疾病百科 > 內(nèi)科 > 呼吸內(nèi)科 > 支氣管擴張
熱心醫(yī)生溫馨提醒天氣逐漸轉(zhuǎn)涼,許多支擴患者的癥狀又加重了。濃痰是支氣管擴張的典型癥狀表現(xiàn),給患者的生活造成了很嚴重的影響。那么,支氣管擴張對患者會造成什么危害?
支氣管擴張對患者會造成什么危害
1、支氣管擴張病程多呈慢性經(jīng)過,可發(fā)生于任何年齡。有些病人,咯血可能是其首發(fā)和惟一的主訴,臨床上稱為“干性支氣管擴張”,常見于結(jié)核性支氣管擴張,病變多在上葉支氣管。90%患者常有咯血,程度不等,咯血量與病情嚴重程度、病變范圍不一定平行。
2、另外,支氣管擴張若反復繼發(fā)感染,可出現(xiàn)全身毒血癥狀,病人時有發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等。當支氣管擴張并發(fā)代償性或阻塞性肺氣腫時,患者可有呼吸困難、氣急或發(fā)紺,晚期可出現(xiàn)肺心病及心肺功能衰竭的表現(xiàn)。
3、支氣管擴張的發(fā)生還會給患者的心里帶來一定的影響,患者咯血時往往非常緊張、恐懼,大量咯血時更為恐慌,治療時首先應(yīng)該安慰患者,不要緊張,害怕,要放松,積極配合治療,要將血液輕輕咯出,積血會影響氣體流通和交換,不咯出會造成病情加重。
支氣管擴張如何排痰?
流水不腐,戶樞不蠹。支氣管擴張患者內(nèi)憂外患的客觀“原罪”自然使得患者被迫“受罰”。
簡單來說,支氣管擴張患者不能正常地把痰液排出體外,而溜留的痰液則會招致細菌繁殖,由此導致支氣管反復感染,繼而出現(xiàn)伴隨的血管擴張,甚至血管破裂導致大咯血,而大咯血堵塞呼吸道又可導致患者窒息而死。如此漸進式循環(huán)使得患者每發(fā)作一次,病情就加重一次。因此,支氣管擴張的“原罪”在于氣道內(nèi)淤積的痰液痰栓!
1、主動咳痰:支氣管擴張患者不要因為痰多不容易咳出來就放棄了,更應(yīng)該主動,在呼氣時用力咳嗽,重復數(shù)次。堅持下去病情就有所好轉(zhuǎn)。一般方法為先作深呼吸,在呼氣時用力咳嗽,重復數(shù)次。如痰液已到氣管或咽喉部而無力咳出時,可用雙手壓迫患者下胸部或上腹部,囑其用力咳嗽將痰排出,必要時用吸痰器幫助排痰。
2、濕化呼吸道:首先支氣管擴張患者應(yīng)多飲水,水能稀釋痰液,利于咳痰,每次少量飲約30-50毫升,每10-20分鐘飲水1次。增加室內(nèi)溫度,注意保持室內(nèi)濕度不低于60%。在臨床治療上要注意氧氣的溫化和濕化,即使氧氣通過盛有60-80℃溫水的濕化瓶后再吸入。
3、翻身:支氣管擴張患者在床上躺著的時候盡量勤翻身,每1-2小時翻身1次。痰量很多的人應(yīng)每10- 20分鐘翻身1次。翻身時可起到體位引流的作用,動作要輕微,不要過猛。翻身時應(yīng)配合拍背,深呼吸及有效排痰,而不是單純?yōu)榱朔矶?/p>
4、拍背:這是比較常用的方法。具體方法是五指并攏,叩擊時應(yīng)放松手腕,均勻叩擊,每一部位叩擊1分鐘;拍打的順序自上而下,沿著支氣管走行方向。拍背需注意兩問題:一是飯后1小時內(nèi)不宜拍背,以免引起嘔吐;二是拍背時患者慶側(cè)臥位,去枕,以利于痰液引流。
預防為主
支氣管擴張的預防尤為重要,能夠有效延緩疾病進展。做到防患于未然,我們需要積極應(yīng)對。
?、兕A防受涼感冒,感冒常常會誘發(fā)支氣管擴張感染的發(fā)生。所以天冷應(yīng)及時增減衣服,注意保暖,避免感冒。
?、谌绻磸涂┠撎担赏ㄟ^醫(yī)學儀器幫助,將黏痰順利排出,以防卡噎?;蛘呙刻爝M行體位引流及拍背。排除積痰,能夠有效減少繼發(fā)感染及中毒癥狀。對痰量較多的患者,要防止痰量過多涌出而發(fā)生窒息。
③有咯血時一定要將血液自然咯出,千萬不要憋住,因為血液在氣管中很快就會凝結(jié)成血塊,堵塞呼吸道引起窒息。
?、苓M食高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素且營養(yǎng)豐富的飲食,如蛋、魚、肉和新鮮蔬菜、瓜果等。忌飲濃茶、咖啡等刺激性飲料。
?、菥徑馄诳勺龊粑俸瓦m當?shù)娜礤憻挕猿謪⒓舆m當?shù)捏w育鍛煉,如散步、打太極等,有利于預防發(fā)作。
?、薇苊鈩诶奂扒榫w波動、保持心情愉快、避免接觸煙霧及刺激性氣體。支氣管擴張程度輕重不一,早期開始積極預防,積極應(yīng)對,可顯著改善患者預后,提高其生命質(zhì)量。無論晴雨、不管冬春,他們的笑容依然燦爛。
支氣管擴張的治療方法有很多,在發(fā)現(xiàn)這種疾病的時候,做好平時的護理措施,爭取盡快治好這種疾病。
標簽:支氣管擴張,支氣管炎,排痰
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