肺結(jié)核的治療應(yīng)注意什么問(wèn)題？

　　肺結(jié)核是一種比較頑固的慢性呼吸道傳染病，治療時(shí)所需的抗結(jié)核藥物較多(3-4種)，治療時(shí)間也長(zhǎng)(至少6個(gè)月)。

　　抗結(jié)核要遵循“早期、適量、聯(lián)合、規(guī)律、全程”原則，既要保證治療效果，又要防止不良反應(yīng)的危害。

　　此外還要注意以下幾點(diǎn)：

　　一是要到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治，以獲得正規(guī)的抗結(jié)核治療;

　　二是治療前按要求做好肝腎功能及血尿常規(guī)的檢查，了解自己的身體狀況;

　　三是服藥前認(rèn)真閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，了解每種藥物可能導(dǎo)致的不良反應(yīng);

　　四是服藥過(guò)程中，按要求定期做好肝腎功能及血尿常規(guī)的檢查。一旦出現(xiàn)不舒服，盡快就診，讓醫(yī)務(wù)人員判斷是否發(fā)生了藥物不良反應(yīng)并做好處理;

　　五是按醫(yī)囑決定是否停止抗結(jié)核治療，不要擅自停藥。

　　肺結(jié)核小常識(shí)

　　結(jié)核病是由于感染結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病，過(guò)去又稱(chēng)“癆病”。在人類(lèi)歷史上，結(jié)核病和天花、鼠疫、霍亂等烈性傳染病一樣，曾經(jīng)在全世界廣泛流行。20世紀(jì)50年代，隨著抗結(jié)核的化療藥物問(wèn)世，并在臨床上廣泛應(yīng)用，結(jié)核病的流行趨勢(shì)在發(fā)達(dá)國(guó)家得到一定控制。

　　我國(guó)目前的結(jié)核病病人數(shù)量居世界第二位，是世界上22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一。據(jù)2010年全國(guó)結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查，我國(guó)目前約5億多人感染了結(jié)核桿菌，其中活動(dòng)性、涂陽(yáng)和菌陽(yáng)肺結(jié)核的患病率分別為459/10萬(wàn)、66/10萬(wàn)和119/10萬(wàn)。按照這個(gè)比例推算，全國(guó)15歲及以上人群中，肺結(jié)核患者數(shù)為499萬(wàn)，其中有傳染性的肺結(jié)核病人約有120多萬(wàn)，并呈現(xiàn)出地區(qū)間發(fā)展不平衡，鄉(xiāng)村患病率高于城鎮(zhèn)，西部地區(qū)患病率高于中部和東部地區(qū)的態(tài)勢(shì)。

　　肺結(jié)核病人可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血，或者痰中帶血、胸痛及呼吸困難等局部癥狀;嚴(yán)重者也可出現(xiàn)午后低熱(通常體溫不超過(guò)38℃)、盜汗、疲乏無(wú)力、消瘦(體重減輕)以及內(nèi)分泌紊亂(如月經(jīng)不調(diào))等全身中毒癥狀和體征。但最常見(jiàn)的癥狀為較長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽、咳痰，一般臨床出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀超過(guò)2周, 就應(yīng)考慮有患肺結(jié)核病的可能, 稱(chēng)為肺結(jié)核可疑癥狀者，有上述癥狀者應(yīng)盡早到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治。

　　專(zhuān)家小提示：

　　目前，絕大部分的肺結(jié)核患者都是可以通過(guò)規(guī)范的治療獲得痊愈的，但前提是要遵循治療原則?；颊咭e極配合，嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥及復(fù)查，早診、早治、規(guī)范用藥以及合理的營(yíng)養(yǎng)和充分的休息是治愈肺結(jié)核的必要條件，否則一旦感染或轉(zhuǎn)成耐藥性肺結(jié)核，治療效果將大打折扣。有呼吸內(nèi)科問(wèn)題可以咨詢(xún)熱心醫(yī)生。