疾病百科 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科 > 失眠
失眠有不同的表現(xiàn),有人是睡不著,瞪著眼睛到天亮;有人是睡了容易醒;還有人是睡了,不容易醒,但是夢好多,每天都是一個美麗的故事。當然也有人比較不幸,同時具備兩種或三種表現(xiàn)。那么,失眠到底是怎么回事呢?
答:你好。這個就是你睡眠質(zhì)量不好,然后第二天早上引起的頭痛,腰酸腿疼不舒服。
熱心醫(yī)生深入淺出解析失眠,從原因到療法面面俱到,精彩不容錯過!
中醫(yī)里有句古話,叫作“神為形之主,形為神之宅”。什么意思呢?就是說,人這一堆肉啊骨頭啊,為什么能活動呢,就是因為有“神”。神包括了精神、包括了思維、包括了情緒等東西。簡單的說,活人不同于尸體,多了的就是這么個神。要是一晚上睡不好,第二天人家就會說你,怎么“看著沒神啊”怎么“精神不足啊”--所以,失眠就是個與神有關(guān)的疾??!
假設(shè)我們身體是個機器,那么他的運作就得靠神來操辦。是的,在這里就把神理解為人好了。人要休息,要有房子,房子就是形體,形體的主人就是神。神如果休息得好,第二天就能顯出精力來。休息得不好,第二天就沒精神。神到點了卻不能休息,我們整個身子、整個人就會跟著興奮、睡不著——這就是失眠!
1-血虛型
現(xiàn)在我們知道了,失眠就是神不能回家休息!是的,你會覺得困倦,是因為神正在回家的路上,你睡著了,就是神休息了。那么為什么神會不能回家休息呢。有兩方面問題:休息場所的問題,以及神自身的問題。
咱先講講休息場所的問題。說這神累了一天回來,往床上一躺,哎呀,這床又小、又硬,這么難受!怎么能休息!這床,就是中醫(yī)說的血(心血)。中醫(yī)講血能養(yǎng)神,神要靠血來養(yǎng),血不足的人,這床就小,就養(yǎng)不了神!這就是血虛失眠。血虛失眠什么表現(xiàn)?往往是難以入睡,即便睡了也容易醒——可不唄,床那么小,翻個身就掉下來了,神能休息得了么。血虛的人往往全身可見陰血不足的表現(xiàn),比方說,臉色不好看,黃黃的(萎黃),嘴唇、舌頭顏色比較淡,指甲蓋也偏白。人比較瘦,時不時有點頭暈。女性月經(jīng)量比較少、顏色也比較淡,嚴重的跟洗肉水差不多。脈搏比較細。這些都是血虛的表現(xiàn)癥狀,大家可以看看,自己有沒有。
那么什么原因會導致血虛呢?除了先天生來體質(zhì)不好外,后天補充不足以及各種消耗,都可以大致血虛。比方說有的女孩子愛美,要減肥!要瘦腰!于是開始節(jié)食,肉是面彈了,菜量都是按葉片計算,活活瘦的跟個仙鶴似的。臉色也不好了,月經(jīng)也不好了。姐們!這是血虛啊!身體該有的營養(yǎng)物質(zhì)都沒有,你怎么養(yǎng)生,怎么養(yǎng)神?。≡撆志偷门?,就是這么個體質(zhì),非瘦下來,這就是違反生命要求了。君不見,這次的諾貝爾文學獎得主還盛贊胖的女性——《豐乳肥臀》。
這是補充不足導致的血虛。那么消耗過度呢?
