吃中藥好還是西藥好 西藥和中藥可以一起吃嗎

　　昨天有伙伴們問熱心醫(yī)生，如何看待中藥與西藥的關(guān)系？能不能從這個(gè)角度跟我們聊聊。非常高興自開通公眾號(hào)到現(xiàn)在短短幾天時(shí)間，得到很多伙伴們的關(guān)注和留言，并且給予積極的反饋。今天熱西醫(yī)生就試著談?wù)勚形魉庍@場(chǎng)愛恨糾葛的纏綿，并借此反饋和感謝網(wǎng)友們的厚愛。

　　問：月經(jīng)期可以吃感冒藥嗎

　　答：都可以吃的，沒事。來月經(jīng)了主要不能吃活血化瘀的藥物。

　　老百姓們經(jīng)常問的是，這個(gè)病吃中藥好還是西藥好？這實(shí)在是個(gè)難以回答的問題。最近網(wǎng)上盛傳對(duì)這個(gè)問題的看法可以組織一場(chǎng)壯觀的辯論賽，辯個(gè)七天七夜估計(jì)都不會(huì)有結(jié)論說哪個(gè)好，只能說各有特色，各有所長(zhǎng)。

　　有的人認(rèn)為中藥好，好在副作用小，使用起來安全放心。殊不知中藥，特別是中藥注射劑，引起的過敏性休克、腎衰竭、肝衰竭等嚴(yán)重不良反應(yīng)的案例也大有所在，比如龍膽瀉肝丸引起腎損害（與使用非道地藥材等有關(guān)）;有的人認(rèn)為西藥好，成分明確，效果顯著，作用機(jī)理、療效反應(yīng)等指標(biāo)經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室研究可以清楚明白地告訴大家優(yōu)劣。殊不知，西藥在上市后因?yàn)樾鲁霈F(xiàn)了臨床前研究未預(yù)測(cè)到的嚴(yán)重不良反應(yīng)或者藥害事件而撤市的例子比比皆是，比如西立伐他汀等。

　　中藥講究四氣五味、升降沉浮、歸經(jīng)等，是以中醫(yī)藥術(shù)語表示其功效，在中醫(yī)理論體系指導(dǎo)下使用的藥物;西藥則是以理化指標(biāo)來表示其特性，并以藥理、藥動(dòng)學(xué)特征、病理毒理特點(diǎn)等指標(biāo)評(píng)價(jià)其功效與安全性，按西醫(yī)理論體系來使用的藥物。兩者理論體系不同，無法正面比較其優(yōu)劣。

　　現(xiàn)在有一部分中藥，經(jīng)過現(xiàn)代科學(xué)研究，用現(xiàn)代科學(xué)的生理、生化、藥理、藥動(dòng)學(xué)、病理等指標(biāo)來解釋，可按西醫(yī)理論體系來使用，如大黃，量少可作苦味健胃藥，有導(dǎo)瀉、利膽、抑菌等作用，從而可治療相應(yīng)病癥如便秘、膽囊炎等。

　　更多的經(jīng)典中藥藥方經(jīng)過簡(jiǎn)化配方，研制成含量成分固定、藥理作用相對(duì)明確的中成藥來使用。很多研究所開展中藥研究，用現(xiàn)代化科學(xué)研究理論來探究中藥的奧妙，其中有很多專業(yè)就專門研究中藥的起效成分，將有效成分提純，或者找準(zhǔn)功能團(tuán)、按照西藥化學(xué)結(jié)構(gòu)改造的理論進(jìn)行主成分優(yōu)化，如市面上很多中成藥皆如此。

　　甚至有一些中成藥含有西藥成分，或者中草藥與西藥聯(lián)合使用，起到取長(zhǎng)補(bǔ)短的效果。如珍菊降壓片，內(nèi)含珍珠層粉、野菊花、蘆丁、可樂定、氫氯噻嗪等，其中可樂定和氫氯噻嗪是經(jīng)典降壓藥，與中藥成分的合用可以使可樂定的劑量比單用減少60%左右，大大減少可樂定的中樞不良反應(yīng)。

　　以上這些可謂是目前中藥西藥化的一種發(fā)展思路。反過來，如果將西藥按中醫(yī)理論體系進(jìn)行研究，標(biāo)定出西藥相應(yīng)的中藥的特性，并用中醫(yī)藥術(shù)語表示其功效，那么，也可以按中醫(yī)理論體系來使用西藥，即西藥中藥化。

　　中藥西藥化，西藥中藥化，中西藥聯(lián)合使用。..。.真謂是場(chǎng)愛恨糾葛的纏綿。

　　所以說，無所謂中藥好還是西藥好，而是看怎么合理使用，兩者都需要在專業(yè)人員指導(dǎo)下使用，用好了都是好藥，用得不恰當(dāng)都是把利劍，可將人刺傷。

　　所以，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師藥師指導(dǎo)下合理用藥吧！