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疾病百科 > 五官科 > 耳鼻喉科 > 鼻炎、鼻竇炎

鼻竇炎常常被忽略的并發(fā)癥狀

  大家都知道現(xiàn)在很多人都患上了鼻竇炎這種疾病,鼻竇炎是一種非常常見(jiàn)的疾病,這種疾病給患者的生活造成了非常大的麻煩。而且不少鼻竇炎患者表示,鼻竇炎很容易反復(fù)發(fā)作。鼻竇炎似乎在大家心目中的表現(xiàn)就是鼻塞、流涕等鼻子癥狀,然而,鼻竇炎暗藏玄機(jī),有時(shí)候它表現(xiàn)為其他非鼻子癥狀時(shí)常常被忽略以及誤診!

  鼻竇炎除了表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、嗅覺(jué)減退、鼻腔異味等癥狀,還可以表現(xiàn)為以下隱形癥狀,但常常被忽略,導(dǎo)致難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

  一、鼻竇炎的“下行感染”

  所謂“下行感染”,其實(shí)就是鼻竇炎向下擴(kuò)展。

  (1) 咽部感染:膿涕流入咽部,可引起咽炎、扁桃體炎,以及同側(cè)咽側(cè)壁充血、紅腫、淋巴組織增生肥厚等。即為典型的“鼻后滴流綜合征”。大量的粘液、膿涕被纖毛輸送到后鼻孔,堆積、流入咽部、刺激,引起了咽部尕那人。這類咽部的特點(diǎn)是長(zhǎng)期聲嘶、不斷的咳嗽、清嗓、咽癢。

  (2) 下呼吸道感染:致病菌可直接蔓延,或經(jīng)淋巴循環(huán)流入下呼吸道引起感染,如出現(xiàn)兒童及成人的頑固性氣管炎、支氣管炎和支氣管擴(kuò)張等,免疫功能低下者還可引起肺炎。下行感染可有不動(dòng)纖毛綜合征,即患者的鼻腔、鼻竇、氣管及支氣管的粘膜纖毛上皮細(xì)胞缺乏活動(dòng)能力,喪失了清除細(xì)菌的功能,因而,經(jīng)常反復(fù)發(fā)生化膿性鼻炎、鼻竇炎、中耳炎及氣管、支氣管炎。

  (3) 支氣管哮喘:為變態(tài)反應(yīng)性病變,其過(guò)敏原可能為鼻竇炎的細(xì)菌所產(chǎn)生。

  (4) 胃腸功能紊亂:因化膿性鼻竇炎的炎癥滲出物及細(xì)菌下咽入胃,刺激胃腸粘膜引起的。如膿毒被吸收,可出現(xiàn)食欲缺乏、腹瀉或便秘等癥狀。

  二、鼻竇炎引起中耳炎

  鼻子與中耳的連接橋梁是咽鼓管,鼻竇炎也可引起中耳炎,表現(xiàn)為耳鳴、耳痛、耳閉塞感等中耳癥狀,而治療的關(guān)鍵在于發(fā)現(xiàn)鼻竇炎,并治愈鼻竇炎。

  那么鼻竇炎是怎樣引起中耳炎的呢?

  (1) 鼻竇炎和中耳炎都具有同樣的致病菌,表明中耳炎和鼻竇炎存在著共同的細(xì)菌學(xué)病因。

  (2) 鼻的變態(tài)反應(yīng):過(guò)敏性鼻炎可導(dǎo)致咽鼓管功能障礙,引起耳鳴、耳閉塞感以及聽(tīng)力下降等不適。

  (3) 機(jī)械系阻塞:如鼻甲后端肥大壓迫了咽鼓管咽口,也可引起中耳炎。

  (4) 鼻竇炎影響咽鼓管的功能:鼻竇炎引起咽鼓管圓枕、腭帆提肌出現(xiàn)充血、水腫,并在這些部位、咽隱窩出現(xiàn)淋巴組織增生,影響咽鼓管功能。急性和慢性鼻竇炎都可引起鼻竇分泌物排出的正常途徑發(fā)生改變,正常途徑是分泌物在鼻咽部繞過(guò)咽口排出。但是,過(guò)多或感染性粘液,則可以直接輸送到咽口,促進(jìn)感染逆入中耳。

  三、鼻竇炎還可引起頭痛

  鼻竇炎引起頭痛特點(diǎn):

  (1)多發(fā)生在春冬兩個(gè)季節(jié),頭痛呈持續(xù)性,不明顯的深部鈍痛,常局限在額部,眶部和上頜部;

  (2)多數(shù)為一側(cè)性,若為兩側(cè),也以一側(cè)為重;

  (3)頭痛大多為白天上午為重,夜間顯著減輕或緩解。

  (4)頭痛與體位改變有明顯關(guān)系:向前屈身,低頭,身體突然晃動(dòng),搖頭以及胸腔壓力增高時(shí)頭痛加重。

  (5)臥床休息或滴用血管收縮劑改善鼻腔通氣后,頭痛明顯減輕。

  因此,鼻竇炎并非表現(xiàn)出鼻塞、流涕等癥狀,鼻竇炎有時(shí)不表現(xiàn)為鼻部癥狀,而常常被漏診。鼻竇炎下行感染引起的咳嗽、清嗓子、嘔吐以及中耳炎、頭痛等癥狀常常作為“隱形殺手”,我們需警惕并及時(shí)診斷,及時(shí)治療鼻竇炎。有鼻竇炎問(wèn)題可以咨詢熱心醫(yī)生。


標(biāo)簽:鼻竇炎,鼻炎,支氣管炎

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