直接看到的出血是一種消耗,比如女性月經(jīng)過多。中醫(yī)說月經(jīng)是氣血充盈才會來的,倒過來說,來了月經(jīng)會傷血。正常的月經(jīng)量身體可以承受,不會生病,但過多的量——不論是一次量過大,還是單次量不大但經(jīng)期時間長、或者一月多次行經(jīng)——則會耗血導致血虛。曾見有的患者,一來來十幾天,又提前十天來,基本上一個月都在出血了。血虛得不成樣子。
此外,直接的消耗還包括獻血。中醫(yī)認為血是人體精華物質(zhì)生成的。好不容易生成了血,你獻出去,這是很損身子的。所以獻血是很偉大的事兒。有人說每次獻血前后都會體檢,很正常。那當然,你的身體在消耗元氣來補充損失的血,元氣還足當然正常,但元氣這種東西,寧可多不可少啊,存著長壽呢。獻血獻愛心是好事,但量力而行,別總獻。
最后需要注意的一點!看不到的耗血,中醫(yī)行話叫“暗耗陰血”——就是說你身體里有些后臺運作的程序,在偷偷摸摸地消耗你的血。什么后臺程序呢,最典型的就是“動腦子”,包括思考事兒、讀書什么的?!斑@事兒耗費我多少心血!”——看到了吧,百姓都知道的道理。動腦子需要更多的補充,這些補充,中醫(yī)認為就是靠血一類的物質(zhì)進行補充的。因此動腦子雖然沒看到明顯的出血,卻會暗地里消耗許多陰血。讀書讀得“嘔心瀝血”,厲害吧。公眾號:思考部落。這一點在現(xiàn)代人中尤為突出,當今腦力勞動者經(jīng)常用腦、還強壓力下超負荷用腦,特別容易出現(xiàn)心血不足的。此外,用腦子還直接影響到“神”的本體,而不僅僅是休息場所的問題,這個在后面再說。
那么血虛失眠了怎么辦?當然補血了!中醫(yī)補血的方法有很多,找大夫開藥調(diào)理,自己或者大夫幫你通過針灸、按摩刺激穴位,以及食療,等等等等。最好的當然是找大夫調(diào)理了,中醫(yī)大夫能給您量身定做一個方子,效果最好。但從自個兒操辦角度來講,食療是很不錯的方法。中醫(yī)講究“以形補形”“陰之五宮,本在五味”,像血這樣的有形物質(zhì),通過進食來填補的效果要比刺激穴位的效果更好。
豬心酸棗仁湯
組成:豬心1具,茯神15g,酸棗仁20g,遠志10g,推薦加靈芝10g,可以更好的安神養(yǎng)神,不過口味會變苦些。
做法:先把酸棗仁洗凈、打碎了(酸棗仁中藥店有賣,有的又稱炒棗仁,買藥的時候可以讓藥店幫忙打碎了,如果忘了,回來自己用錘子打也行),沖洗下茯神、遠志、靈芝。把豬心剖了,洗干凈,然后跟藥材一起,放砂鍋里,加水,燉。先大火燒開,然后轉(zhuǎn)文火燉到豬心熟透了就行了。用電飯煲也可以。自己加鹽等調(diào)料。
食用:吃豬心、喝湯。藥材可以扔了。一周吃兩到三次,或者連吃幾日。
小貼士:最好拿調(diào)料包把藥材包起來再下鍋,不然到時候燉完不好去除藥材。另外,調(diào)料包不要太小,藥材吸水以后會變大的。
