面對(duì)突如其來的災(zāi)害,我們并非束手無策,及早掌握一些自救技能,可以幫助減少傷害,現(xiàn)場(chǎng)急救的首要任務(wù)就是要立即脫離致傷源,最大限度地阻斷致傷源對(duì)組織機(jī)體的進(jìn)一步損害。
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遇到燒傷燙傷應(yīng)迅速脫去燃燒的衣服,或就地打滾壓滅火焰,或用就近的水源滅火,或用不易燃燒的衣被鋪蓋滅火。切忌奔跑呼救,以避免加重頭面部和呼吸道損傷。我國臺(tái)灣在燒燙傷急救上提出了“沖、脫、泡、蓋、送”五字原則, “沖”就是燒燙傷后的即時(shí)沖淋降溫,“脫”就是除去燃燒后或浸滿熱液的衣物,“泡”指的就是冷療,“蓋”是指創(chuàng)面的覆蓋,“送”表示妥善的轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
具體做法
將燒傷創(chuàng)面在自來水龍頭下沖淋或浸入清潔冷水中(水溫以傷員能耐受為準(zhǔn),一般為15~20℃,夏天可在水中加冰塊),或用清潔冷(冰)水浸濕的毛巾、紗墊等敷于創(chuàng)面,但過低溫度的冷療也對(duì)創(chuàng)面不利。冷療的時(shí)間無明確限制,一般掌握到冷療停止后疼痛顯著減輕為度,多需0.5~1小時(shí)或更長。
燒傷創(chuàng)面可用清潔的敷料、毛巾、床單等覆蓋或進(jìn)行簡(jiǎn)單的包扎,適當(dāng)保護(hù)以防再次污染。不要向燒傷創(chuàng)面涂抹不適宜的物質(zhì),不要隨意涂抹藥物,如:不明劑量的抗生素、消毒劑等以免引起過量吸收中毒。不要涂抹有顏色的藥物,如紅汞、龍膽紫,以免妨礙對(duì)創(chuàng)面的觀察和深度的判斷。不要涂抹不易清除物質(zhì),如黃醬、醬油、香油、牙膏、香灰等,因?yàn)檫@些物質(zhì)對(duì)創(chuàng)面起不到任何治療作用,反而會(huì)妨礙清創(chuàng)和增加創(chuàng)面污染的機(jī)會(huì)。
注意:不要自行擠壓患處、撕破水皰。因?yàn)槟闶稚嫌屑?xì)菌,不能像醫(yī)生那樣進(jìn)行無菌操作,擠壓或撕破水皰后更易引起創(chuàng)面感染。不要用蛋清,黃油或藥膏涂抹患處,以免引起感染;不要直接使用冰塊冷敷創(chuàng)面!直接把冰塊放在創(chuàng)面處可因溫度急劇降低造成創(chuàng)面的進(jìn)一步損傷。若較重,或傷及手,腳,臉,腹股溝,臀部或主要關(guān)節(jié)等部位,須按深度燒傷處理并要緊急就醫(yī)。
另外,燒傷病人是否并發(fā)破傷風(fēng),不在于燒傷面積的大小,而在于燒傷深度、受傷的情況,凡有深度燒傷或受傷時(shí)污染嚴(yán)重者必須采取破傷風(fēng)的預(yù)防措施。
燙傷起泡護(hù)理注意事項(xiàng):創(chuàng)面破損的情況下,在未愈合前,不要接觸水。如果必須接觸,可以包扎創(chuàng)面,并纏繞保鮮膜后,再接觸水,并在事后,拆去包扎物,換藥一次;另外,飲食方面,忌食辛辣食物(如辣椒、蔥姜、酒水等)和高熱量食物(如羊肉、狗肉等),宜多食高蛋白質(zhì)食物,如多喝些鯽魚湯、黑魚湯、牛奶,多吃些魚、蝦、牛肉、雞蛋等,利于創(chuàng)面細(xì)胞增長,加速愈合。
一般被熱水、熱湯燙傷后,根據(jù)受傷程度,可分為輕度燙傷、中度燙傷和嚴(yán)重燙傷。在日常生活中,把握好燙傷用藥的“度”,是燙傷治療中最為有效,也最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。
