血胸的癥狀 血胸的護(hù)理措施

　　各種不同原因?qū)е碌男厍粌?nèi)出血稱(chēng)為血胸。 血胸可以單獨(dú)存在，也可與氣胸同時(shí)存在，稱(chēng)為血?dú)庑亍Ｄ敲囱赜惺裁窗Y狀，臨床表現(xiàn)是什么，該如何護(hù)理？下面熱心醫(yī)生給大家解答這些問(wèn)題。

問(wèn)：做心臟瓣膜換瓣手術(shù)以后生活能自理嗎

答：你好！以后可以恢復(fù)，能生活自理的。

　　臨床表現(xiàn)：

　　（1）嚴(yán)重程度：①少量→≤0.5L；②中量→0.5~1.0L；③大量→＞1.0L；

　?。?）循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)：低血容量休克→面色蒼白、脈搏細(xì)速、BP↓、末梢血管充盈不良等；

　　（3）呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)：胸腔積液→呼吸急促、肋間隙飽滿、氣管向健側(cè)移位、傷側(cè)叩診濁音和呼吸音↓，對(duì)應(yīng)X線表現(xiàn)；

　　護(hù)理措施

　?。?）提供舒適安靜的環(huán)境，保持室內(nèi)空氣新鮮，安慰病人，解除病人的緊張情緒，幫助病人樹(shù)立信心。

　　（2）如出血量少，嚴(yán)密觀察生命體征變化。對(duì)于出血量多的病人，應(yīng)密切觀察呼吸頻率、幅度及缺氧癥狀，血壓、脈搏、胸腔引流量及色澤并做好記錄，必要時(shí)予以吸氧，氧流量2～4L/min，如出血已自行停止，病情穩(wěn)定者，可作胸膜腔穿刺術(shù)，盡可能抽凈積血，或作胸腔閉式引流，促使肺擴(kuò)張，改善呼吸功能。遵醫(yī)囑給予抗生素、輸血補(bǔ)液，預(yù)防并發(fā)膿胸及糾正低血容量。如有進(jìn)行性出血，應(yīng)作好剖胸止血術(shù)的準(zhǔn)備工作，持續(xù)作中心靜脈壓監(jiān)測(cè)，及時(shí)補(bǔ)足血容量，糾正休克。

　?。?）對(duì)于已感染的血胸，遵醫(yī)囑早期給予抗生素抗感染治療，及時(shí)行胸腔閉式引流術(shù)。同時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、維生素，注意水、電解質(zhì)及酸堿平衡等全身支持治療。

　?。?）少量凝固性血胸，通過(guò)胸部理療多可吸收，不需手術(shù)；但中等以上凝固性血胸，除可繼發(fā)感染外，尚可發(fā)展為機(jī)化性血胸，影響肺功能，應(yīng)及早剖胸清除積血和血塊。血塊機(jī)化形成機(jī)化性血胸后，可于傷后4～6周行胸膜纖維板剝除術(shù)，過(guò)早則纖維層尚未形成，過(guò)晚則纖維層與肺組織之間可能產(chǎn)生緊密粘連，剝除時(shí)出血多。

　　上述是血胸的臨床表現(xiàn)以及血胸的護(hù)理措施，更多疾病問(wèn)題你可以直接咨詢熱心醫(yī)生網(wǎng)站上的熱心醫(yī)生，或者在微信公眾號(hào)（rxys99）上咨詢。