疾病百科 > 內(nèi)科 > 腎內(nèi)科 > IgA腎病
世界衛(wèi)生組織(WHO)將IgA腎病組織學(xué)表現(xiàn)分為5級(jí):Ⅰ級(jí)輕度損害;Ⅱ級(jí)微小病變伴少量節(jié)段性增殖;Ⅲ級(jí)局灶節(jié)段性腎小球腎炎;Ⅳ級(jí)彌漫性系膜損害伴增殖和硬化;Ⅴ級(jí)彌漫硬化性腎小球腎炎累及80%以上腎小球。
針對(duì)IgA腎病患者的治療與康復(fù)問(wèn)題對(duì)IgA腎病病人來(lái)說(shuō),除了合理的治療策略,對(duì)IgA腎病飲食健康科學(xué)也是必不可少的,不同階段的IgA腎病病人,其飲食原則也是不一樣的。根據(jù)IgA腎病的不同階段,各階段要有不同的飲食方案。下面跟熱心醫(yī)生一起來(lái)看看。
問(wèn):腎臟不好應(yīng)該怎么治療 做什么檢查
答:您好,很高興為您服務(wù)。目前你要檢查一下,你是腎功能不好,還是有腎炎?檢查一下尿常規(guī)和腎功能,查明原因才能治療。
IgA腎?、窦?jí)
輕度損害,癥狀不顯然,一般出現(xiàn)腰痛、輕度水腫及單純性尿血或(和)輕度尿蛋白。適量補(bǔ)充鐵、鋅、銅、錳等微量元素,如:牛奶、胡蘿卜等,促進(jìn)新陳代謝,擴(kuò)大肌體免疫力。適宜食用清淡易消化的新鮮蔬菜和適量水果,如:黃瓜、西紅柿、百合、冬瓜、西瓜、楊梅等,并適當(dāng)飲水;低鈉飲食:每天攝入食鹽一般2—3克為宜。不吃過(guò)咸的食品,如咸菜、咸魚(yú)、咸肉、咸蛋等腌制類(lèi)食品。
IgA腎?、蚣?jí)
微小病變伴少量節(jié)段性增殖。此階段為無(wú)癥狀性鏡下尿血(常持續(xù)存在),尿中紅細(xì)胞以畸形紅細(xì)胞為主(≥80%),伴有輕度尿蛋白(《1g/24h)。針對(duì)鏡下尿血,病人要多食蘋(píng)果、黑芝麻、木耳等養(yǎng)陰降火的食物。服用配方食物,如絲瓜飲、茅根竹蔗水、茅根粥、薺菜粥、黑豆粥等治尿血、治蛋白類(lèi)藥膳。
IgA腎?、蠹?jí)
局灶節(jié)段性腎小球腎炎。IgA腎病早期高血壓并不常見(jiàn)(低于5%—10%)隨著病程延長(zhǎng)高血壓發(fā)生率升高,到了Ⅲ級(jí)此癥狀出現(xiàn)較為普遍。不妨補(bǔ)充一些防高血壓的食物,如新鮮深綠色蔬菜、海帶、木耳、燕 麥等。遠(yuǎn)三白(白糖、白鹽、動(dòng)物脂肪)近三黑(黑米、黑木耳、紫菜),并常喝綠茶、酸奶等??刂颇芰康臄z入,提倡吃復(fù)合糖類(lèi),如淀粉、玉米等,防止血脂增高。
IgA腎病Ⅳ級(jí)
彌漫性系膜損害伴增殖和硬化,多量尿蛋白,低蛋白血癥和鏡下尿血約占IgA腎病的7%~16%,常有嚴(yán)重腰痛。腎活檢可顯示急性腎小管壞死、廣泛的紅細(xì)胞管型和部分的小新月體構(gòu)成。低量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白飲食。適量食用雞蛋、奶類(lèi)、瘦肉等富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白,但具體攝入量要酌情而定(腎功正常但蛋白尿較多者每日攝入量保持在1~1.5g/kg*d,腎功能損害嚴(yán)重時(shí)應(yīng)限制蛋白于0.6~0.8g/kg*d)。
IgA腎?、跫?jí)
彌漫硬化性腎小球腎炎累及80%以上腎小球,IgA進(jìn)展至慢性腎功能不全,甚至尿毒癥。臨床上較少見(jiàn),預(yù)后不良。
此階段為減輕腎臟的負(fù)擔(dān),每天供應(yīng)蛋白質(zhì)大概20克左右較為合適,一般情況下選用蛋類(lèi)、奶類(lèi)、魚(yú)等較好,其次可采用口服或靜脈注射必需氨基酸。尿量過(guò)多時(shí)要選用含鉀食品如:冬菇、綠豆、花生仁等。如尿量在1000毫升以下,可選用藕粉、南瓜、河蝦等低鉀食品。非糖尿病IgA腎病病人,可適當(dāng)補(bǔ)充糖和脂肪,因其代謝產(chǎn)物為水和二氧化碳,從肺和皮膚排出,不經(jīng)過(guò)腎臟,可減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。
飲食對(duì)于IgA腎病腎病患者的重要性相信大家都已經(jīng)了解了,不同階段的IgA腎病該吃什么,不該吃什么,貴在于堅(jiān)持做到。但在具體在治療中,患者應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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標(biāo)簽:IgA腎病,腎炎,腰痛
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