最近幾天,我們寶寶的肚子下面有一個(gè)鼓鼓的東西,醫(yī)生說是疝氣,要做手術(shù),這種情況嚴(yán)重嗎?
我們寶寶現(xiàn)在18個(gè)月,10個(gè)月的時(shí)候已經(jīng)發(fā)現(xiàn)得了疝氣,一直沒手術(shù),不知道疝氣會(huì)不會(huì)自己好,真的不忍心看那么小的寶寶做手術(shù)。
作為最關(guān)心寶寶的爸爸媽媽,都希望孩子能健康快樂地成長,可是一些小狀況的發(fā)生總是會(huì)讓我們心塞不已。也許某一天,你會(huì)發(fā)現(xiàn)在寶寶的肚子下方看到或摸到一個(gè)凸起。于是,馬上心驚膽戰(zhàn)地抱著娃去醫(yī)院, 醫(yī)生檢查過后, 也許會(huì)得出 “疝氣” 的結(jié)論。What?!疝氣到底是個(gè)什么鬼?為什么要找上我家寶寶?
不著急,深呼吸,下面,我們就來學(xué)習(xí)一下關(guān)于“疝氣”的一些知識(shí)。
一、疝氣?腹股溝疝氣?這些到底是神馬?
疝氣,表現(xiàn)為凸出于皮膚的小隆起或腫塊,有人把它比喻成汽車輪胎鼓包,也是非常神準(zhǔn)的。疝氣有不同類型,如臍疝、股疝、上腹疝、食管裂孔疝等,而寶寶最常見的就是腹股溝疝。
腹股溝疝,顧名思義,就是凸起于腹股溝(即大腿和腹部連接部位的溝溝)的小塊塊或者是隆起(男寶寶還有可能出現(xiàn)陰囊變大等情況)。腹股溝疝在剛出生的寶寶中比較常見,尤其是早產(chǎn)兒和雙胞胎,而且男寶寶得腹股溝疝的概率遠(yuǎn)高于女寶寶。(男寶媽媽表示略心塞……)
二、腹股溝疝發(fā)生的原因
簡而言之,如果腹腔和陰囊之間的囊性結(jié)構(gòu)存在裂隙的話,由于腹腔壓力的作用,腸道就會(huì)從這個(gè)裂隙中凸出到腹股溝或陰囊里。
具體來說,腹股溝疝的發(fā)生跟胎寶寶成長時(shí)有關(guān)。以男寶寶為例,他們?cè)趮寢寕兌亲永锏臅r(shí)候,小小的睪丸就已經(jīng)在寶寶的腹腔里慢慢生長,然后逐漸地沿著腹股溝下降,快出生時(shí),睪丸已經(jīng)下降到陰囊里,就跟高爾夫球落到球洞里似的。
當(dāng)睪丸緩緩下降的時(shí)候,腹壁內(nèi)層就會(huì)逐漸被牽引,形成一個(gè)連接腹腔和睪丸的囊性結(jié)構(gòu)。但是,形成囊性結(jié)構(gòu)時(shí)可能會(huì)發(fā)生點(diǎn)小插曲——留下一個(gè)小裂隙,那么腸道就有可能在腹腔壓力的作用下,從這個(gè)囊性結(jié)構(gòu)的裂隙凸出到腹股溝或陰囊里。這樣就形成了腹股溝疝。
三、腹股溝疝氣緊急嗎?危險(xiǎn)嗎?寶寶會(huì)不會(huì)很難受?
