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疾病百科 > 外科 > 燒傷整形科 > 疤痕修復(fù)

疤痕怎么去 新疤痕怎么去除

  在整形外科,我深感疤痕是門診咨詢最常見的疾病。每天都會接待大量受疤痕困擾的求美者,看著他們的眼神和不切實(shí)際的期待,我越來越想寫一篇有關(guān)疤痕的科普文。不雞湯,不狗血,熱心醫(yī)生告訴你疤痕的幾個真相。


問:傷口結(jié)痂脫落后成白色的印子能去掉嗎 傷口疤痕用什么藥可以祛疤

答:你好!這種情況逐漸可以恢復(fù)到原來的膚色的。不需要藥物調(diào)理,至少半年左右。


  疤痕是美麗的天敵之一。無論是刀切傷、手術(shù)還是嚴(yán)重?zé)齻?,都會留下不同程度的疤痕?/p>

  就目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)而言,疤痕只能淡化,無法消除。

  1疤痕到底是什么?

  認(rèn)識疤痕,我們首先要認(rèn)識皮膚。

  這層看似簡單的結(jié)構(gòu)最少可以被分為角質(zhì)層、表皮層、真皮層和皮下組織。

  當(dāng)損傷僅破壞表皮層或淺層真皮,創(chuàng)面很快便會愈合;損傷達(dá)到深部真皮乃至更深層時(shí),則需要通過產(chǎn)生肉芽組織填充受損的區(qū)域——這些肉芽組織最終將變成丑陋的疤痕。

  疤痕是創(chuàng)傷后修復(fù)的必然結(jié)果。任何手術(shù)都是損傷,所以疤痕永遠(yuǎn)不可能通過手術(shù)去除。手術(shù)只能淡化、縮小疤痕或改變疤痕的形狀。

  2疤痕有哪些類型?

  醫(yī)學(xué)上將疤痕分為三種:

  普通疤痕:一般顏色比正常皮膚略淺一些,質(zhì)地較柔軟,有些會出現(xiàn)皺縮或凹陷。

  增生性疤痕:明顯發(fā)紅、突出、質(zhì)地柔韌,多數(shù)患者還會感覺疼痛、瘙癢,絕大多數(shù)都需要積極治療。

  疤痕疙瘩:明顯突出,往往呈球形,顏色發(fā)紅或與正常皮膚差不多,質(zhì)地十分柔韌,可能伴有明顯疼痛、瘙癢,最為頑固。

  3對付疤痕的十八般兵器

  1. 抗疤痕藥物:對不穩(wěn)定的疤痕和增生性疤痕非常有效,對患者的損傷也最小,但是對陳舊性疤痕幾乎沒任何效果。

  2. 抗疤痕貼膜和壓力療法:對明顯凸起的增生性疤痕比較有效,配合定制的彈力套對疤痕施加壓力,可以有效限制增生性疤痕的發(fā)展,充分軟化疤痕,為后期的手術(shù)治療創(chuàng)造條件。

  3. 疤痕針劑:疤痕藥膏和貼膜都沒什么效果,就需要疤痕針劑了。但這種方式更適合面積不大的疤痕,而且打針的過程比較痛苦。

  4. 手術(shù)切除:陳舊性的疤痕如果外觀不佳,可以將其切除后重新美容縫合。新的疤痕形成過程中,醫(yī)生可以通過各種手段干預(yù),盡量使其不明顯。

  5. 手術(shù) - 局部注射聯(lián)合療法:當(dāng)增生性疤痕和疤痕疙瘩太過巨大,則需要保留疤痕邊緣,部分切除后再注射疤痕針劑。

  6. 手術(shù)改形或植皮:哪種疤痕都可能發(fā)生攣縮,限制關(guān)節(jié)運(yùn)動乃至扭曲五官。這時(shí)候就需要做手術(shù),合理復(fù)位。有時(shí)雖然會付出疤痕長度稍微延長的代價(jià),但復(fù)位會改善整體的美觀。

  7. 脂肪注射:最初有一些醫(yī)生為了填充凹陷的疤痕,采取自體脂肪填充,卻意外地發(fā)現(xiàn)疤痕的質(zhì)量得到了改善。

  8. 全臉預(yù)構(gòu)與重建:通過擴(kuò)張器技術(shù)、干細(xì)胞技術(shù)和游離血管、皮瓣移植技術(shù),用患者前胸皮膚重建一張人臉,移植到嚴(yán)重毀損的面部。這是我國首創(chuàng)的技術(shù),被稱為「中國式換臉」。

  4怎么才能減輕疤痕影響?

