冠心病是怎么引起的 冠心病的癥狀

　　在我們的生活當(dāng)中，很多的人都會受到心血管疾病的困擾。而在心血管疾病當(dāng)中，冠心病是一種會嚴(yán)重危害患者生命健康的一種疾病。那么，我們?yōu)槭裁磿加羞@種疾病呢?下面熱心醫(yī)生帶大家來了解一下!

　　問：房顫的原因是什么

　　答：你好!建議做心電圖和心臟彩超，主要考慮是心臟供血不足和心臟旁路的問題。

　　7種原因易誘發(fā)冠心病

　　1、肥胖癥：已明確為冠心病的首要危險(xiǎn)因素，可增加冠心病死亡率，肥胖被定義為體重指數(shù)(BMI=體重(kg)/身高平方(m2))在男性》=27。8，女性》=27。3。BMI與TC，TG增高，HDL-C下降呈正相關(guān)。

　　2、高脂血癥：除年齡外，脂質(zhì)代謝紊亂是冠心病最重要預(yù)測因素，總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危險(xiǎn)性之間存在著密切的關(guān)系，LDLC水平每升高1%，則患冠心病的危險(xiǎn)性增加2-3%。甘油三脂(TG)是冠心病的獨(dú)立預(yù)測因子，往往伴有低HDLC和糖耐量異常，后兩者也是冠心病的危險(xiǎn)因素。

　　3、高血壓：高血壓與冠狀動脈粥樣硬化的形成和發(fā)展關(guān)系密切，收縮期血壓比舒張期血壓更能預(yù)測冠心病事件。140-149mmhg的收縮期血壓比90-94mmhg的舒張期血壓更能增加冠心病死亡的危險(xiǎn)。

　　4、年齡與性別：40歲后冠心病發(fā)病率升高，女性絕經(jīng)期前發(fā)病率低于男性，絕經(jīng)期后與男性相等。

　　5、糖尿病：冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因，冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。

　　6、吸煙：吸煙是冠心病的重要危險(xiǎn)因素，是唯一最可避免的死亡原因，冠心病與吸煙之間存在著明顯的用量-反應(yīng)關(guān)系。

　　7、久坐生活方式：不愛運(yùn)動的人冠心病的發(fā)生和死亡危險(xiǎn)性將翻一倍。

　　引起冠心病的四種高危因素!

　　高血脂、高血壓、冠心病、肥胖癥等心血管疾病的發(fā)病率逐年上升，已經(jīng)成為威脅中老年人健康的一大殺手。臨床上引起冠心病的因素可概括為吃肉猛、口味重、運(yùn)動少、喝酒猛四種。

　　吃肉猛：動物性食物含有豐富的脂肪和膽固醇，吃肉猛的人過多的攝入脂肪和膽固醇，導(dǎo)致體內(nèi)脂質(zhì)堆積，形成動脈粥樣硬化斑塊，沉積在動脈壁上。導(dǎo)致動脈腔狹窄阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧、心絞痛或腦梗死等心腦血管意外的發(fā)生。

　　口味重：北方人比南方人更易患高血壓的原因就在于，北方人口味比南方人重，鈉鹽攝入量多。而健康成年人的每日鈉鹽量應(yīng)控制在5g以下，平時(shí)還應(yīng)少吃含鹽量高的食物。

　　運(yùn)動少：冬季是人們最不喜歡運(yùn)動的季節(jié)，由于天氣寒冷，很多人都喜歡宅在家中，導(dǎo)致運(yùn)動量減少，且很多人都在冬季習(xí)慣攝入大量熱量較高的食物，這時(shí)如果不能合理運(yùn)動，很容易引起肥胖，肥胖是動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素!

