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疾病百科 > 外科 > 泌尿外科 > 前列腺增生

前列腺增生防與治 前列腺增生怎么治療

  前列腺增生,是指老年男子常見(jiàn)疾病之一,為前列腺的 一種男性病變,其發(fā)病原因與人體內(nèi)雄激素與雌激素的平衡失調(diào)有關(guān)。病變起源于后尿道黏膜下的中葉或側(cè)葉的腺組織、結(jié)締組織及平滑肌組織,形成混合性圓球狀結(jié)節(jié),以兩側(cè)葉和中葉增生為明顯,突入膀胱或尿道內(nèi),壓迫膀胱頸部或尿道,引起下尿路梗阻。病變長(zhǎng)期可引起腎積水和腎功能損害。還可并發(fā)結(jié)石,感染、腫瘤等。


  問(wèn):小便不通出血怎么回事

  答:這個(gè)具體情況的話你需要到醫(yī)院,讓醫(yī)生根據(jù)你的具體情況而定。


  前列腺增生癥狀:

  1.尿頻: 尿頻為最早表現(xiàn),首先為夜間尿頻,隨后白天也出現(xiàn)尿頻,后期膀胱逼尿肌失代償后剩余尿增多,膀胱有效容量減少,也使尿頻更加嚴(yán)重。

  2.排尿困難:進(jìn)行性排尿困難為該病的顯著特點(diǎn),癥狀可分為梗阻和刺激兩類;梗阻癥狀為排尿躊躇,間斷,終末滴瀝,尿線細(xì)而無(wú)力,排尿不盡等,刺激癥狀為尿頻,夜尿多,尿急,尿痛,癥狀可因寒冷,飲酒及應(yīng)用抗膽堿藥,精神病藥物等加重,長(zhǎng)期梗阻可導(dǎo)致乏力,嗜睡,惡心嘔吐等尿毒癥癥狀。

  3.血尿:前列腺黏膜上毛細(xì)血管充血及小血管擴(kuò)張,并受到膀胱充盈,收縮的牽拉而破裂出血,合并膀胱腫瘤時(shí)也會(huì)出現(xiàn)血尿。

  前列腺增生中醫(yī)治療:

  (一)濕熱蘊(yùn)結(jié)證:治法清利濕熱,消瘀散結(jié)。方藥龍膽瀉肝湯或豬苓湯加減。濕熱盛者,用龍膽瀉肝湯清熱利濕;若濕熱傷陰者,用豬苓湯加減,阿膠滋養(yǎng)陰血、調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng),豬苓、茯苓、滑石、澤瀉清熱利濕、通小便,加莪術(shù)、丹皮、赤芍以消瘀散結(jié)、緩解攣急。大使秘結(jié)者,加大黃通腑瀉熱而取通大便、利小便之功;血尿者,加蒲黃止血活血;小便不通者,加白芍、甘草、石菖蒲、薏苡仁緩急以通利小便。

  (二)脾腎氣虛證:治法益氣升提,化氣行水。方藥補(bǔ)中益氣湯加減。黃芪、黨參、白術(shù)、甘草益氣健脾,陳皮理氣以助氣行,桂枝、茯苓化氣行水,升麻、桔梗升清降濁,當(dāng)歸補(bǔ)血活血以緩攣急。加薏苡仁、冬瓜仁散結(jié)利水、緩攣急。前列腺增大明顯者,加莪術(shù)、水蛭破瘀散結(jié),或與桂枝茯苓丸合用。

  (三)氣滯血瘀證:治法活血祛瘀,散結(jié)利水。方藥桂枝茯苓丸加減。桂枝、茯苓化氣行水,赤芍、丹皮、桃仁活血祛瘀。加莪術(shù)、水蛭破瘀散結(jié),海藻、昆布軟堅(jiān)散結(jié),薏苡仁、冬瓜仁散結(jié)利水,白芍、甘草緩解攣急。

