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預(yù)防偏頭痛復(fù)發(fā)有兩個方面的意義。一是要減少頭痛發(fā)作的次數(shù)和發(fā)作時頭痛的程度;二是避免在急性發(fā)作時的過量服藥。因此,預(yù)防復(fù)發(fā)很重要。為此病人要作預(yù)防性的治療。凡有下列情況的病人應(yīng)作預(yù)防性的治療:偏頭痛發(fā)作每月超過2次;每次發(fā)作持續(xù)時間超過24小時;非常嚴(yán)重的頭痛;急性期治療不能完全緩解或?qū)χ委煵荒褪?;偏頭痛發(fā)作先兆延長(復(fù)雜型偏頭痛)。
預(yù)防偏頭痛常用的藥物有:鈣超載阻滯劑,最有效的是西比林,每天1次,每次5毫克;B-阻滯劑,如心得安;5—羥色胺受體拮抗劑,如苯噻啶;非甾體抗炎藥,如消炎痛、扶他林等;中成藥,如正天丸、復(fù)方羊角膠囊、腦安等;以及丙戊酸鈉等抗癲癇藥。
預(yù)防治療的藥物療程一般不少于3個月,但也不要太長,一般應(yīng)于9—12個月后停止,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。療效好的,可以休息幾個月后再用一個療程;療效不好的應(yīng)更換其他藥物。在應(yīng)用藥物的同時,還要注意心理調(diào)節(jié),并避免誘發(fā)因素。通過一系列的綜合性預(yù)防治療,偏頭痛是可以不發(fā)的。
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標(biāo)簽:偏頭痛
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