多囊卵巢可以自愈嗎 多囊性卵巢能治好嗎

　　多囊卵巢綜合征(PCOS)是育齡婦女最常見的內分泌紊亂性疾病，是引起不排卵不孕的主要原因，占到75%。如果按照發(fā)病率統(tǒng)計，我國大約有接近5千萬的婦女患有多囊卵巢綜合征。

　　問：多囊卵巢綜合癥會復發(fā)嗎

　　答：你好，你這個因為有多囊卵巢綜合癥的，引產后就是需要考慮治療的不然的話會影響以后懷孕。

　　患者會出現(xiàn)月經失調、多毛、痤瘡、肥胖甚至不孕，若不積極治療會影響女性一生，將來可能會患上糖尿病、高血壓、心血管疾病、子宮內膜癌等。專家認為，改變生活方式、積極減肥、控制體重也能很大程度上改善疾病癥狀。

　　西醫(yī)觀點：

　　對付多囊卵巢綜合征首先減肥

　　多囊卵巢綜合征(以下簡稱“多囊”)對女性的影響有遠期和近期之分。近期看，造成肥胖、多毛、痤瘡等，導致月經稀發(fā)、閉經;育齡期女性可能因此不排卵，不易懷孕。如果懷孕了，多囊女性易流產，且在妊娠期易有高血壓、糖尿病。

　　長遠看，多囊女性在一生中可能反復出現(xiàn)月經異常，同時出現(xiàn)子宮內膜增生過長(甚至子宮內膜癌)、代謝綜合征、糖尿病、高血壓的風險明顯高于其他女性，所以這個疾病既對生育有影響，又有長期的健康影響，確實要受到重視。

　　多囊卵巢綜合征如何診斷?

　　按照國際上的標準，診斷標準包括，第一，有高雄激素，有多毛等臨床表現(xiàn)，或驗血有高雄激素，二者滿足一個即可;第二，超聲顯示卵巢有多囊;第三，不排卵或稀發(fā)排卵，通常按照月經異常、閉經或月經稀發(fā)來判斷。三條中符合兩條，就可以診斷為多囊。

　　多囊能自愈嗎?

　　多囊是一個多基因導致的疾病，下丘腦垂體卵巢軸負責調整女性內分泌，這個軸出現(xiàn)異常，就可能誘發(fā)多囊。如果卵巢本身局部有問題，也可能會出現(xiàn)多囊。所以，重要的是對已經出現(xiàn)的癥狀，進行及時診斷和治療，但不可能完全自愈。如果患者生活方式調整的好，月經稍不規(guī)律，長期的影響也小，但是這個不能算是自愈。另外，需要解釋的是，多囊卵巢綜合征患者并非絕對不孕，只是生育率要低于正常人。

　　如果女性被確診為多囊，最重要的治療方法是什么?

　　最重要的，就是要改變生活方式，減輕體重!(怎樣判斷是否肥胖，可以用體重指數(shù)(BMI)公式來計算，BMI在18-23為正常體重，23以上為超重，25以上為肥胖。計算方法：BMI=體重(kg)/[身高(m)×身高(m)])

　　肥胖本身在多囊卵巢綜合征的發(fā)病中起重要作用，60%-70%的多囊婦女有肥胖，肥胖同時亦可以引起并加劇胰島素抵抗和內分泌代謝紊亂。國外有學者發(fā)現(xiàn)，肥胖的多囊患者減輕體重5%，89%可恢復規(guī)則月經，其中30%能自然受孕，并可改善血脂、高胰島素和高雄激素血癥。國內學者認為，若半年內能減輕體重的10%左右，那40%到50%的人能自行恢復月經，也能正常懷孕。

　　除了貫穿始終的加強減肥和鍛煉外，多囊患者如果想生育的話，還需要藥物、手術以及一些輔助生育技術。需要特別提醒的是，多囊患者婚后要早點生育，最好在28歲之前，最晚也不要拖到35歲。因為35歲以后，高血壓、糖尿病的發(fā)生幾率會增加，而多囊患者比一般人患糖尿病、高血壓的時間要提前10到20年，妊娠期發(fā)生的幾率更高。

　　中醫(yī)觀點：

　　青春期患者適合用中醫(yī)藥治

　　中醫(yī)藥在青春期多囊卵巢綜合征的基礎治療方面有一定的優(yōu)勢，患者及家屬也易于接受。通過中醫(yī)藥干預，阻斷青春期多囊卵巢綜合征的疾病進展，可有效預防育齡期不孕癥，降低圍絕經期子宮內膜癌、2型糖尿病及心血管疾病等遠期并發(fā)癥的發(fā)生，體現(xiàn)了中醫(yī)學“未病先防，既病防變”的“治未病”觀點。

　　青春期女性在初潮兩年后，如果仍然伴有上述月經不調，建議到婦科門診進行性激素測定、B超檢查，及早診斷。中醫(yī)藥干預青春期多囊卵巢綜合征，強調“整體觀念”，即生理-心理-社會醫(yī)學模式。主張口服中藥調經同時，指導患者調整生活方式， 配合飲食療法、運動鍛煉和心理疏導等綜合治療。

　　推薦的非藥物干預主要包括以下幾個方面：

　　改善飲食結構：推薦低脂肪(0-30%) 、高碳水化合物(0-55%)、飽和脂肪(0-10%)及適量的蛋白質(0-15%)的膳食結構，同時增加膳食纖維、全麥、谷類、水果及蔬菜的攝入。

　　加強運動鍛煉：運動可以從調節(jié)肌肉代謝以及減輕體重兩方面直接或間接地增加胰島素敏感性。規(guī)律的運動應該成為患者一種長期的生活方式保持下去。

　　配合心理疏導：大量臨床資料表明，該病與多種社會及精神因素引起的心理應激密切相關。青春期女中學生，面臨著學習任務繁重和升學的壓力，在治療過程中，醫(yī)生和家長應給予患者適當?shù)男睦硎鑼А?/p>

　　提倡規(guī)律作息：教育她們養(yǎng)成良好的作息習慣，早睡早起，切忌熬夜，遵循中醫(yī)學“天人合一”的“養(yǎng)生防病”之道。

　　青春期多囊卵巢綜合征實質是一種生活方式疾病，非藥物綜合療法不僅可以避免藥物治療的不良反應，還在一定程度上節(jié)約了醫(yī)療資源，利于患者長期堅持，臨床療效肯定。