  (四)氣陰兩虛證:治法益氣養(yǎng)陰,調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng)。方藥黃芪甘草湯合六味地黃丸加減。黃芪、甘草、山藥益氣以助膀胱氣化;地黃、山茱萸補(bǔ)陰和陽(yáng);澤瀉、茯苓利水通陽(yáng);丹皮活血化瘀以解攣急。本型患者年齡較大,癥狀出現(xiàn)較晚,前列腺增生明顯,通常加用桂枝茯苓丸軟堅(jiān)散結(jié),通陽(yáng)化氣。若見(jiàn)口干咽燥,潮熱盜汗明顯者,加用天花粉、知母、黃柏滋陰清熱,養(yǎng)陰生津。

  (五)腎陽(yáng)不足證:治法溫腎助陽(yáng),化氣行水。方藥金匾腎氣丸加減。附子、桂枝溫陽(yáng)化氣,合地黃、山藥、山茱萸調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng);茯苓、澤瀉利水通陽(yáng);丹皮活血化瘀,與桂枝相合溫通血脈,緩解攣急。腎陽(yáng)不足者,前列腺增生多大而軟,加海藻、昆布、牡蠣化痰散結(jié);若質(zhì)地偏硬,加莪術(shù)、水蛭破瘀散結(jié),或合用桂枝茯苓丸消瘀散結(jié)。

  (六)中醫(yī)康復(fù)理療:熱敷 腹部、活血化瘀,消退炎癥不在發(fā)展,針灸貼片 關(guān)元,中極 。

  藥物外治

  1.艾葉,石菖蒲,炒熱以布包之,熱熨臍部(神闕穴),冷則易之。

  2.食鹽,切碎生蔥與食鹽同炒熱,以布包之,待溫度適宜時(shí),熨暖小腹部,冷則易之。

  3.甘遂,冰片,研極細(xì)未,加適量面粉,用溫水調(diào)成糊狀,外敷于臍下中極穴上。

  4.白礬、生白鹽各,共研未,以紙圈圍臍,填藥在其中,滴冷水于藥上,其小便即通。以上諸法,均適宜于急性尿潴留者。

  前列腺增生的并發(fā)癥有:

  1.尿路感染尿流梗阻是引起感染的先決條件,故前列腺增生壓迫易發(fā)生膀胱頸,后尿道及膀胱炎癥。

  2.急性尿潴留,血尿,膀胱結(jié)石,腎積水,腎性高血壓和腎功能不全。

  3.痔瘡,脫肛因排尿困難,腹壓長(zhǎng)期增加,故易引起痔瘡和脫肛等并發(fā)癥。

  4.其他當(dāng)前列腺增生引起排尿困難時(shí),有高血壓病史者易并發(fā)腦血管意外及心力衰竭,應(yīng)引起重視,當(dāng)前列腺增生梗阻引起腎及輸尿管明顯積水時(shí),可觸到腫大的腎臟并有壓痛,膀胱充盈時(shí),下腹正中可摸到囊性包塊,有時(shí)腰部的包塊可能是腎周圍炎性浸潤(rùn)或腎周圍膿腫。

  前列腺增生日常保健

  1、禁飲烈酒,少食辛辣肥甘之品,少飲咖啡,少食柑橘、橘汁等酸性強(qiáng)的食品,并少食白糖及精制面粉。

  2、多食新鮮水果、蔬菜、粗糧及大豆制品,多食蜂蜜以保持大便通暢,適量食用牛肉、雞蛋。

  3、服食種子類食物,可選用南瓜子、葵花子等,每日食用,數(shù)量不拘。

  4、綠豆不拘多寡,煮爛成粥,放涼后任意食用,對(duì)膀胱有熱,排尿澀痛者尤為適用。

  5、不能因尿頻而減少飲水量,多飲水可稀釋尿液,防止引起泌尿系感染及形成膀胱結(jié)石。飲水應(yīng)以涼開(kāi)水為佳,少飲濃茶。


標(biāo)簽:前列腺增生,前列腺,下尿路梗阻

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