甲狀腺腫和甲狀腺腫大都是怎么回事

　　年終體檢就要來臨，很多朋友對體檢報告上的『甲狀腺腫大、甲狀腺結(jié)節(jié)』這些異常報告無所適從，更不知其中的危害。那么，有關(guān)甲狀腺方面的異常，哪些情況是需要你及時處理的呢?

　　甲狀腺腫，更準確的名稱應該是叫“單純性甲狀腺腫”或者“非毒性甲狀腺腫”，是指單純的甲狀腺腫大，通常不伴有臨床甲狀腺功能的異常。

　　需要注意的是：“甲狀腺腫大”也是很多其他甲狀腺疾病的重要表現(xiàn)，要加以鑒別，排除是由 Graves 病、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等原因?qū)е碌募谞钕倌[大。

　　首先，必須了解一下，甲狀腺作為人體器官的一部分，會產(chǎn)生哪些異常改變：

　　甲狀腺病變主要可分為三大類：

　　1、甲狀腺功能異常：甲狀腺激素分泌過多或者過少，即甲狀腺功能亢進(甲亢)或甲狀腺功能低下(甲減);

　　2、甲狀腺炎：包括急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、橋本氏甲狀腺炎等;

　　3、甲狀腺占位性病變：即甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌。

　　而甲狀腺功能亢進和甲狀腺結(jié)節(jié)是在體檢單上出現(xiàn)頻率較高的病種，大多數(shù)人對『甲亢』這個詞匯并不是很了解，但是說起『大脖子病』，幾乎每個人都能點評上幾句。

　　事實上，『大脖子病』只是甲亢中的一種。甲亢的患者，在體格檢查發(fā)現(xiàn)會患者的甲狀腺腫大(輕度到重度腫大)，老年患者甲狀腺腫大常常不明顯，甲狀腺質(zhì)地軟或中等，重癥患者用聽診器可以聽到全期的血管雜音，嚴重甲亢甚至用手觸摸有震顫。

　　那么甲亢都是由哪些原因引起的?

　　1)甲狀腺腫大的治療

　　●如為單純性甲狀腺腫，未引發(fā)不適癥狀或甲狀腺功能異常，一般不需治療;

　　●如處在甲狀腺功能異常(甲亢或甲減)，可采用相應的藥物進行治療;

　　●如甲狀腺腫大導致氣管、食管等周圍器官受壓引起相應癥狀，可疑惡變，或存在胸骨后甲狀腺腫，則需要考慮手術(shù)治療。

　　相對于甲亢的復雜成因和治療，甲狀腺結(jié)節(jié)的成因顯得要簡單得多。甲狀腺結(jié)節(jié)是因為甲狀腺腺體中形成了“小疙瘩”。

　　甲狀腺結(jié)節(jié)形成的原因主要包括內(nèi)因和外因。內(nèi)因：精神壓力、遺傳因素、自身免疫因素等，而外因：電離輻射、環(huán)境污染、飲食等。

　　一般來說，小的無癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)可以不用過分關(guān)注，定期復查B超即可。

　　甲狀腺腫大的處方治療

　　[處方]法夏、海藻、昆布、元參、赤芍各10g，

　　浙貝、陳皮、川樸、郁金各6g，

　　牡蠣15g。

　　[功效]化瘀消腫

　　[用法]用水適量燉2次，分午、晚飯后各服一半，連服30劑可愈。

　　[病例]王某某，女，30歲，福建省漳州市人。

　　患甲狀腺腫大3年余，脖腫，自感咽喉阻塞，

　　心煩神傷，悶悶不樂。余自擬上方，連服30劑而愈，至今10年未見復發(fā)。

　　特別提醒

　　一、日常飲食，食物中加碘，多吃含碘豐富的食物，如海帶，海蟄皮，紫菜等。蘿卜族含致甲狀腺腫的物質(zhì)，黃豆，白菜中含有阻抑甲狀腺素合成的物質(zhì)，應避免使用。術(shù)后應進高蛋白，高維生素的食物。

　　二、患者應在適宜的環(huán)境中休息，環(huán)境要安靜，空氣要新鮮，并做一些適度的活動，不受寒冷，感染和創(chuàng)傷，避免精神刺激。

　　三、飲食調(diào)護：缺碘是單純性甲狀腺腫的主要病因，應重視飲食結(jié)構(gòu)，指導病人多食海產(chǎn)品，少吃蘿卜、黃豆、白菜。提供營養(yǎng)豐富、清淡、易消化的飲食，忌食生冷、辛辣、炙烤食物。

　　四、心理護理：甲狀腺腫大病人，大都心情煩躁，敏感，護理人員應深入了解病人的心理狀態(tài)，營造一個安靜、舒適、寬松的治療環(huán)境，重視與病人的溝通、交流，認真做好心理疏導工作，主動介紹疾病發(fā)病因索及防治方法，讓病人能保持一個良好的心境，主動與醫(yī)護人員配合。有甲狀腺腫問題可以咨詢熱心醫(yī)生。