　　喝酒猛：有一種習(xí)俗，逢年過節(jié)親朋好友歡聚必要飲酒，朋友難得聚一次，所以很多人就容易喝多，而飲酒過量會造成熱能過剩，導(dǎo)致肥胖，且酒精還會在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化成乙酸，使脂肪酸合成甘油三酯，因此，長期大量飲酒的人是高血脂的高危人群。

　　冠心病的癥狀及分類

　　根據(jù)臨床心電圖、血清酶變化及冠狀動脈病變的部位、范圍、血管阻塞和心肌供血不足的發(fā)展速度、范圍和程度的不同，國內(nèi)將冠心病分為五種臨床類型：

　　1、無癥狀型冠心?。阂卜Q“隱匿型冠心病”。患者無癥狀，但靜息時(shí)或負(fù)荷試驗(yàn)后心電圖有改變，病理學(xué)檢查心肌無明顯組織形態(tài)改變;無癥狀型冠心病也可能突然轉(zhuǎn)變?yōu)樾慕g痛或心肌梗塞，也可發(fā)生猝死。有調(diào)查顯示在心源性猝死者中，約有1/4屬于無癥狀型冠心病病人。猝死的原因是患者在冠狀動脈硬化的基礎(chǔ)上，冠狀動脈發(fā)生痙攣或血栓堵塞導(dǎo)致急性心肌缺血。因此，有關(guān)專家提醒說，在臨床上，遇到胸悶伴腹痛、頸背痛的老年患者，一定要查明原因。

　　2、心絞痛型：心絞痛是冠狀動脈病變導(dǎo)致供血不足，心肌急劇、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的綜合征。其特點(diǎn)是陣發(fā)性前胸壓榨性疼痛、胸部壓迫感或憋悶感覺，主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢，常發(fā)生于勞動或情緒激動時(shí)，持續(xù)數(shù)分鐘。休息或硝酸甘油可使癥狀減輕或消失。心絞痛是冠心病的主要發(fā)病形式和臨床表現(xiàn)之一。約占冠心病的1/2—2/3。

　　3、心肌梗死型冠心病：癥狀嚴(yán)重，為冠心病的嚴(yán)重臨床類型，由于冠狀動脈急性閉塞，血流中斷，引起嚴(yán)重而持久的缺血性心肌壞死。臨床表現(xiàn)呈突發(fā)性，劇烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心電圖動態(tài)衍變及血清酶的增高，可發(fā)生心律失常、心力衰竭、休克等合并癥，常可危及生命。本病在歐美最常見，在美國每年約有150萬人發(fā)生心肌梗死，中國在世界上屬低發(fā)區(qū)，但近年來已有上升趨勢。心肌梗死90%以上是由于冠狀動脈粥樣硬化病變基礎(chǔ)上血栓形成而引起的，較少見于冠狀動脈痙攣，少數(shù)由栓塞、炎癥、畸形等造成管腔狹窄閉塞，使心肌嚴(yán)重而持久缺血達(dá)1小時(shí)以上即可發(fā)生心肌壞死。心肌梗死發(fā)生常有一些誘因，包括過勞、情緒激動、大出血、休克、脫水、外科手術(shù)或嚴(yán)重心律失常等。

　　4、缺血性心肌病型冠心病：又稱心力衰竭和心律失常型，也稱心肌硬化型冠心病，是由于心肌壞死或長期供血不足、促進(jìn)纖維組織增生所致，其臨床特點(diǎn)是心臟逐漸增大：發(fā)生心力衰竭和心律失常;由于其擴(kuò)張型心肌病相似，絕大多數(shù)缺血性心肌病患者有心肌梗死史或心絞痛癥狀。

　　5、猝死型冠心病：又稱原發(fā)性心臟驟停心臟病，是在冠狀動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動脈痙攣或冠狀動脈循環(huán)阻塞導(dǎo)致急性心肌缺血，造成局部心電不穩(wěn)和一過性心律失常(尤其是室性顫動)。本型患者及時(shí)搶救可以存活，多數(shù)生前無癥狀，可在多種場合突然發(fā)病，心臟驟停而迅速死亡。猝死型冠心病好發(fā)于冬季。

　　這五種類型的冠心病也可以合并出現(xiàn)。