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疾病百科 > 腫瘤科 > 腫瘤內(nèi)/外科 > 胰腺癌

胰腺癌的早期癥狀 如何治療胰腺腫瘤

  胰腺癌在當今已經(jīng)成為了一種比較常見的疾病了,很多的人對于這種疾病也有了一定的了解了,當然一方面是因為這種疾病本身治療的時間和治療的效果是有著很大的關(guān)系的,另一方面也是因為胰腺癌患者在當今也是越來越多,那么胰腺癌的早期癥狀表現(xiàn)有什么您了解多少呢?


  問:吃什么都吐是怎么回事

  答:你好,這情況有多長時間了。


  1、腹痛

  說到胰腺癌,其實患者主要的感受還是難以忍受的疼痛感,很多的人因為這種疾病的原因飽受疼痛的折磨,而且不管癌瘤位于胰腺頭部或體尾部均有,60%~80%的病人表現(xiàn)為上腹部疼痛,而這些表現(xiàn)出疼痛的病人有85%已不能手術(shù)切除或已是進展期,疼痛一般和飲食無關(guān),起初多數(shù)較輕,呈持續(xù)性疼痛逐漸加重,由于癌瘤的部位和引起疼痛機制不一,腹痛可呈多樣表現(xiàn),其程度由飽脹不適,鈍痛乃至劇痛,有放射痛,胰頭癌多向右側(cè),而體尾癌則大部向左側(cè)放射,腰背部疼痛則預(yù)示著較晚期和預(yù)后差。

  患有胰腺癌的患者們,會受到癌腫的很大的影響,因為癌腫會直接的導(dǎo)致患者的胰腺增大,壓迫胰管,使胰管梗阻,擴張,扭曲及壓力增高,引起上腹部持續(xù)性或間歇性脹痛,有時還同時合并胰腺炎,引起內(nèi)臟神經(jīng)痛,神經(jīng)沖動經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)傳入左右T6~T11交感神經(jīng)節(jié)再上傳,故病變早期常呈中上腹部范圍較廣泛但不易定位而性質(zhì)較模糊的飽脹不適,隱痛或鈍痛等,并常在進食后1~2h加重,因而懼食來減少因進食而加重的疼痛,較少見者為陣發(fā)性劇烈的上腹痛,并進行性加重,甚至難以忍受,此多見于早期胰頭癌伴有胰膽管阻塞者,由于飲酒或進食油膩食物誘發(fā)膽汁和胰液排泌增加,從而使膽道,胰管內(nèi)壓力驟升所致,胰腺血管及神經(jīng)十分豐富,又與腹膜后神經(jīng)叢相鄰,故當病變擴展,轉(zhuǎn)移影響腹膜時,胰頭癌可引起右上腹痛,胰體尾部癌則偏左,有時亦可涉及全腹,腰背痛常見,進展期病變腰背痛更加劇烈,或限于雙季肋部束帶狀,提示癌腫沿神經(jīng)鞘向腹膜后神經(jīng)叢轉(zhuǎn)移所致,典型胰腺癌的腹痛常在仰臥時加重,特別在夜間尤為明顯,迫使患者坐起或向前彎腰,屈膝以求減輕疼痛,有時常使患者夜間輾轉(zhuǎn)不眠,可能是由于癌變浸潤壓迫腹腔神經(jīng)叢所致。除中腹或左上腹,右上腹部疼痛外,少數(shù)病例主訴為左,右下腹,臍周或全腹痛,甚至有睪丸痛,易與其他疾病相混淆,當癌瘤累及內(nèi)臟包膜,腹膜或腹膜后組織時,在相應(yīng)部位可有壓痛。

  2、黃疸

  說到胰腺癌不得不說的是,患者在患病中期就會出現(xiàn)的主要的癥狀——黃疸,黃疸屬于梗阻性,伴有小便深黃及陶土樣大便,是由于膽總管下端受侵犯或被壓所致,黃疸為進行性,雖可以有輕微波動,但不可能完全消退,黃疸的暫時減輕,在早期與壺腹周圍的炎癥消退有關(guān),晚期則由于侵入膽總管下端的腫瘤潰爛腐脫之故,壺腹腫瘤所產(chǎn)生的黃疸比較容易出現(xiàn)波動,胰體尾癌在波及胰頭時才出現(xiàn)黃疸,有些胰腺癌病人晚期出現(xiàn)黃疸是由于肝轉(zhuǎn)移所致,約1/4的病人合并頑固性的皮膚瘙癢,往往為進行性,雖然目前認為梗阻性黃疸時瘙癢的發(fā)生可能和皮膚膽酸的積存有關(guān),但少數(shù)無黃疸或輕度黃疸的病人也可以有皮膚瘙癢的癥狀。

