了解狂犬病 科學對待狂犬病

　　01、哪些動物能夠傳播狂犬病

　　◆所有哺乳動物均可感染狂犬病病毒

　　犬科(狗、狼等)、貓科(貓等)、翼手目(蝙蝠等)易于感染

　　我國90%以上的人狂犬病由狗引起

　　歐美等地區(qū)以野生動物為主：蝙蝠、狐、豺、狨猴、貓鼬、浣熊

　　蝙蝠也可以傳播狂犬病，但在我國罕見

　　豬、牛、羊、馬等家畜亦可感染(但罕見)

　　◆嚙齒類(老鼠、倉鼠)、兔形目(兔子)極少感染，目前還沒有引起人類狂犬病的證據(jù)

　　◆禽類、魚類、昆蟲、蜥蜴、龜、蛇等不感染和傳播病毒

　　02、什么情況下我們會被傳染狂犬病?

　　◆咬傷、抓傷是最常見的途徑

　　◆要注意，發(fā)病的動物舔舐口腔、會陰、肛門等粘膜，或者尚未愈合的傷口，都可以傳播病毒

　　◆移植狂犬病死亡患者的器官，也可以傳播狂犬病(但是非常罕見)

　　03、狂犬病會有哪些表現(xiàn)?

　　(一)非特異性表現(xiàn)

　　低燒、乏力、全身不適等，這時候也許已經(jīng)咬傷過有一兩個月了，當然這種情況一般不會聯(lián)想到狂犬病。

　　(二)特異性表現(xiàn)

　　咬傷一兩個月之后，本來傷口已經(jīng)愈合、沒有痛感了，突然之間，傷口會非常敏感疼痛，此時病毒已經(jīng)大量復制，病人可能很快就會出現(xiàn)典型的狂犬病表現(xiàn)。

　　狂躁型：大部分病人都是狂躁型

　　高度興奮、恐水、怕風、陣發(fā)性咽肌痙攣等，可能會咬人、抓人;

　　流涎、吐沫、多汗、心率加快、血壓增高等。

　　麻痹型：有時候會被診斷為病毒性腦炎

　　沒有典型的怕水、怕光、怕風和聲音、大量流涎、痙攣等表現(xiàn);

　　以四肢無力、麻痹為常見癥狀;

　　麻痹多開始于肢體被咬處，后呈放射狀向四周蔓延，部分或全部肌肉癱瘓，咽喉肌、聲帶麻痹而失音。

　　04、咬傷后一定會得狂犬病嗎?

　　瘋狗傳播狂犬病的概率是很高的，如果正常人被瘋狗咬傷而不做任何處理，得病的概率有多少呢?

　　◆咬傷頭面部得病的概率是50%-80%

　　◆手指手掌手臂多處咬傷：15-40%

　　◆一般咬傷：10%以下

　　05、如果被咬傷、抓傷，我們該怎么做?

　　應盡快接受規(guī)范的處理，是保護自己免于發(fā)病最重要的保障，通常情況下，完整流程包括：

　　傷口處理(傷口沖洗→清創(chuàng)→消毒)→注射免疫球蛋白(必要時)→傷口縫合(必要時)→注射疫苗

　　1、傷口處理

　　傷口處理包括徹底的沖洗和消毒處理，對于防止疾病發(fā)生，傷口處理與注射疫苗同樣重要。

　　應首選去正規(guī)醫(yī)療機構清洗傷口，最好去專業(yè)的犬傷門診。

　　正確清洗傷口的方法：

　　用肥皂水(或其他弱堿性清洗劑)和一定壓力的流動清水(如自來水管)交替清洗咬傷和抓傷的傷口,每處傷口至少15分鐘，沖洗范圍傷口周圍15cm，最后用生理鹽水沖洗傷口。自行清洗傷口后，也需要去專業(yè)機構進行后續(xù)傷口處理。

　　消毒：稀碘伏(0.025%～0.05%)、苯扎氯銨(0.005%～0.01%)或其他具有病毒滅活效力的皮膚黏膜消毒劑，壞死組織應先予以清除。消毒和外科處理，應由專業(yè)人士進行。

　　2、免疫球蛋白注射

　　傷口處理之后，必要時需要打免疫球蛋白，這是為了更好的保護我們免于發(fā)病。

　　3、疫苗注射

　　除非接觸貓狗的皮膚沒有任何傷口，或者沒有被他們接觸到粘膜，否則都需要接種疫苗。

　　狂犬病疫苗并非只打一針，而是要通過1個月左右才能完成免疫，一定要嚴格按照時間規(guī)律接種，不可中斷!目前有“5針法”和“4針法”兩類疫苗，兩者在效果和不良反應方面沒有特別的不同。

　　下面為大家介紹接種時間：

　　5針法：暴露當天、暴露后第3、7、14和28天各接種1劑，共接種5劑;

　　4針法：暴露當天接種2劑(左右上臂三角肌各接種1劑)，暴露后第7天和第21天各接種1劑，共接種4劑。

　　◆盡量在同一家機構完成注射，記錄自己完成注射的日期

　　◆盡量不要自己保管疫苗

　　◆如實在無法在同一機構完成，盡量使用同一品牌疫苗完成全程

　　◆某一針次延遲一天或數(shù)天注射，其后續(xù)針次接種時間按原免疫程序的時間間隔相應順延

　　◆孕婦和哺乳期媽媽、兒童、老人都可以接種疫苗哦。有急診科問題可以咨詢熱心醫(yī)生。