眩暈為什么要看耳鼻喉科

　　幾天前，張嗲吃完早餐后突發(fā)頭暈，自覺天旋地轉(zhuǎn)伴嘔吐，不敢睜眼、不敢動彈。家人隨即呼叫救護(hù)車接入急診科治療。急診科醫(yī)生仔細(xì)檢查后，建議患者到耳鼻喉科住院。

　　經(jīng)耳鼻喉科診斷為遲發(fā)型膜迷路積水，并親自給患者制定了診療方案，目前張嗲恢復(fù)良好，即將出院，逢人就說:“家里有頭暈的趕快去醫(yī)院耳鼻喉科瞧瞧。”

　　01、頭暈為什么要到耳鼻喉科看病呢?

　　因為超過85%的眩暈是由耳部疾病所致，請大家注意，我說的是眩暈，它的主要癥狀是頭暈眼花、天旋地轉(zhuǎn)、惡心嘔吐;而不是普遍的頭暈、頭昏。

　　也許大家會問，眩暈和耳朵會有什么關(guān)系呢?難道眩暈不是腦袋里面的病變所導(dǎo)致的嗎?眩暈不都是神經(jīng)內(nèi)科大夫的事嗎?

　　我們給出的權(quán)威回答是：NO，眩暈絕大部分是由于內(nèi)耳病變所致。

　　02、我們先來說說耳朵的功能

　　耳朵的兩大功能，大家可能只知其一不知其二，它除了有聽覺功能外，還有一個很重要的功能就是平衡功能。下圖是我們耳朵的模式圖，依次是耳廊、外耳道、耳膜、聽小骨和內(nèi)耳結(jié)構(gòu)。

　　我們把內(nèi)耳結(jié)構(gòu)放大了來看，我們發(fā)現(xiàn)：內(nèi)耳分成了上下兩部分，下面這個蝸牛狀的結(jié)構(gòu)負(fù)責(zé)感受聽力，上面這個羚羊角狀結(jié)構(gòu)叫半規(guī)管，負(fù)責(zé)感受旋轉(zhuǎn)刺激。

　　我們把內(nèi)耳結(jié)構(gòu)拿下來看，我們感受旋轉(zhuǎn)刺激的半規(guī)管有三個，構(gòu)成三維立體空間，有感受前后旋轉(zhuǎn)刺激的部分、有感受左右旋轉(zhuǎn)刺激的部分、有感受水平旋轉(zhuǎn)刺激的部分。

　　且人體內(nèi)除了半規(guī)管外，目前還沒有發(fā)現(xiàn)其他能感受旋轉(zhuǎn)刺激的器官，也就是說：半規(guī)管是人體內(nèi)唯一能感受旋轉(zhuǎn)刺激的器官。所以，只有半規(guī)管受到了刺激，人體才會感覺到眩暈。

　　因為人有兩個耳朵，且方向相反，人在旋轉(zhuǎn)時兩耳朵受到的刺激剛好正負(fù)抵消，能維持一種平衡，所以大腦不會感到病理狀態(tài)的眩暈，不會出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)、頭暈眼花、惡心嘔吐的癥狀。

　　但是一旦一個耳朵的半規(guī)管出現(xiàn)病變，就會出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)平衡失調(diào)，一側(cè)耳朵感受到的刺激大于另外一側(cè)，兩耳的正負(fù)刺激不能相抵消，大腦就會感受到眩暈，出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)、頭暈眼花惡心想吐的感覺。

　　03、半規(guī)管可能出現(xiàn)哪些病變呢?

　　它們就是我們耳鼻喉科醫(yī)生熟知的耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、HUNTS 綜合征、迷路炎等等，85%的眩暈是由于這些耳病所致的。

　　04、治療方法又有哪些呢?

　　在這些疾病的治療上面，方法也是各有不同，有手法復(fù)位、藥物治療、習(xí)服治療、手術(shù)治療等等，需要醫(yī)生根據(jù)每個患者的不同情況來量身定做，不能籠統(tǒng)的將其歸結(jié)為眩暈癥，直接對癥治療，這樣會延誤患者的治療時機(jī)。

　　所以再次呼吁，超過85%的眩暈是由耳部疾病所致，眩暈患者一定要到專業(yè)的耳科醫(yī)生處就診，以期取得最佳的治療效果!有耳鼻喉科問題可以咨詢熱心醫(yī)生。