注意:高血藥、冠心病、高脂血癥患者慎用,或者咨詢中醫(yī)大夫。消化功能不好的請將豬心燉爛點,或者多喝湯。
需要說明的是,如果有月經(jīng)不調(diào)等或明顯或暗耗的耗血情況存在,要及時就醫(yī)診治,或者調(diào)整作息、工作!不然這兒補那兒出,效果不好的。
2-心脾兩虛型和陰虛型
與血虛型失眠類型類似的有兩種,一個是心脾兩虛的失眠,一個是陰虛火旺的失眠。先從心脾兩虛說起,中醫(yī)稱脾胃為“后天之本”,就是說除了你先天帶來的營養(yǎng)精華以外,其他通過飲食等吸收來的東西,都成為“后天之物”。我們后天吃下的飲食,要被吸收,變成能量,這就要靠脾胃去腐熟、運化后天的物質(zhì)能變成營養(yǎng),全靠脾胃,脾胃是個大本營,這就叫后天之本。
心脾兩虛型
心血虛的人很容易變成心脾兩虛,為什么呢。一方面我們上面講了,很多腦力勞動者會暗耗心血,但是腦力勞動同時還有個特點就是會影響脾胃運作,行話叫影響脾胃氣機,“思則傷脾”。很多人應(yīng)該都有這樣的經(jīng)歷,快到飯點了,但碰到個難題得想辦法解決,想著想著就不想吃飯了,“廢寢忘食”,這就是傷了脾的氣機了——我自個兒有時門診到下午兩三點才下班,那就真是別說吃飯的力氣,連動個“想吃飯”的念頭的力氣都沒了,只想往床上一躺完事!——或者有時即便還有饑餓感,也會想想算了,餓一餓先辦完事兒好了,這也傷脾胃。
到點不吃飯(不僅是忙得沒空吃,還包括過分節(jié)食減肥),就得耗氣,脾胃就在透支;吃飯沒規(guī)律,這脾胃就要崩潰了,你是鬧哪樣?到底要吃不吃?!算了撒手不管了,于是虛了。脾一虛,這吸收營養(yǎng)的能力就弱了,更沒有東西來補充小號的心血了。這也就成了一個心脾兩虛的局。
心脾兩虛的失眠,除了不容易入睡外,還睡得特別淺,有點聲音就容易醒。另外伴有疲勞、乏力、肢體酸軟,抵抗力差容易感冒,健忘,面色黃,嘴唇、指甲顏色淡,經(jīng)常一副有氣無力的樣子,食欲不振,不想吃,吃了又不大能消化,大便不大成形,吃點涼的就容易拉肚子,舌頭顏色比較淡,但是舌苔比較厚,水汪汪的等等。這種情況中成藥 歸脾丸 是比較合適的,不過建議還是找大夫治療為好,以免自己診斷不清濫用藥。另外平常生活習慣要注意。
食療方面平??梢远喑孕堁廴猓ü饒A干)、蒸山藥。食療方相對麻煩些,有耐心的朋友可以弄弄。滿放上來。
龍眼紙包雞
組成:龍眼肉250g 胡桃肉100g 嫩雞肉400g 雞蛋2個 胡荽100g 火腿20g 調(diào)料適量。
做法:胡桃肉去皮,下油鍋炸熟,撈起切細粒。龍眼肉切成粒。雞肉切片,根據(jù)各人口味用鹽等調(diào)拌腌好,再加淀粉、雞蛋清調(diào)成糊外裹。取玻璃紙平攤,雞肉片上漿后擺之上,加胡桃肉、龍眼肉,并根據(jù)口味加蔥姜胡荽等調(diào)料。用玻璃紙包好。油鍋加油,加熱到六七成熟,把包好的雞肉下鍋炸熟,撈出裝盤即可??啥嘧鲆恍咳针m餐佐食。
注意:濕熱體質(zhì)慎用!
