艾滋病能治好嗎 艾滋病為什么不能治愈

　　艾滋病能治愈嗎？能，可以做到“臨床治愈”，通過藥物控制，使HIV病毒不害人。

　　問：艾滋病毒多久能治療好？ 費(fèi)用是多少

　　答：目前可以藥物控制，需要一直吃藥，國家提供免費(fèi)治療的。

　　什么時(shí)候用藥？越早越好！

　　艾滋?。ˋIDS），全稱叫獲得性免疫缺陷綜合征，“獲得性”即這是一種后天獲得的疾病。HIV病毒專門侵害免疫系統(tǒng)CD4+細(xì)胞，造成免疫缺陷，如果人體喪失了免疫力，很容易被細(xì)菌、真菌、病毒侵犯，由于各個(gè)器官遭受感染出現(xiàn)各式各樣的癥狀，最終死亡。可以理解為，HIV病毒不能致死，但為大量的致病致死的微生物開辟了道路。

　　艾滋病的疾病發(fā)展可以分為三個(gè)時(shí)期，首先是急性感染期，這個(gè)時(shí)候體內(nèi)的HIV病毒載量很高，會出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀，大多比較輕微;接下來是潛伏期，HIV病毒載量迅速下降，雖然不高，但正在暗潮涌動(dòng)，慢慢毒害免疫細(xì)胞CD4+細(xì)胞，這個(gè)時(shí)間一般是2-10年，有的可以長達(dá)10-20年，這個(gè)階段可以沒有任何癥狀;第三個(gè)時(shí)期是艾滋病期，HIV病毒把CD4+細(xì)胞殺得差不多了，這時(shí)候就開始快速增殖，其他致病微生物也乘虛而入，患者會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、持續(xù)數(shù)月的低熱、乃至各種感染。到了第三個(gè)時(shí)期，不僅要控制HIV病毒，還需要治療全身各處的感染，難度就比較大了。因此想治療艾滋病，要做到盡早發(fā)現(xiàn)，將HIV病毒載量控制在一個(gè)很低的水平乃至檢測不到，不讓它傷害我們的免疫細(xì)胞。

　　HIV病毒感染CD4+細(xì)胞，從病毒與細(xì)胞受體結(jié)合到釋放新的病毒，分為多個(gè)步驟，切斷了這一生產(chǎn)鏈條，也就阻止了病毒的傳播。逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、整合酶抑制劑等常用的藥物，就是針對這個(gè)鏈條的某一環(huán)進(jìn)行切斷。但是，只針對其中一環(huán)進(jìn)行殺滅效果不盡如人意，目前最推薦的是由美國華裔科學(xué)家何大一教授提出的“高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療”（HAART），也就是“雞尾酒療法”——多管齊下，通過兩種核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑+一種非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑/蛋白酶抑制劑/整合酶抑制劑，對整個(gè)病毒的生產(chǎn)線進(jìn)行抑制。

　　服藥3個(gè)月后，90%的病人外周血液檢測不到病毒載量，這種方法讓可怕的艾滋病成了一種可以長期控制的疾病，即“臨床治愈”。但比較遺憾的是，HIV病毒非常狡猾，在感染的過程中能夠與宿主DNA細(xì)胞進(jìn)行整合，也就是讓這個(gè)細(xì)胞變成了病毒的傳染源，而抗病毒藥物是殺不死這個(gè)細(xì)胞的，因此，停藥后這個(gè)細(xì)胞還會釋放HIV病毒，很容易造成病毒的“死灰復(fù)燃”，需終生用藥。

　　什么時(shí)候開始服藥呢？梁洪遠(yuǎn)介紹，過去認(rèn)為，艾滋病抗病毒藥物有肝毒性，且會造成一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)也有耐藥性的顧慮，要求在等到CD4+計(jì)數(shù)下降到350以下才開始抗病毒治療;后來，這個(gè)數(shù)字又增加到了500。2016年6月15日，國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳正式發(fā)布《關(guān)于調(diào)整艾滋病免費(fèi)抗病毒治療標(biāo)準(zhǔn)的通知》，決定在我國實(shí)施“發(fā)現(xiàn)即治療”的艾滋病高效抗病毒治療策略。也就是說，已經(jīng)確診就要服抗病毒藥，越早越好。

　　盡早服藥，利于免疫功能恢復(fù)、利于減少并發(fā)癥和機(jī)會感染、利于降低藥物不良反應(yīng)、利于減少耐藥發(fā)生，由此，提高了患者的壽命。對于很多人關(guān)心的經(jīng)濟(jì)壓力方面，“雞尾酒療法”曾被認(rèn)為是一種非常昂貴的療法，達(dá)到1萬元/月，到了2002年，通過艾滋病醫(yī)學(xué)專家們的不斷改進(jìn)，把費(fèi)用降到了3000元/月，到了2009年，中國生產(chǎn)出國產(chǎn)藥，費(fèi)用大為降低，大約每月只需480多元。這使得艾滋病的雞尾酒用藥的基礎(chǔ)用藥得到了良好的普及。

　　目前，根據(jù)“四免一關(guān)懷”政策，中國實(shí)現(xiàn)了所有的艾滋病病毒攜帶者以及感染者的艾滋病雞尾酒療法用藥免費(fèi)治療。所以，只要查出感染HIV病毒，達(dá)到國家規(guī)定的用藥標(biāo)準(zhǔn)，可向當(dāng)?shù)氐募部刂行幕蛘哚t(yī)院提出用藥申請。當(dāng)然，如果因?yàn)榘滩⊥涎又委熯M(jìn)入了艾滋病期，導(dǎo)致了細(xì)菌真菌感染，這部分費(fèi)用需要醫(yī)保和自費(fèi)。

　　簡單來說，如果確診HIV病毒感染，抗病毒越早越好，越強(qiáng)越好。就好比發(fā)現(xiàn)了敵人，從開始就要施以痛擊，若心慈手軟，反而會造成“耐藥性”;之后長期堅(jiān)持用藥，不給敵人站起來的機(jī)會。梁洪遠(yuǎn)希望，就算無法治愈，將來能出現(xiàn)一種超長效的藥物，感染者每個(gè)月吃一兩次就基本能控制住病毒載量，這樣能夠大大降低了服藥給病人帶來生理和精神上的多重困擾。

　　通過合理的藥物治療以及監(jiān)測，艾滋病就可以當(dāng)做一種慢性病，像高血壓、糖尿病一樣通過每日服藥，與病共存。并且，艾滋病的發(fā)病途徑是已知的，通過不斷地科普宣傳預(yù)防艾滋病的傳播，同時(shí)通過治療使感染者壓低疾病傳染性，那么不久的將來，消滅艾滋病將很有希望。