凹陷處。有乳腺外科問(wèn)題可以咨詢熱心醫(yī)生。