血胸抽出不凝血的原因 為什么出血是不凝血

　　腹腔和胸腔出血時在CT上表現(xiàn)為相對低密度影，出血時為什么胸腔和腹腔通常抽出的是不凝血，而其他組織的出血通常為凝固的血凝塊呢？血胸抽出不凝血的原因是什么。下面熱心醫(yī)生就這些問題給大家做下講解。

問：喘氣左胸腔里面微痛怎么回事 胸腔里面微痛怎么辦

答：你好，有多長時間了？是否有活動多了？經(jīng)常有要查下是否有炎癥

　　為什么腹腔內(nèi)出血是不凝血？

　　由于肺、心臟和膈肌的活動而起著去纖維蛋白作用，析出并沉積于臟、壁層胸膜表面形成粗糙的灰黃色纖維膜，故而胸膜腔內(nèi)的積血一般不凝固。但如果出血較快且量多，去纖維蛋白作用不完全，積血就可發(fā)生凝固而成為凝固性血胸。

　　腹腔不凝血是鑒別內(nèi)出血的重要指標。抽出不凝的血，提示為腹腔內(nèi)出血，多為肝脾等實質(zhì)臟器損傷、惡性腫瘤破潰、腸壞死、宮外孕等；若抽出的血迅速凝固，為誤穿入血管。血液不凝固是由于腹膜的脫纖維作用及大網(wǎng)膜對凝血因子的吸收。但是血量大了也可以出現(xiàn)血塊。所以，通常腹腔和胸腔出血時則表現(xiàn)為相對低密度影。

　　凝血塊主要需要以下幾個成分：血小板、血細胞、凝血因子（最重要的是纖維蛋白）。

　　不凝固也就是以上的成分變少了，所以不能形成“凝血塊”了。

　　1、出血時先大量消耗病人血小板，隨著血小板的激活和破壞增多，

　　2、在受損傷臟器的局部出血剛開始時就同時會伴有止血活動，這樣就消耗了大量的凝血因子，以至于；開始可以凝固成塊，后期就無法形成凝血塊了。

　　3、胸膜及肺臟分泌釋放大量纖溶酶原激活物，激活纖溶酶，導致繼發(fā)性纖溶亢進，使胸腔血中開始產(chǎn)生的血凝塊中纖維蛋白被降解。

　　所以剛出血時會產(chǎn)生血凝塊，但是由于第3條原因?qū)е潞芸烊芙?，又因為前兩條原因?qū)е滦鲁龅难粫a(chǎn)生新的血凝塊，最終成為不凝血。

　　因利器損傷胸部導致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血，是因為心、肺、膈肌活動去纖維蛋白作用。從上面，相信大家已經(jīng)得到答案了，想要了解更多疾病知識，你可以咨詢熱心醫(yī)生網(wǎng)站上的熱心醫(yī)生，或者在微信公眾號（rxys99）上咨詢。