疾病百科 > 內(nèi)科 > 腎內(nèi)科 > 尿失禁
女性出現(xiàn)尿失禁的原因主要是因?yàn)閴毫π阅蚴Ы图逼刃阅蚴Ы麅煞N情況,有一些女性在咳嗽、運(yùn)動或者大笑的時候就會不由自主,不受控制的出現(xiàn)尿失禁的情況,或者女性會有經(jīng)常小便的想法,小便的次數(shù)增多的情況,有時候覺得自己很急但是上到洗手間卻拉不出來的情況,這樣就要多加防范和注意是不是自己已經(jīng)換行尿失禁了。導(dǎo)致出現(xiàn)尿失禁的原因是什么?有什么治療方法?下面和熱心醫(yī)生一起來了解下吧。
答:你好。這個癥狀要考慮是不是有腎臟的問題,建議您可以檢查腎功能肝功能血常規(guī)看一下。
物理治療師已經(jīng)逐漸參與到女性尿失禁的治療中,如通過物理治療增加盆底肌肉力量和耐力,以及增加膀胱的感受性。
1 尿失禁的類型
尿失禁的類型主要有三種:壓力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。
壓力性尿失禁是在工作或勞累時,亦或在咳嗽打噴嚏時出現(xiàn)的尿液不自主流出。在工作和勞累時,腹內(nèi)壓力增高,尿道括約肌無法維持高于膀胱的壓力。在日?;顒尤缗e重物、大笑、跳躍、打噴嚏或咳嗽時也會出現(xiàn)尿液的溢出。
急迫性尿失禁指的是在有尿意時或之后即刻出現(xiàn)漏尿。在膀胱充盈時,膀胱異常收縮,因此排尿感愈加強(qiáng)烈,使人難以忽視,最終導(dǎo)致漏尿的發(fā)生。
急迫性尿失禁或許與膀胱過度活躍癥相關(guān),后者的特點(diǎn)是尿頻、尿急和夜尿,伴有或不伴有急迫性尿失禁。
混合性尿失禁是在不自主漏尿時伴有急迫感,也與勞累、工作、打噴嚏或咳嗽相關(guān)。
2 盆底解剖和失禁的機(jī)制
失禁的機(jī)制與盆底結(jié)構(gòu)相關(guān)。盆底是由排列成穹頂型的橫紋肌所構(gòu)成的,通常將其視為一種懸吊結(jié)構(gòu)。盆底的筋膜和肌肉支撐著膀胱、子宮和直腸。
盆底深部的肌肉包括提肛肌和坐骨尾骨肌。在膀胱儲尿期,交感神經(jīng)系統(tǒng)的激活能增加尿道內(nèi)括約肌的緊張性和收縮程度從而防止漏尿。
3 壓力性尿失禁的病理生理
壓力性尿失禁發(fā)病的主要解剖學(xué)假說如下:支持結(jié)構(gòu)喪失、“吊床假說”和神經(jīng)假說。
除了上述三個和尿失禁相關(guān)的假說以外,也有一些與尿失禁發(fā)病相關(guān)的危險(xiǎn)因素,如生產(chǎn)的次數(shù)、年齡、膠原量和彈性的減少、種族、肥胖、吸煙、慢性咳嗽、呼吸系統(tǒng)疾病、盆腔手術(shù)、慢性便秘和碳酸飲料的攝入。
此外,也有一些非特異性危險(xiǎn)因素,如盆腔臟器脫垂、藥物、液體攝入、大便失禁、骨盆疼痛等也會導(dǎo)致壓力性尿失禁的發(fā)生。
值得注意的是,與壓力性尿失禁相伴的盆腔癥狀包括二便失禁、盆腔臟器脫垂、便秘、性功能障礙、慢性盆腔疼痛、腰痛和髖關(guān)節(jié)疼痛。
女性尿失禁的治療方法有哪些?
行為治療法。通過盆腔肌肉的鍛煉,這種是臨床上比較常用,并且取得明顯效果的一種方法,沒有任何的副作用,更加有利于婦女的健康恢復(fù)。
01盆底肌鍛煉
患者可以通過自然的收縮盆底并且做好提肛肌,每次要進(jìn)行二十次,一天最好堅(jiān)持3次,如果可以堅(jiān)持可以適量的增加次數(shù),并且每下要堅(jiān)持持續(xù)10s以上;這樣的動作主要是鍛煉為排尿過程中主動中斷排尿,之后并再繼續(xù)排尿的重復(fù)鍛煉,這樣堅(jiān)持的運(yùn)動可以有效的治療尿失禁的情況。
02膀胱功能鍛煉
就是通過控制病人排尿的時間,規(guī)定時間排尿,并且經(jīng)過訓(xùn)練以后就適量的延長排尿時間的間隔,組件增加膀胱容量的功能,用自己的意識去控制排尿,重新建造膀胱的控制意識,最終達(dá)到恢復(fù)排尿,治療尿失禁的一種方式。
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標(biāo)簽:尿失禁,壓力性尿失禁,急迫性尿失禁
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