甲狀腺疾病,包括甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退、甲狀腺結節(jié)和甲狀腺癌等,已成為第二大內分泌疾病。但是,這種疾病沒有得到足夠的關注與重視,目前我國甲狀腺疾病治療率非常低,整體治療率不足5%?,F在,越來越多的甲狀腺疾病患者被診斷為“橋本甲狀腺炎”,并且發(fā)病率呈逐年增長的趨勢,那你對橋本甲狀腺炎了解多少呢?
什么是橋本甲狀腺炎
橋本甲狀腺炎是一種慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,屬于自身免疫性疾病,由日本學者首次報道,因此而得名。
何為自身免疫性疾病?所謂免疫現象,就是機體對來自體外侵入物的反應,將引起免疫反應的物質叫抗原,作為免疫結果產生的物質稱為抗體。如果將自己身體的某一部分誤認為是侵入物質而視為抗原,從而調動機體發(fā)生免疫反應,導致自身組織損害所引起的疾病稱為自身免疫性疾病。也就是說,由于某種原因,橋本甲狀腺炎患者是將自身甲狀腺組織誤認為是抗原,從而引起免疫反應,對甲狀腺組織造成持續(xù)性的破壞,產生本病。
橋本甲狀腺炎發(fā)生的原因
西醫(yī)對于本病的病因并不是很明確。由于本病常常在同一家族幾代人中發(fā)生,有的患者可能同時伴有其他自身免疫性疾病,所以認為本病是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用的結果。環(huán)境因素主要包括感染和膳食中過量的碘化物。
中醫(yī)認為本病的發(fā)生與外感六淫、情志內傷和體質因素等有關。其中,情志不暢是致病的主要因素。除上述病因外,飲食不節(jié)和生活作息紊亂等也是導致疾病發(fā)生的間接原因,如嗜食肥甘厚味、生冷寒涼之品,晝夜顛倒,時常熬夜等。
橋本甲狀腺炎的自我診察
橋本甲狀腺炎多見于女性,好發(fā)年齡在30~50歲,起病隱匿,發(fā)展緩慢,早期可能沒有明顯癥狀,當出現甲狀腺腫大時,病程平均已達2~4年。
橋本甲狀腺炎的典型臨床表現是甲狀腺腫大,患者的甲狀腺往往隨病程發(fā)展而逐漸增大,偶有頸部壓迫癥狀或甲狀腺區(qū)的隱痛。觸摸頸部甲狀腺區(qū)有橡皮樣觸感,表面光滑或細沙粒狀,也可呈大小不等的結節(jié)狀,吞咽運動時可上下移動。
有些患者甲狀腺腫大的癥狀并不明顯,而是表現為咽炎反復發(fā)作、咽部異物感,吞之不下,吐之不出,或是聲音嘶啞等。如果您時常遇到這樣的困擾,建議到醫(yī)院進行檢查,進行及時的診斷與治療。
橋本甲狀腺炎的治療
西醫(yī)對于本病的治療,多采取甲狀腺激素替代療法、免疫療法、手術治療等,療效肯定,但不良反應多,且容易復發(fā)。
中醫(yī)認為,本病多由長期情志不暢而引起,從肝、脾、腎論治,療效顯著,預后良好。所以,中醫(yī)對于本病的治療優(yōu)勢突顯。
疾病早期,患者除頸部腫大,咽部異物感外,常伴有胸脅滿悶、食欲不振、肢體困重、納差等表現。疾病早期,患者肝脾功能失調,以氣滯、痰凝、血瘀、火郁等實證為主,但也有脾虛、陰傷的虛證存在。對于早期的治療,以理氣化痰、軟堅散結為主,同時要注意調和肝脾、疏肝健脾,以恢復臟腑功能,兼以活血化瘀、滋陰清熱。
中期病進,火郁更甚,耗傷陰津,出現陰虛內熱或肝陽上亢諸證,甚者出現氣陰兩虛,表現為怕熱、心悸、口渴、心煩、多食善饑、失眠、消瘦、乏力等,患者頸部腫大,質地堅韌,一般伴有疼痛、咽喉阻塞及其他壓迫感。中期治療,一般以清肝瀉火、化痰散結為主,配合疏肝理氣、滋陰平肝、益氣養(yǎng)血等治法。
病程遷延,發(fā)展到后期,以肝、脾、腎虛損為主?;颊哳i部腫大堅硬如石,咽部梗阻及壓迫感,伴有形寒肢冷、乏力懶言、倦怠嗜睡、表情淡漠、反應遲鈍,面目周身浮腫、便秘、腰膝酸軟等癥狀。后期的治療,以補虛為主,溫補脾腎,滋補肝腎,同時佐以軟堅散結。
橋本甲狀腺炎的預防與調攝
本病的發(fā)生主要與情志不暢有關。除情志致病外,飲食不節(jié)和生活作息紊亂等也是導致疾病發(fā)生的間接原因,如嗜食肥甘厚味、生冷寒涼之品,晝夜顛倒,時常熬夜等。對于本病的預防與調攝,做到避免精神刺激,保持心境平和;調整飲食結構,增加營養(yǎng),忌食生冷、寒涼之品及油膩厚味生痰之品,以利消化,保護胃氣;調整作息時間,勞逸結合,適當運動,加強鍛煉;預防感冒及外傷感染等。
標簽:橋本甲狀腺炎
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