  從受傷的那一刻起,機(jī)體的修復(fù)機(jī)制就已經(jīng)啟動了。這時(shí)候,加速創(chuàng)傷的愈合本身就能夠限制疤痕。以下幾點(diǎn),大家稍加注意就能收到不錯的效果:

  徹底清創(chuàng)縫合:清潔、無感染的創(chuàng)面愈合更快,而且沒有炎癥刺激,疤痕一般不會瘋長。如果是擦傷,充分沖洗傷口以后千萬不要摳掉血痂,最好讓它「瓜熟蒂落」,不斷刺激創(chuàng)面會使疤痕很明顯。

  忌辛辣煙酒:雖然目前還沒有很有力的臨床證據(jù),但長期觀察還是發(fā)現(xiàn)吃辣、吸煙、飲酒會促進(jìn)疤痕增生。不過,民間相傳食用醬油會使疤痕顏色加深純屬無稽之談。

  減少活動:很多時(shí)候,創(chuàng)傷發(fā)生在關(guān)節(jié)部位。頻繁活動關(guān)節(jié)周圍的皮膚,會明顯刺激疤痕增生,所以最好減少活動。那么問題來了,有人會問我嘴巴周圍受傷了怎么辦?答案就是少說話、吃飯小口一點(diǎn)。

  早期應(yīng)用硅酮制劑:傷口拆線后 24 小時(shí)就可以碰水。要注意保持疤痕清潔,輕輕擦洗干凈。涂抹硅酮凝膠可以加速疤痕成熟,避免疤痕增生。

  注意以上事項(xiàng),甚至可以避免有些疤痕整形手術(shù),即便仍需要手術(shù),也可以大大降低手術(shù)難度、減少手術(shù)創(chuàng)傷并改善術(shù)后的效果。在對抗疾病的路上,請不要讓你的醫(yī)生一個人戰(zhàn)斗,一定要相信醫(yī)生,配合醫(yī)生。

  5哪種疤痕要盡早手術(shù)治療?

  經(jīng)常有人剛做了傷口縫合,第二天就急急忙忙跑到整形外科咨詢手術(shù)。

  一旦創(chuàng)面縫合,三個月內(nèi)都不宜再次手術(shù)。如果貿(mào)然再次手術(shù),等于加重局部組織的炎癥反應(yīng),無異于對疤痕推波助瀾。

  這時(shí)候你需要耐心等待疤痕穩(wěn)定,積極配合醫(yī)生治療,按時(shí)用藥、忌口、減少活動。

  但是有一些情況,即使是疤痕還很紅腫,也要盡快手術(shù)治療。

  比如一些增生性疤痕、疤痕疙瘩因?yàn)閿伩s影響了五官的位置或引起了關(guān)節(jié)僵硬,需要馬上手術(shù),否則會導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬或五官歪斜,即使疤痕軟化也不能恢復(fù)。

  人類目前仍然對很多疾病知之甚少,疤痕就是其中之一。但是人類基因組計(jì)劃的完成為加速探尋生命奧秘邁出了萬里長征的第一步。相信有關(guān)疤痕的奧秘,也會在不遠(yuǎn)的未來揭開。

  更多疾病問題,你可以直接咨詢熱心醫(yī)生網(wǎng)站上的熱心醫(yī)生,或者在微信公眾號(rxys99)上咨詢。


標(biāo)簽:疤痕,整形外科,祛疤

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