疝氣怎么治療 要不要手術(shù)呢

　　通俗講疝氣就是部分組織或器官通過一些薄弱或缺損的口子離開它本來應(yīng)該待著的位置去了不該去的地方。聽起來好嚇人的樣子，組織或器官都移位了！其實(shí)不然，疝氣也有輕重緩急之分的，就像感冒發(fā)燒咳嗽一樣，所以，不要一聽疝氣就嚇壞了。小兒疝氣是小兒外科最常見疾病之一，主要是腹股溝疝和臍疝兩種。

　　問：寶寶得了疝氣怎么辦 17個月的寶寶能不能做手術(shù)

　　答：可做手術(shù)治療的。術(shù)前需要檢查血常規(guī)，凝血功能等。

　　臍疝是由于臍環(huán)不能及時縮小閉合，腹腔內(nèi)的腸子從缺口直接跑到松弛的皮下然后鼓起來。

　　腹股溝疝主要是由腹股溝區(qū)的缺損未關(guān)閉，腸、卵巢或大網(wǎng)膜沿著缺口跑到腹股溝或陰囊里。

　　小兒疝氣多屬先天，由于早產(chǎn)兒及低體重兒出生后生長發(fā)育不完全或者孩子因過度用力哭鬧、便秘、咳嗽等使腹內(nèi)壓力增高后出現(xiàn)癥狀。

　　癥狀輕的

　　可見局部隆起，多出現(xiàn)在大便、哭鬧、跑步等用力的時候，安靜時可自行消失，不影響孩子的吃喝拉撒睡玩;

　　癥狀重的

　　稍重的可伴有腹部墜脹、食欲不好、腹痛、便秘、營養(yǎng)吸收功能差和體質(zhì)下降等癥狀，也可因疝氣的擠壓而影響睪丸的正常發(fā)育;重癥多由于突出物卡住引起的劇烈疼痛。如果突出物卡住，不及時解除的話，會導(dǎo)致卡住物缺血壞死從而引起嚴(yán)重后果，這也是最需要我們擔(dān)心的情況。所以如果是還不會表述的孩子突然出現(xiàn)不明原因的哭鬧不止、厭食厭奶、焦躁不安等，家長要留心看看腹部、腹股溝、陰囊這些地方，排除一下是否發(fā)生疝氣。

　　所以你就知道啦，疝氣發(fā)生的位置主要在肚臍、腹股溝周圍。帶寶寶的時候，這些地方也要多觀察哦，不要光看臉啦，雖然小臉蛋那么可愛。如果你偶然發(fā)現(xiàn)寶寶肚臍上鼓了個包或者腹股溝區(qū)鼓了個包，那請多個心眼，因?yàn)楹苡锌赡苁恰逇?。如果你說你不確定那是不是疝氣，那就去找醫(yī)生啊。

　　要不要手術(shù)呢？

　　影響生活的，臍疝卡住的，可以做

　　臍疝發(fā)生卡住的情況較少，所以對身體影響比較小，自愈率也比較高。腹股溝疝就比較“調(diào)皮”了，不僅自愈率低，而且相對比較容易發(fā)生卡住，患兒痛苦，甚至危及生命?，F(xiàn)代外科疝氣修復(fù)的手術(shù)都比較成熟了，因此，除少數(shù)特殊情況外，小兒疝氣均建議盡早接受徹底的手術(shù)治療。

　　臍疝非卡住的情況4歲以后還不能通過調(diào)理自愈，再做：

　　給予充足的時間自愈;腹股溝疝氣不同醫(yī)生根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)會給出不同的手術(shù)時機(jī)建議，通常傾向于1歲左右。但如果發(fā)生急性卡住不能及時解除，或者通過各種非手術(shù)療法但依然癥狀明顯的則應(yīng)立即就醫(yī)聽取醫(yī)生手術(shù)建議，而不應(yīng)固守時間限制。

　　中醫(yī)藥調(diào)理及非手術(shù)期的預(yù)防

　　如果不調(diào)理體質(zhì)，手術(shù)后也可能要復(fù)發(fā)

