重癥肌無力護(hù)理的四大基礎(chǔ)步驟

　　重癥肌無力是一種自身免疫系統(tǒng)疾病，患者的神經(jīng)肌肉傳遞受阻，骨骼肌在稍微運(yùn)動(dòng)后就會(huì)感到疲累，但是短暫休息后又會(huì)好轉(zhuǎn)。若不及時(shí)治療，會(huì)由較好初的眼肌無力延伸至全身性的肌無力，導(dǎo)致生活無法自理，對(duì)于重癥肌無力患者來說，及時(shí)的治療很關(guān)鍵，可生活中的護(hù)理也不可缺少，下面為大家介紹重癥肌無力護(hù)理的四大步驟。

　　重癥肌無力護(hù)理的四大步驟

　　基礎(chǔ)護(hù)理

　　保證患者有充足的休息，室內(nèi)干凈整潔。對(duì)于癥狀較輕的眼肌型患者可適當(dāng)去戶外活動(dòng)，延髓肌和全身肌無力的患者要保證&臥床休息。給予患者營養(yǎng)豐富且易消化的食物，延髓肌受累的患者必須采用半流質(zhì)食物，必要時(shí)可進(jìn)行下胃管。便秘的患者盡量不要灌腸，因?yàn)楣嗄c有可能引起患者突然死亡。

　　觀察病情

　　呼吸抑制劑類藥物要慎用，如嗎啡、鎮(zhèn)靜劑，對(duì)乙酰膽堿產(chǎn)生和釋放藥物有抑制作用的藥物也要慎用，甚至禁用。特別是腎功能不全的患者，肌松劑去極化藥物、氨基糖甙類抗生素、膜穩(wěn)定劑、β腎上腺能阻滯劑等神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)阻滯劑要小心使用。要密切注意患者病情變化，隨時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。

　　危象護(hù)理

　　加強(qiáng)呼吸管理，防止肺部出現(xiàn)并發(fā)癥，防止患者痰液堵塞，保持呼吸道通暢。使用人工呼吸機(jī)時(shí)要嚴(yán)密注意呼吸機(jī)是否通氣適當(dāng)，通氣適當(dāng)，患者表現(xiàn)安靜、口唇紅潤、心率平穩(wěn)、肢體無紫紺;通氣過度時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)血壓下降;通氣不足則會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓，出現(xiàn)低氧血癥。

　　心理護(hù)理

　　重癥肌無力患者常常煩躁易怒、恐懼、情緒低落，家屬要幫助患者建立良好的心態(tài)，避免情緒大幅度波動(dòng)對(duì)病情不利。“重癥肌無力患者日常護(hù)理至關(guān)重要，希望廣大患者朋友能引起充分的重視。同時(shí)，需采取科學(xué)專業(yè)的治療，謀求專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫助，只有如此才能促使疾病盡快減退。

　　兒童重癥肌無力癥

　　兒童重癥肌無力癥在臨床上較常見。與成人重癥肌無力相比，除發(fā)病年齡不同外，其病理及發(fā)病機(jī)制均與成人重癥肌無力相似，兒童重癥肌無力癥起病年齡多在2歲以后，少數(shù)發(fā)病最小年齡是6個(gè)月。平均年齡是3歲。女多于男。

　　肌無力特點(diǎn)是休息后好轉(zhuǎn)，重復(fù)用力則加重，并有晨輕幕重現(xiàn)象。兒童重癥肌無力分為眼肌型、全身型和腦干型。類型不同，重癥肌無力的癥狀也表現(xiàn)不同。

　　(1)眼肌型：最多見，患兒僅表現(xiàn)眼外肌受累癥狀，而無其他肌群受累的臨床和電生理所見。首發(fā)癥狀是單側(cè)或雙側(cè)上瞼下垂，可伴眼球活動(dòng)障礙，從而引起復(fù)視、斜視，重癥者雙眼幾乎不動(dòng)。

　　(2)全身型：軀干及四肢受累，伴或不伴眼外肌或球肌麻痹，輕者步行或上階梯極易疲勞，重癥者肢體無運(yùn)動(dòng)功能，常有呼吸肌及球肌麻痹。值得注意的是，患兒腱反射多減弱或消失，但也有腱反射正常者：無肌肉纖顫及明顯肌萎縮，感覺正常。

　　(3)腦干型：有明顯吞咽、咀嚼及言語障礙，除伴眼外肌受累外，無軀干及肢體受累表現(xiàn)。強(qiáng)調(diào)應(yīng)用纖維喉鏡檢查患兒咽縮肌及聲帶，有助于了解球肌受累程度。

　　對(duì)于“兒童重癥肌無力癥”這個(gè)話題,患者一定要了解發(fā)病的原因根據(jù)病因來治療疾病,具體患者應(yīng)該要具體分析。有重癥肌無力問題可以咨詢熱心醫(yī)生。