什么是肺結(jié)核 百科加分問題

　　對(duì)于肺結(jié)核的解釋，沒有比目前百科更詳細(xì)的了，當(dāng)然醫(yī)院方面針對(duì)什么是肺結(jié)核肯定有更專業(yè)的介紹和疾病癥狀、病理、治療等各方面的介紹，熱心醫(yī)生這里沒法完全的展示醫(yī)學(xué)方面的內(nèi)容，只能和大家一起稍微的了解下肺結(jié)核的基本情況。

問:肺結(jié)球患者咳嗽能吃靈芝嗎 會(huì)有副作用嗎

答：你好！可以吃一點(diǎn)。有調(diào)節(jié)免疫力，增強(qiáng)體質(zhì)。

　　結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部受累形成肺結(jié)核最為常見。排菌患者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病，當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時(shí)，才可能引起臨床發(fā)病。

　　本病的基本病理特征為滲出、干酪樣壞死及其他增殖性組織反應(yīng)，可形成空洞。若能及時(shí)診斷，并予合理治療，大多可獲臨床痊愈。

　　肺結(jié)核有哪些癥狀

　　典型肺結(jié)核起病緩慢，病程較長(zhǎng)，有低熱、倦怠、食欲不振、咳嗽及少量咳血。但多數(shù)患者病灶輕微，無顯著癥狀，經(jīng)X線健康檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。

　　全身癥狀表現(xiàn)為午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等。若肺部病灶進(jìn)展播散，常呈不規(guī)則高熱。婦女可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。

　　呼吸系統(tǒng)癥狀通常為干咳或帶少量黏液痰，繼發(fā)感染時(shí)，痰呈黏液膿性。約1/3患者有不同程度咳血，咳血后常有低熱，若發(fā)熱持續(xù)不退，則應(yīng)考慮結(jié)核病灶播散。

　　大咳血時(shí)可發(fā)生失血性休克，偶因血塊阻塞大氣道引起窒息。病灶炎癥累及壁層及胸膜時(shí)，相應(yīng)胸壁有刺痛，一般多不劇烈，隨呼吸及咳嗽而加重。

　　慢性重癥肺結(jié)核時(shí)，呼吸功能減退，常出現(xiàn)漸進(jìn)性呼吸困難，甚至缺氧發(fā)紺。若并發(fā)氣胸或大量胸腔積液，其呼吸困難癥狀尤為嚴(yán)重。

　　肺結(jié)核應(yīng)該做哪些檢查

　　結(jié)核菌檢查：是確診肺結(jié)核最特異性的方法，痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。痰菌陽(yáng)性表明其病灶是開放性的，具有傳染性。

　　影像學(xué)檢查：胸部X線檢查可以發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)病變的部位、范圍、有無空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。胸部CT檢查對(duì)于發(fā)現(xiàn)微小或隱蔽性病變，了解病變范圍及肺病變鑒別等方面均有幫助。

　　結(jié)核菌素（簡(jiǎn)稱結(jié)素）試驗(yàn)：結(jié)素試驗(yàn)仍是結(jié)核病綜合診斷中常用手段之一，是診斷結(jié)核感染的參考指標(biāo)，有助于判斷有無結(jié)核菌感染。

　　其他檢查：如血常規(guī)、血沉、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、纖支鏡檢查。

　　肺結(jié)核需要與哪些疾病鑒別

　　肺結(jié)核的臨床與X線表現(xiàn)，常與多種非結(jié)核性肺病相似，甚易誤診。必須強(qiáng)調(diào)認(rèn)真根據(jù)病史、相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查資料、X線片等綜合分析，必要時(shí)尚需動(dòng)態(tài)觀察、審慎鑒別。需要與肺結(jié)核鑒別的疾病有肺癌、肺炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎、其他發(fā)熱性疾病。

　　肺結(jié)核怎樣治療

　　治療肺結(jié)核常用的有西醫(yī)療法和中醫(yī)療法。

　　西醫(yī)療法有化學(xué)藥物治療、對(duì)癥治療和手術(shù)治療。抗結(jié)核化學(xué)藥物治療（簡(jiǎn)稱化療）。化療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。

　　對(duì)于每個(gè)具體患者，則為達(dá)到臨床及生物學(xué)治愈的主要措施，合理化療是指對(duì)活動(dòng)性結(jié)核病堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。活動(dòng)性肺結(jié)核是化療的適應(yīng)證。

　　理想的抗結(jié)核藥物具有殺菌、滅菌或較強(qiáng)的抑菌作用，毒性低，不良反應(yīng)減少，價(jià)廉、使用方便，藥源充足，經(jīng)口服或注射后藥物能在血液中達(dá)到有效濃度，并能滲入吞噬細(xì)胞、腹膜腔或腦脊液內(nèi)，療效迅速而持久。

　　常用的抗結(jié)核藥物有：異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、對(duì)氨基水楊酸鈉。視病情輕重、有無痰菌和細(xì)菌耐藥情況，以及經(jīng)濟(jì)狀況、藥源供應(yīng)等，選擇化療方案。

　　另外，根據(jù)病人有無毒性癥狀及咯血采取對(duì)癥治療。外科治療只占肺結(jié)核治療的一小部分，最主要的治療是有特效的抗結(jié)核藥。只有藥物治療失敗無效時(shí)才考慮手術(shù)。手術(shù)前后病人無例外也要應(yīng)用抗結(jié)核藥。

　　中醫(yī)治療有中藥治療和針灸治療等。辨證分型治療：肺陰虧損治以滋陰潤(rùn)肺，抗癆殺蟲。陰虛火旺治以滋陰降火。氣陰耗傷治以益氣養(yǎng)陰。陰陽(yáng)兩虛治以滋陰補(bǔ)陽(yáng)。

　　肺結(jié)核有哪些并發(fā)哪些疾病

　　廣泛應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療以來，肺結(jié)核管道播散的并發(fā)癥，如喉、腸結(jié)核已很少見。肺內(nèi)空洞及干酪樣病變靠近胸膜部位破潰時(shí)，可引起結(jié)核性膿氣胸。

　　粟粒型肺結(jié)核偶可引起雙側(cè)自發(fā)性氣胸，由支氣管內(nèi)膜病變引起支氣管內(nèi)膜狹窄。滲出性胸膜炎的胸水，如未及時(shí)治療，亦可逐漸干酪化甚至變?yōu)槟撔?，成為結(jié)核性膿胸。

　　肺曲菌病在結(jié)核空洞中常見，咯血為本病的主要死亡原因。慢性肺源性心臟病是重癥肺結(jié)核引起肺組織廣泛破壞所致。慢性纖維空洞型肺結(jié)核或一側(cè)肺毀損，并發(fā)肺氣腫、肺大皰，可引起自發(fā)性氣胸，亦可導(dǎo)致慢性源性心臟病，甚至心肺功能衰竭。

　　原發(fā)性感染時(shí)結(jié)核菌隨血行分布，潛伏在其他器官，一旦人體免疫力極度減弱，可產(chǎn)生該器官的結(jié)核病，常見的有淋巴結(jié)、腦膜、骨及泌尿生殖器官結(jié)核等。

　　艾滋病容易繼發(fā)結(jié)核菌或非結(jié)核分枝桿菌感染，由于艾滋病的流行，在人體免疫缺陷病毒（HIV）感染及艾滋病患者中，主要并發(fā)癥是結(jié)核菌感染。同時(shí)患有肺結(jié)核與艾滋病，其診斷困難，療效差，病死率高。

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