陰虛火旺型
還有一個跟心血虛相關(guān)的,就是陰虛啦。一般認為血虛進一步發(fā)展,很容易發(fā)展成陰虛。中醫(yī)說,“陰虛火旺”,又說“陰虛則熱”。什么是陰虛型失眠呢?陰虛型失眠就是,這床不僅小,它還鋪了電熱毯——開大檔!床特熱,這神就躺得不安寧,一會被熱到,翻個身,一會又熱到,跳起來,甚至有時根本不能躺。所以陰虛型的失眠典型表現(xiàn)就是特難入睡,徹夜不寐,煩,煩得要死,煩得睡不著!躺下一會兒沒能入睡,就開始煩,就想哎呀今兒又要徹夜不眠了,越想越煩,轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去都不舒服。但是說要睡不著了就起來吧,他又覺得困!此外還可以見到盜汗、手足心汗出、兩顴泛紅,容易潮熱、潮紅,口渴,人比較瘦,舌頭顏色特紅,嘴唇也特紅,舌體跟人一樣比較小,可能還會有些裂紋??赡軙行┙⊥?、心悸,思考能力下降。大便比較干,小便比較黃。有的有腰酸腿軟。女性月經(jīng)量比較少,但是顏色比較紅,可能會提前來或者持續(xù)好多天等。
陰虛型失眠的保養(yǎng)關(guān)鍵在于要平心靜氣。本來病理因素導致人就不容易靜下來,你要再跟著煩,那就會火上添油。保持心平氣和,能有比較好的緩解作用。告訴自己,睡不著就睡不著,閉著眼睛養(yǎng)養(yǎng)也好。睡前千萬別看什么刺激的電影、小說,或者聽音量大、金屬類、興奮的歌曲,相反,睡前可以打打坐、冥想、腹式呼吸等平緩心情的活動。個人比較推薦冥想,簡單易行,又容易學也比較安全。
食療方就是玉竹豬心湯啦!
組成:玉竹60g,豬心1具(還是推薦加靈芝10g)。蔥姜鹽等調(diào)料、鹵料、鹵汁適量。
做法:先將玉竹洗凈,加水用中藥罐子或砂鍋煎煮2次,分別大火燒開后再轉(zhuǎn)小火熬制30分鐘。過濾藥渣、合并兩次藥汁。將豬心剖開、洗凈,與蔥姜什么的一起放入砂鍋內(nèi),加入玉竹汁,大火燒開后轉(zhuǎn)小火熬制到豬心6-7成熟,撈出、晾干。最后調(diào)配好鹵汁鹵料,將豬心放入,用文火煮熟,撈出切片即可??稍俑鶕?jù)個人飲食習慣加佐料,但以不辣的食料為主。
食用:切片作配餐佐食食用,常常配食。
說明:鹵汁、鹵料要清淡點。本來這個方子就是滋陰清熱的,用的佐料味道重了,會影響療效。
注意:陽虛體質(zhì)、痰濕體質(zhì)慎用。
需要說明的是,陰虛型失眠,最好找醫(yī)生治療,食療作為輔助為好。畢竟到了陰虛的程度,食療來得有點慢了,這又煩得睡不著覺,拖下去對身體、生活都不好。還是先用中藥緩解趨勢,然后配合食療的好。初起、輕淺的情況下可以單獨用食療。
3-心火旺盛型和痰熱型
上回說到了陰虛生虛熱,虛熱不能睡覺。虛熱不能睡覺的原理是什么啊,床小,神躺上去滾兩下就掉下來了——誒,這人就醒了。另一方面,這床還開了電熱毯,熱的躺不實。這就是陰虛火旺導致的失眠。那么與之相關(guān)相似的,還有個心火亢盛的失眠,這就是今兒要說的。
心火旺盛型
什么叫心火亢盛呢?這和心陰虛很相似。心陰虛,是水(陰)不足了,不能制約火(陽),心火亢盛呢,水倒是足,但是火太大了!講白了,心陰虛,是個虛證,心火亢盛則是實證。心火亢盛的人塊頭一般不會瘦不拉嘰的,不見得壯,但是不瘦——瘦往往是虛證的表現(xiàn)——這人還會面色滿紅潤的,中醫(yī)的奠基著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》的原文叫“好容顏”。做事疾風快雨,走路風風火火,大步快走,“兩手兩肩常出于背”。這些朋友往往還志向遠大(是否腳踏實地不一定),今兒組建公司,明兒就要盈利,后天華爾街上市!恨不能三年后被推崇的跟喬布斯一樣,“志發(fā)于四野”!喜歡挑戰(zhàn),越斗越勇。當然有時他也會抱怨累啊煩啊的,公眾號:思考部落。你可別認為他這是虛,他不虛!訴說辛苦是為了體現(xiàn)工作的艱難,間接體現(xiàn)他的牛!——他是在休息,也是在得瑟!