  對于患上胰腺癌的患者來說可能的原因是,因為癌腫的原因直接的觸及患者的膽管這可能與膽道下段梗阻有關(guān),臨床上有梗阻性黃疸伴有膽囊腫大而無壓痛者稱Courvoisier征,對胰頭癌具有診斷意義,但陽性率不高,如原有慢性膽囊炎癥,則膽囊可不腫大,剖腹手術(shù)及腹腔鏡檢查常可見膽囊已有腫大,但無臨床體征,故未捫及無痛性腫大膽囊決不能排除胰頭癌,約50%患者因膽汁淤積,癌變轉(zhuǎn)移而有肝大。

  在過去對于胰腺癌患者病情發(fā)現(xiàn)的過程中,通常吧患者出現(xiàn)無痛的黃疸為主要的表現(xiàn)癥狀,以出現(xiàn)黃疸作為診斷胰腺癌的重要依據(jù),因此也常常失去早期診斷和手術(shù)的機會,但無痛性黃疸仍然是胰腺癌最常見的癥狀,有此癥狀的病人,約50%有實行根治手術(shù)的機會,黃疸出現(xiàn)的早晚和癌瘤的位置關(guān)系密切,胰頭癌常常出現(xiàn)黃疸,黃疸可有波動,表現(xiàn)為完全性或不完全性梗阻性黃疸,體尾部或遠離膽胰管的癌瘤,由于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫肝外膽管或因膽管附近的粘連,屈曲等也可造成黃疸。

  3、消化道癥狀

  說到消化道癥狀,主要的還是會主要表現(xiàn)為,會有惡心感,還伴有嘔吐的現(xiàn)象,可有腹瀉或便秘甚至黑便,腹瀉常常為脂肪瀉,食欲不振和膽總管下端及胰腺導(dǎo)管被腫瘤阻塞,膽汁和胰液不能進入十二指腸有關(guān),胰腺的梗阻性慢性胰腺炎導(dǎo)致胰腺外分泌功能不良,也必然會影響食欲,少數(shù)病人出現(xiàn)梗阻性嘔吐,是因為腫瘤侵入或壓迫十二指腸和胃所致,由于經(jīng)常進食不足,約10%病人有嚴重便秘,此外有15%左右的病人,由于胰腺外分泌功能不良而致腹瀉;脂肪瀉為晚期的表現(xiàn),是胰腺外分泌功能不良時特有的癥狀,但較罕見,胰腺癌也可發(fā)生上消化道出血,表現(xiàn)為嘔血,黑便或僅大便潛血試驗陽性,發(fā)生率約10%,發(fā)生消化道出血的原因為鄰近的空腔臟器如十二指腸或胃受侵犯破潰,壺腹癌本身腐脫更易發(fā)生出血,脾靜脈或門靜脈因腫瘤侵犯而栓塞,繼發(fā)門靜脈高壓癥,導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂大出血也偶見。

  4、消瘦,乏力

  胰腺癌這種疾病和其他常見的癌癥疾病不一向,整個患病的過程都會給患者極為嚴重的痛苦感受,常在初期即有消瘦,乏力,這種癥狀與癌瘤部位無關(guān),在消化道腫瘤中,胰腺癌造成的體重減輕最為突出,發(fā)病后短期內(nèi)即出現(xiàn)明顯消瘦,體重減輕可達30斤以上,伴有衰弱乏力等癥狀,一些病人在其他癥狀還沒有出現(xiàn)以前,首先表現(xiàn)為進行性消瘦,體重下降的原因是由于食欲不振,進食減少,或雖有食欲,但因進食后上腹部不適或誘發(fā)腹痛而不愿進食,此外,胰腺外分泌功能不良或胰液經(jīng)胰腺導(dǎo)管流出受阻,影響消化及吸收功能,也有一定的關(guān)系。

  5、腹塊

  胰腺深在于后腹部,有一些常識的人都知道,所以胰腺癌疾病在發(fā)病初期,經(jīng)常和其他的疾病混淆,腹塊系癌腫本身發(fā)展的結(jié)果,位于病變所在處,如已摸到腫塊,已多屬進行期或晚期,慢性胰腺炎也可摸到腫塊,與胰腺癌不易鑒別,胰腺癌可造成肝內(nèi)外膽管和膽囊擴張以及肝臟的膽汁淤積性腫大,所以可摸到腫大的肝臟和膽囊,癌腫形態(tài)不規(guī)則,大小不一,質(zhì)堅固定,可有明顯壓痛,因胰頭部病變常在腫塊出現(xiàn)前就有其他明顯的癥狀,故本病引起的腹塊相對地多見于胰體尾部癌,當癌變壓迫腹主動脈或脾動脈時,可在臍周或左上腹聽到吹風(fēng)樣血管雜音,有時腹部腫塊為腫大的肝臟和膽囊,還有胰腺癌并發(fā)胰腺囊腫。

  胰腺癌的早期癥狀表現(xiàn),以上五種就是給您進行的比較詳細的介紹了,對于這種對于患者的身體會造成嚴重的傷害的疾病,小編建議您及時的到醫(yī)院和專家在線的進行交流,不要因為自己對于疾病的了解的缺失導(dǎo)致病情的不斷的加重!


標簽:胰腺癌,腹痛,黃疸

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