一般的輕度燙傷,即癥狀為被燙部位皮膚發(fā)紅發(fā)亮,或是起泡但泡未破裂,這種情況,我們可以不必上醫(yī)院,在家中用藥自行處理。首先可采取涼水沖洗、局部降溫的方法,沖洗時(shí)間可持續(xù)半小時(shí)左右,以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn);第二步可以選擇一些常用的治燙傷的外用藥,比如紅花油、紫草油、金萬紅等涂患處,可以達(dá)到有效的治療目的。輕度燙傷的傷口一般在48小時(shí)之內(nèi)不會(huì)發(fā)炎,此時(shí)我們也可以用碘伏來對(duì)傷口進(jìn)行消毒處理。
如果只是燙傷起泡,對(duì)于小泡可以不做任何處理,對(duì)黃豆大小的水泡,如果創(chuàng)面較淺,可以用消毒剪刀剪開水泡,用消毒棉球或紗布蘸干后,涂點(diǎn)紫草油或紫花膏。
如果被燙處已經(jīng)出現(xiàn)破損,或是燙傷面較大、燙傷程度較深,就為中度或重度燙傷,這種燙傷容易涉及全身疾病,處理不當(dāng)很有可能造成生命危險(xiǎn),所以一般不主張自己處理,更不要盲目選用一些常用藥,否則容易加深創(chuàng)面,引起感染,給治療帶來困難。
需要提醒的是,有些人在燙傷后,會(huì)用牙膏、醬油等涂抹傷處,這是不可取的,不僅起不到任何作用,還可能延遲傷處愈合。
?、穸葼C傷與緊急處理僅有皮膚表皮的燙傷,皮膚紅腫刺痛,無水泡。緊急處理:迅速用流動(dòng)的清水沖30分鐘左右,可減輕燙傷程度、減弱紅腫程度、舒緩疼痛。然后用燙傷膏涂抹,并用紗布包扎,防止寶寶抓破,造成感染。后遺癥:如果面積較小,一般不用去醫(yī)院治療,處理得當(dāng)也不會(huì)留下難看的疤痕。
Ⅱ度燙傷與緊急處理淺Ⅱ度:皮膚起泡,非常疼痛。緊急處理:因?yàn)槠鹋萘耍绻苯佑们逅疀_洗,反而易把泡弄破,造成感染,加重傷勢(shì)。應(yīng)該將患部放入盛有冰水的洗臉盆內(nèi),再打開自來水流入臉盆,使患部冷卻。只要冷卻20-30分鐘即可舒緩疼痛,并可防止皮膚深層組織受到破壞。待傷口確實(shí)冷卻后,再用消毒紗布覆蓋以防細(xì)菌感染,然后馬上去醫(yī)院進(jìn)行處理。
深Ⅱ度:此時(shí)泡破了,破潰的基底呈紅白相間的顏色,并滲出血和其他液體。緊急處理:不建議清水沖洗,應(yīng)馬上去醫(yī)院。后遺癥:會(huì)留下疤痕。注意事項(xiàng):如果寶寶穿著衣服被熱水澆濕時(shí),應(yīng)立即用冷水由衣服表面沖下,或者將覆蓋著衣服的患部直接放入盛滿水的浴缸里,等患部確實(shí)冷卻后再脫掉衣服。若脫衣服時(shí)有一部分粘在皮膚上,千萬不可強(qiáng)行脫下,保持現(xiàn)狀即可,等待醫(yī)生處理。如果皮膚起泡,千萬不要自行挑破,應(yīng)讓醫(yī)生進(jìn)行處理。
?、蠖葼C傷與緊急處理 Ⅲ度燙傷深及皮下組織,皮膚會(huì)變白、發(fā)硬,甚至焦黑,不過卻沒有痛的感覺,因?yàn)槠つw被燒死,神經(jīng)細(xì)胞被破壞。緊急處理:馬上去醫(yī)院。后遺癥:有較深的傷疤,嚴(yán)重者可造成皮膚皺縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
標(biāo)簽:皮膚燒傷,燒傷,燒傷起泡
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