支氣管擴張咯血的原因 怎么治療

　　支氣管擴張咯血在臨床上并不少見，很多支氣管擴張患者出現(xiàn)咯血癥狀后非常驚慌，患者的這種心理是可以理解的，所以在確診得了支氣管擴張癥后需接受醫(yī)生的專業(yè)指導治療，特別針對老年性患者，出現(xiàn)咯血癥狀后要到醫(yī)院進行詳細檢查，及早的針對性規(guī)范治療。熱心醫(yī)生就告訴大家一些支氣管擴張的原因和護理知識吧。

　　問：支氣管擴張怎么治療

　　答：你好，你這個平時的時候要注意保暖，避免受涼多鍛煉，不抽煙，不飲酒這些才可能避免復發(fā)。

　　支氣管擴張咯血的原因

　　支氣管擴張病程多呈慢性經(jīng)過，可發(fā)生于任何年齡。有些病人，咯血可能是其首發(fā)和惟一的主訴，臨床上稱為“干性支氣管擴張”，常見于結(jié)核性支氣管擴張，病變多在上葉支氣管。

　　據(jù)統(tǒng)計，90%的支擴患者常有咯血，程度不等，咯血量與病情嚴重程度、病變范圍不一定平行。咯血可反復發(fā)生，程度不等，從小量痰血至大量咯血，咯血量與病情嚴重程度有時不一致，支氣管擴張咯血后一般無明顯中毒癥狀。

　　支氣管擴張若反復繼發(fā)感染，可出現(xiàn)全身毒血癥狀，病人時有發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等。當支氣管擴張并發(fā)代償性或阻塞性肺氣腫時，患者可有呼吸困難、氣急或發(fā)紺，晚期可出現(xiàn)肺心病及心肺功能衰竭的表現(xiàn)

　　支氣管擴張咯血對人們存在這嚴重的威脅，對支氣管擴張咯血的治療刻不容緩，需要患者及時的進行治療，為了避免患者朋友走入治療的誤區(qū)，錯過最佳的治療時機，同時也要做好疾病的預防工作，盡可能的防治疾病的發(fā)生。

　　支氣管擴張咯血如何護理

　　觀察病情觀察患者是否出現(xiàn)胸悶全身發(fā)麻、心慌等癥狀，醫(yī)護人員如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)咯血宣召，及時讓主治醫(yī)生給予合理的治療。應每隔 1～2h 觀察患者的生命體征是否出現(xiàn)變化，詳細記錄患者每次咯血量和 1d 的發(fā)生率。在對患者的病情觀察時，如果患者出現(xiàn)呼吸加快、血壓降低、心率加快等癥狀，此時患者可能是休克，必須及時告知主治醫(yī)師，給予科學的治療和搶救。

　　心理護理在對支氣管擴張咯血患者治療前，醫(yī)護人員要與患者及其家屬進行溝通，讓患者充分了解該方法的科學性、有效性及應注意事項。增強患者的自信心，讓患者保持積極的心態(tài)面對疾病，緩解患者的緊張、焦慮的情緒。

　　搶救護理多數(shù)支氣管擴張咯血患者會在先兆癥狀出現(xiàn) 30～60min 后出現(xiàn)咯血，所以護理人員觀察到患者出現(xiàn)咯血先兆癥狀時，應該及時報告給主治醫(yī)師，同時準備好相對應的搶救設備，包括輸液輸血、血性等相應的準備，并備好吸引器、吸痰等輔助設備。

　　體位護理對那些痰液較多的患者，可以設置相應的體位引流;如果患者出現(xiàn)大量膿痰，導致引流不通暢，可以采用纖維支氣管鏡檢查患者是否出現(xiàn)支氣管阻塞的情況;如果患者病情過于嚴重，可以給予吸痰處理，避免患者出現(xiàn)窒息。此時設置專人守護患者，準備好吸引器、吸痰等輔助設備，協(xié)助麻醉醫(yī)師進行靜脈注射、吸痰、等操作?；颊呓Y(jié)束大咯血后，應選取側(cè)臥位，防止血液流入其健側(cè)肺，叮囑患者注意休息。

　　并發(fā)癥護理臨床護理要注意觀察患者頸部及前胸部位出現(xiàn)的皮下腫情況，這是患者肺部或器官損傷的前期征兆。發(fā)現(xiàn)異常及時上報，為患者進行 x 線檢查或胸膜腔穿剌手術(shù)，方便對張力氣胸進行診斷。

　　飲食護理

　　如果患者出現(xiàn)咯血，必須禁止使用任何食物;當患者病情控制在穩(wěn)定狀態(tài)后，可以給予適量的半流質(zhì)飲食?；颊呖┭Ｖ购?，可以給予一些高維生素、高蛋白質(zhì)的食物，同時適當使用一些纖維素食物。醫(yī)護人員應該叮矚患者少食多餐，多喝白開水，盡量不食用或少食用辛辣、剌激性強的食品，強化患者身體的免疫力和抵抗能力。