　　因?yàn)樾吼逇馐中g(shù)是需要全麻的（麻藥劑量不合適會有風(fēng)險），許多家長在孩子疝氣不嚴(yán)重或者未到手術(shù)年齡的時候也會選擇保守治療的方式，除了疝氣帶，中醫(yī)中藥是常用的方法。臨床上疝氣的小兒多體弱、體寒，所以，即便是做了手術(shù)修復(fù)了疝環(huán)而不再突出，身體的寒或虛的體質(zhì)依然存在，并不會因手術(shù)而得到改善，所以我們認(rèn)為術(shù)后對孩子體質(zhì)的調(diào)節(jié)也很重要。

　　翻看中醫(yī)經(jīng)典醫(yī)籍會發(fā)現(xiàn)咱們的中醫(yī)大咖們早就已經(jīng)對疝氣有了較全面清晰的認(rèn)識及具體的治療方式。不僅將疝氣分為寒疝、水疝、血疝、氣疝等七類，同時對其病因病機(jī)也做了相應(yīng)的闡釋?？偨Y(jié)前人的經(jīng)驗(yàn)，我們將疝氣的原因歸為“氣血不暢”，常見因素有寒凝、氣滯、氣虛、濕熱;故而治療及預(yù)防也就是要將氣血調(diào)通，讓氣在體內(nèi)順暢運(yùn)行而不至于堵塞，所以首先還是得辨別”寒熱虛實(shí)“。

　　若是辨證為寒：

　　外用則選用小茴香、肉桂、吳茱萸、補(bǔ)骨脂等溫?zé)崴幬?，也可以艾葉泡腳，溫藥貼肚臍等驅(qū)寒的方式;也可以配合艾灸。

　　若辨證為氣虛：

　　則以補(bǔ)中益氣為主。小孩中氣有來自于父母先天，但后天養(yǎng)護(hù)是可以增強(qiáng)的?！捌⑽笧楹筇熘尽?，故而小兒養(yǎng)氣還是要通過增強(qiáng)脾胃的功能來達(dá)成。

　　若辨證為氣滯：

　　則要理氣。氣滯有因肝郁不舒，也有因寒氣太盛將氣機(jī)凝滯。情志上的不舒暢多孩子要照顧孩子的情緒，盡量營造輕松舒適的氛圍，寒氣太盛則同上面的驅(qū)寒處理。

　　辨證為濕熱：

　　濕熱大多是由于體內(nèi)垃圾過多導(dǎo)致的，多還是要從飲食管理入手。少吃自身不好消化的東西。這點(diǎn)對于以上幾種類型的也同樣試用。

　　根本上來說，媽媽的體質(zhì)是決定孩子是不是有疝氣的重要原因

　　從預(yù)防的角度來說，孩子在母體內(nèi)的時候體質(zhì)就在逐步形成了，所以對于想要孩子的人來說，孕前就應(yīng)該對自己的身體有個評估，孕期的時候也要根據(jù)自己的體質(zhì)在飲食上有所偏重。尤其對于體寒、氣血較差或者濕熱較重的母親來說尤其要注意，因?yàn)槟赣H的體質(zhì)很容易遺傳給孩子。

　　疝氣小兒怎么護(hù)理？

　　1、密切觀察。

　　2、嬰兒期不要將孩子的腹部裹得太緊，造成腹部壓力過大;還有不要讓孩子過早的站立，以免腸管下墜形成腹股溝疝等。

　　3.母乳媽媽應(yīng)注意調(diào)理自己的體質(zhì)，飲食上避免生冷寒涼，也不能太過滋膩以生濕熱，還要盡量保持心情的愉悅。

　　4.早產(chǎn)兒、低體重兒多體質(zhì)偏弱，后天養(yǎng)護(hù)，顧護(hù)脾胃為首要。故而飲食上要尤其注意調(diào)理。

　　把握好飲食原則，反饋式喂養(yǎng)，不要讓食物繼續(xù)造成身體的負(fù)擔(dān)。把握好疾病護(hù)理原則，不要輕易的過度治療造成對體質(zhì)的負(fù)擔(dān)。

　　咳嗽、便秘、用力哭鬧等都容易誘發(fā)疝氣，故而應(yīng)保持大便通暢，不要讓孩子過于用力解大便;不要劇烈咳嗽;避免孩子使勁哭鬧，平時注意疏導(dǎo)小兒的情緒，成長環(huán)境輕松愉悅。

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