心火亢盛的人在生理上常常會有心煩、面紅、便秘、舌頭紅,舌尖尤其紅。小便比較黃,有時候甚至會在小便時尿道有些灼熱感。容易口腔潰瘍,容易發(fā)飆等。他們也會失眠,那更是徹夜不寐,極其煩躁,甚至躺都躺不住,甚至連困倦的感覺都沒有。這會床倒是不小,躺得下,但床上開了電熱毯——不僅開電熱毯,下面還燒著炕!這就一鐵板燒嘛,神哪能安靜得了呢。
不過相對陰虛的人來說,心火旺盛處于一個能量過多的狀況,因此有的人雖然這一晚上睡不好,第二天精神頭還足。不像陰虛的人,第二天精神要差啦。
那么心火旺盛的食療方,就是這款燈芯草茶
組成:燈芯草15-20g 竹葉10g(或者新鮮的竹葉卷心10g,效果更好?。?/p>
做法:加水適量,大火煮開后用文火煮20分鐘即可。
食用:代茶飲、頻頻飲之。連飲數(shù)日。
注意:藥物只宜煎煮一次,重復(fù)煎煮幾乎沒效。陽虛質(zhì)慎用!另外,有的人喝了之后會出現(xiàn)小便變得更黃、甚至排尿灼熱,中醫(yī)說這是心熱從小便而去,在泄熱,正?,F(xiàn)象不用擔心。
另外,要提醒這一類的老兄,還是要注意休息的,食療只是幫助。生命最講究陰陽平和,陽氣過亢,獨陽不長,容易出現(xiàn)暴死、猝死、血管破裂等情況。要慎重。
什么?不知道什么是竹葉卷心?!就是還沒展開的竹葉。仔細看,竹葉一開始長出來時是卷起來的,像根簽兒一樣的東西,然后慢慢展開,那根竹簽似的就是竹葉卷心。
痰熱型
還一個因為熱導致的失眠,就是痰熱失眠啦。這個痰熱,很有趣。中醫(yī)說叫“陰陽合邪”,什么意思呢?痰啊、濕氣啊,這一類病邪,中醫(yī)稱為陰邪,因為他們表現(xiàn)一般比較平緩、慢性、頑固。而熱啊、風啊,這一類病邪,中醫(yī)叫陽邪,表現(xiàn)比較明顯,比較急,就向上面說的心火亢盛,根本睡不著,夠明顯吧!這陰陽合邪就不一樣啦,有時會表現(xiàn)得很隱蔽,但是纏上你,那就來急的。比方說這痰熱失眠,我們小時后往往都有這樣的經(jīng)歷:睡著了,半夜爺爺奶奶怕冷著給你加被子開電熱毯,結(jié)果反倒熱醒了。
痰熱失眠就類似:不太好入睡,但是能睡。不過睡了以后夢多,左一個右一個,還總有惡夢,睡不實在,有的人甚至是一會就醒來,翻個身再睡,再醒。真正到了天亮了蓋起來了,誒,這又感覺沒睡夠起不來。外頭是陰的,沒有熱,所以能入睡。進去以后就是熱,擾得睡不穩(wěn)。再要出去又碰到陰邪,不好出去。就是這么回事兒。擾心的人還可出現(xiàn)心煩、胸悶、口有點干、喉嚨里面總感覺有痰扒著,有的人早上起來還要吐口痰、惡心干嘔下。小便黃,大便有時感覺拉不干凈,或者黏在廁所上沖不掉,等等。
痰熱型的失眠不妨用石菖蒲燉豬心食療下~
組成:豬心半個,石菖蒲7g 遠志7 竹茹15 陳皮7。料酒、鹽、姜等調(diào)料適量。
做法:將豬心剖開、洗凈、切成小塊。石菖蒲、遠志、竹茹、陳皮洗干凈,與豬心一起放入燉盅中,加水適量,調(diào)配好蔥姜鹽料酒等,隔水文火燉4小時左右即可。
食用:食用豬心、飲湯,每周二三次,或連服數(shù)日。