對(duì)于每一個(gè)爸爸媽媽而言,寶寶的任何事情都是緊急的,都不允許耽擱。不過讓人長舒一口氣的是,腹股溝疝雖然往往要通過手術(shù)修復(fù),但并不是一種非常緊急的疾病,而且大多數(shù)疝氣,并不會(huì)導(dǎo)致寶寶不適。
值得注意的是,盡管大部分腹股溝疝都不是非常緊急,但是,這并不代表可以耽擱著不治療。如果寶爸寶媽發(fā)現(xiàn)寶寶的腹股溝或陰囊等部位有腫塊或腫脹時(shí),都要盡快帶著寶寶去看醫(yī)生,然后由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的檢查與治療。
就醫(yī)前的判斷(以醫(yī)生檢查結(jié)果為準(zhǔn)哦):
大腿和腹部連接處有凸起,大哭、咳嗽或劇烈活動(dòng)之后更加明顯,安靜時(shí)不明顯——可能是腹股溝疝。
凸起區(qū)域有紅腫,孩子哭鬧、便秘、嘔吐——這是嵌頓疝的跡象,需要立即帶寶寶看醫(yī)生或去急診室。
腫脹區(qū)域紅腫、發(fā)炎,而且非常痛苦,伴隨寶寶發(fā)燒——這些可能是絞窄性疝的癥狀,直接去醫(yī)院急診室。
四、緊急的疝氣如何治療
一般疝氣的表現(xiàn)可以說是“風(fēng)平浪靜”,但是如果寶爸寶媽懷疑寶寶因?yàn)轲逇舛弁?、嘔吐、哭鬧不止,并且沒有拉便便,就應(yīng)該馬上帶孩子去看急診。因?yàn)榇藭r(shí),孩子可能發(fā)生了嵌頓疝(腸道被裂隙卡住,無法回納),這是非常緊急的病癥。在去急診的路上時(shí),寶爸寶媽可以輕輕抬起寶寶的屁股,并在懷疑疝氣的部位敷上冰塊,這樣可能會(huì)幫助腸子回縮。
寶爸寶媽要注意的是,如果寶寶發(fā)生嵌頓疝,一定要讓醫(yī)生進(jìn)行處理,千萬不要因?yàn)樾奶蹖殞毝约簞?dòng)手把腸子拉回,因?yàn)檫@樣可能導(dǎo)致情況加重。
在醫(yī)生的處理過程中,可能會(huì)先用一定的手法讓腸道復(fù)位,但即便這種手法成功了,仍然要進(jìn)行手術(shù)來修補(bǔ)那個(gè)引發(fā)疝氣的裂隙。如果手法不成功,就可能要進(jìn)行緊急的手術(shù)治療,一方面是要釋放被嵌頓的腸道,另一方面也要同時(shí)修補(bǔ)那個(gè)引起嵌頓疝的裂隙。由于要及時(shí)防止另一個(gè)嵌頓疝的發(fā)展,所以手術(shù)通常會(huì)在幾天之內(nèi)進(jìn)行。
而疝氣最嚴(yán)重的類型是絞窄性疝,如果凸起的地方突然疼痛、紅腫,伴隨寶寶發(fā)燒、哭鬧,則需要立刻去醫(yī)院,由醫(yī)生檢查后決定是否立即動(dòng)手術(shù),防止腸道發(fā)生壞疽。
糕媽說
還有一種疾病——交通性鞘膜積液,和腹股溝疝非常相似,寶爸寶媽們要注意分辨。它也表現(xiàn)為在孩子活動(dòng)或哭鬧時(shí),腫塊明顯;安靜下來時(shí),腫塊消失。醫(yī)生往往會(huì)通過透光實(shí)驗(yàn)等一系列檢查手段來確診。如果孩子患有交通性鞘膜積液,寶爸寶媽們也不用非常擔(dān)心,因?yàn)檫@個(gè)病癥可能會(huì)在1年內(nèi)自愈。如果持續(xù)超過1年未自愈,醫(yī)生才會(huì)建議用手術(shù)解決。
總之,寶寶身上無小事,他們平安健康地成長是每一個(gè)寶爸寶媽的心愿,希望寶寶所有的煩惱都能煙消云散,所有的疾病都繞道而行!有普外科問題可以咨詢熱心醫(yī)生。
本文作者:年糕媽媽
標(biāo)簽:普通外科,疝氣
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