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疾病百科 > 內(nèi)科 > 風(fēng)濕免疫科 > 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的癥狀有哪些

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的全身性、自身免疫性疾病。受累關(guān)節(jié)主要是雙手、雙足小關(guān)節(jié)以及腕、肩、肘關(guān)節(jié)等。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病半年內(nèi)關(guān)節(jié)病變進(jìn)展最快,發(fā)病兩年內(nèi)即可發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的關(guān)節(jié)破壞。隨著病情的發(fā)展,患者逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大、疼痛、發(fā)熱等癥狀,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、變形等癥狀,甚至可能導(dǎo)致殘疾,嚴(yán)重影響患者的身心健康。



  問:類風(fēng)濕選擇哪種治療方法好

  答:你好,可以到你們當(dāng)?shù)氐氖∪嗣襻t(yī)院?jiǎn)栆幌?,可以通過生物治療的。


  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一種以慢性多關(guān)節(jié)炎癥為主要表現(xiàn)的全身性自身免疫性疾病。發(fā)病年齡多在20-50歲,女性多于男性,其突出的早期臨床表現(xiàn)為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見四肢小關(guān)節(jié),指間近端關(guān)節(jié)腫脹,掌指(跖趾)、腕、肘、踝甚至顳頜等關(guān)節(jié)腫痛及活動(dòng)困難,晨間關(guān)節(jié)僵硬,午后逐漸減輕,關(guān)節(jié)外癥狀約有20%患者可出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),長(zhǎng)久不愈的晚期癥狀則不同程度的關(guān)節(jié)畸形和強(qiáng)直,關(guān)節(jié)功能喪失。

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期癥狀

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬自身免疫性疾病,是一種常見病、多發(fā)病。其主要表現(xiàn)為慢性對(duì)稱性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎。早期關(guān)節(jié)腫脹,晚期常強(qiáng)直變硬,嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能,生活不能自理。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的起病方式比較多樣,但主要有隱匿性和急性兩種方式。

  1 。隱匿性起病:約占 60 %一 70 %,病人很難說發(fā)病的具體日期。初期癥狀可有全身不適或局部關(guān)節(jié)癥狀,部分病人先有疲乏無力,低熱,食欲減退,骨骼肌疼痛。經(jīng)數(shù)周或數(shù)月出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,往往從一個(gè)或幾個(gè)關(guān)節(jié)受累,呈對(duì)稱性分布。

  2 。急性起?。杭s 8 %一 15 %的病人為急性起病,進(jìn)展迅速,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。常伴有發(fā)熱,淋巴結(jié)腫大或皮下結(jié)節(jié)等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。

  在眾多的癥狀中,晨僵是最重要的早期信號(hào)?;颊咴绯科鸫矔r(shí)感到關(guān)節(jié)發(fā)緊、僵硬或者活動(dòng)不靈、行動(dòng)受限,但并不感到疼痛。90%以上患者的早期癥狀出現(xiàn)在手或腕關(guān)節(jié),尤其是近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié),常常在第一、三、四掌指關(guān)節(jié)開始出現(xiàn)。

  慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如果發(fā)現(xiàn)得早,經(jīng)過合理的治療,可得到根本性控制,減少致殘率。

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些危害?

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者早期因關(guān)節(jié)功能受到限制,不敢劇烈活動(dòng),否則疼痛難受;晚期則出現(xiàn)關(guān)節(jié)受破壞,關(guān)節(jié)囊攣縮,關(guān)節(jié)黏連及骨性融合等現(xiàn)象。如果在發(fā)病前兩年的時(shí)間里不能及時(shí)治療的話,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者往往會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、腫脹疼痛等癥狀。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些危害?下文將介紹類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能引起的幾種疾病。

  類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

  有20%-25%的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在關(guān)節(jié)隆突部及常受壓、磨損處出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),如肘關(guān)節(jié)鷹嘴處、腕及指關(guān)節(jié)伸側(cè)等,結(jié)節(jié)大如蠶豆,小如綠豆,數(shù)目不等。

  肌肉萎縮

  表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)附近的肌肉出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象,主要原因是廢用及長(zhǎng)期慢性消耗所致。

  腱鞘炎

  這是由于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎同時(shí)侵犯附近的肌腱和腱鞘所引起的。

  類風(fēng)濕性血管炎

  此癥可造成嚴(yán)重結(jié)果,如累及周圍血管而引發(fā)的指、趾的壞死、甲床淤斑;累及內(nèi)臟多器官的血管而導(dǎo)致的各種內(nèi)臟損害等。

  心肌炎

  在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中,心臟也常被累及,發(fā)生心包炎、心肌炎、瓣膜閉鎖不全等病變。

  肺損害

  出現(xiàn)慢性間質(zhì)性肺炎、類風(fēng)濕性胸膜炎,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛、肺部鑼音等。

  眼損害

  類風(fēng)濕病患者中較常見,表現(xiàn)為鞏膜炎、虹膜炎、虹膜睫狀體炎、結(jié)膜炎、色素膜炎等。一般療法無效,糖皮質(zhì)激素治療起效迅速而顯著。


標(biāo)簽:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕,關(guān)節(jié)炎

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