小貼士:仍是記得把中藥包起來再下去燉,便于去除。
說明:陰虛、血虛者慎用。
要注意的是,痰熱型的人要注意飲食清淡,平常多吃點薏苡仁、紅豆(赤小豆)、茯苓、綠豆、芡實一類比較清爽的食物,去去濁,多吃素菜少吃肉。古語云,肉食者鄙,切記。
4-心膽氣虛型
之前講到了,失眠一般有兩方面原因?qū)е?,神的原因——就是精神方面的因素,以及“形為神之宅”,形體方面,也就是身體上的原因。我們將神比作人、將形體比作床的話,就有因為床太小,神不能安穩(wěn)的血虛失眠;有床太小,還開了電熱毯,熱擾心神的陰虛火旺失眠;有床不小,但是很熱的心火旺盛失眠;最后還有痰熱失眠。今兒說說最后一個因為身體原因?qū)е碌氖摺哪憵馓摗?/p>
心膽氣虛的失眠是怎么回事兒呢?這就是你的“神”,特敏感,人緣好,剛躺下,“哐哐哐”,有人來敲門來造訪,這就之好起來會客。這波剛走,又來一個,又得起來。所以心膽氣虛的人典型表現(xiàn)是敏感、容易受驚。許多人,尤其是女孩子,公眾號:思考部落。白天就容易受驚嚇,打破個碗,大吃一驚!樓下狗叫了,大吃一驚!甚至別人講話大聲點兒,也都能嚇到!晚上更是不敢一個人睡覺啦,總覺得房間黑咕隆咚的很可怕。老公陪著一起睡還不行,一定得抱著老公才安穩(wěn)——半夜有點風吹草動,老公睡得跟死豬一樣,她能驚醒!除此之外,還可看到有些全身的癥狀,比如經(jīng)常心跳得厲害,心慌心悸。沒什么精神,短氣、倦怠。小便比較清,也比較多,每次解手量比較大。臉色較白,容易頭暈、有點莫名的煩躁卻又不是煩得好厲害。女性可能月經(jīng)不大好。
這種情況,中醫(yī)認為就是體質(zhì)比較虛,虛就不能定,對外界反應(yīng)過于靈敏或者說敏感,膽氣不足(俗稱膽?。?,不能安定。一般會用安神定志丸進行治療。
那么食療呢,就是這個磁石粥!
組成:磁石30g 粳米100g 生姜、大棗、大蔥適量。也可根據(jù)口味,加些豬心、豬腰子,切碎了一起煮
做法:先把磁石搗碎了(藥店買的時候可以讓他們幫忙打碎),沖洗下,然后多加點水煮(最好拿個紗布把磁石包起來),大火燒開,轉(zhuǎn)小火煮1小時。煮完后把磁石過濾干凈了,就留下這水,用這水去煮粥(可加豬心、豬腰子、大棗等)。溫熱吃粥。
注意:本方具有一定程度的治標作用,能寧心定志,讓你不容易受驚,但是本質(zhì)上的虛,還要及時找中醫(yī)大夫看看、調(diào)理下,才能斷根。另外,磁石是礦石,內(nèi)服不容易消化,不宜多服,注意過濾干凈。脾胃虛弱者尤其當小心。
安神茶
組成:煅龍齒9g 石菖蒲5g。
做法:將煅龍齒研碎,石菖蒲切碎,水煎代茶飲用,建議于睡前1小時左右飲用??杉尤朕挂虏?0g,以增加安神療效。
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標簽:失眠,血虛,心脾兩虛
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