怎樣熬中藥 中藥煎煮方法

　　在平時(shí)工作中，總有病人來(lái)詢問(wèn)：“醫(yī)生啊，我這個(gè)藥應(yīng)該要怎么煎煮呢？”這是一個(gè)不應(yīng)該被忽視的問(wèn)題，正如《醫(yī)學(xué)源流論》中所說(shuō)的：“煎藥之法，最宜深講，藥之效不效，全在乎此”，可見(jiàn)中藥的煎煮方法對(duì)于有效地利用藥物和提高治療效果十分重要。那么接下來(lái)熱心小編就給大家介紹一下中藥煎煮的常識(shí)吧！

　　問(wèn)：中藥煎好隔夜后還能喝嗎

　　答：室溫沒(méi)有超過(guò)二十度的話，問(wèn)題不大了

　　首先，來(lái)談?wù)劶逯笃鞑牡倪x用。中藥湯劑的質(zhì)量與選用的煎藥器具有密切的關(guān)系。現(xiàn)在仍是以砂鍋為好，因?yàn)樯板伒牟馁|(zhì)穩(wěn)定不會(huì)與藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，其導(dǎo)熱均勻，熱力緩和，不容易糊鍋，這也是自古沿用至今的原因之一。此外，也可選用搪瓷鍋，不銹鋼鍋和玻璃煎器。忌選用鐵鍋、銅鍋、鋁鍋、鉛或有害塑料制品，這些器具易與藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，影響藥效，甚至可能產(chǎn)生毒性物質(zhì)，損害我們的身體。

　　關(guān)于浸泡，很多病人會(huì)有一些誤區(qū)，認(rèn)為浸泡就是時(shí)間越長(zhǎng)越好，而且有的時(shí)候?yàn)榱朔奖悖蜁?huì)用熱水來(lái)浸泡藥材。其實(shí)這樣的做法是錯(cuò)誤的，浸泡中藥飲片應(yīng)用涼水，加水量通常為藥物的5～10倍，第一次煎煮的加水量超過(guò)藥物表面3～5厘米即可，第二次煎煮的加水量以超過(guò)藥物表面2～3厘米為準(zhǔn)。先煎藥及另煎藥在浸泡時(shí)應(yīng)加足量水，避免長(zhǎng)時(shí)間煎煮造成干鍋;后下藥浸泡時(shí)以適量水將藥物潤(rùn)濕潤(rùn)透即可。浸泡時(shí)間需要根據(jù)藥材性質(zhì)而定，葉、莖類藥材為主的組方，可浸泡30分鐘;根、根莖、種子、果實(shí)、礦石、化石、貝殼類為主的組方，可浸泡60分鐘。時(shí)間不宜過(guò)久，以免引起藥物分解及變質(zhì)。

　　最后就是至關(guān)重要的一步——煎煮。在這一步我們需要把控好溫度和時(shí)間。煎藥溫度的高低，中醫(yī)稱之為“火候”，火候主要包括“武火”和“文火”。武火即大火，溫度高，水分蒸發(fā)快;文火即小火，火力弱，水分蒸發(fā)緩慢。一般藥物煎煮，應(yīng)掌握“先武后文”的原則，先用武火將藥物煮沸，沸后用文火保持微沸狀態(tài)，有利于藥物有效成分的煎出。相對(duì)于溫度，時(shí)間就比較難把握了。

　　一般藥物煎煮時(shí)間

　　第一煎

　　武火煮沸后，改文火再煮20～25分鐘。

　　第二煎

　　第一煎煎好后趁熱濾出藥液，再加涼水超過(guò)藥渣表面1～2厘米，武火煮沸后，改文火再煎15～20分鐘，趁熱濾出藥液。

　　第三煎

　　如果藥量特別大，可再加水超過(guò)藥渣表面，1～2厘米，進(jìn)行第三次煎煮，時(shí)間與第二煎時(shí)間相近，趁熱濾出藥液。

　　不同質(zhì)地的藥物，煎煮的時(shí)間是存在很大的不同的。像根、礦石這類不易煎出成分的藥物，煎煮的時(shí)間就要長(zhǎng)一些。而像草、葉、花這類的中藥，就不易煎太長(zhǎng)時(shí)間，否則將會(huì)降低它們的療效。

　　煎藥時(shí)一般要加蓋。對(duì)于治療外感的中藥，最好用加蓋大火急煎的方法，盡量多的保存藥效。

　　一些特殊藥物的處理

　　1.先煎

　　先煎就是先于其它藥物煎煮一段時(shí)間，然后再同其它藥合煎。目的是利于有效成份的煎出或降低毒性藥物的毒性。常見(jiàn)的有，礦石貝殼類的龍骨、牡蠣、代赭石、磁石，有毒的如附子、烏頭等。

　　2.后下

　　后下當(dāng)然就是在其它藥物煎煮一段時(shí)間后，再加入同熬。此類中藥主要包括揮發(fā)性或其成份不宜久煎的藥物。它們常見(jiàn)的有薄荷、砂仁、鉤藤、杏仁等。

　　3.包煎

　　它包括一些花粉，含毛絨、含粘液質(zhì)的中藥。如它們不用包煎的話，將不利于藥液的過(guò)濾，刺激咽喉，容易造成糊鍋等。它們有海金沙、蒲黃、旋覆花、車前子、葶藶子等。

　　4.單煎（另煎）

　　一些貴重藥材，為了更好地煎出有效成分，減少有效成分被其他藥物吸附引起損失，宜單獨(dú)煎煮，如貴重藥材人參、冬蟲(chóng)夏草、藏紅花等。我們稱其為另煎藥。另煎藥在煎煮前也應(yīng)該浸泡，煎出的藥液可以另服，也可以與其他煎液混合服用。另煎藥煎煮時(shí)間至少為1小時(shí)，才能充分煎出其有效成分。

　　5.烊化

　　即將藥物用開(kāi)水或黃酒加溫溶化后服用，主要是一些膠類、粘性大且易溶的藥物。如果混煎會(huì)使藥液粘性大，影響其它成分的浸出，膠類藥物也有一定的損失，所以采用烊化服用的方法。常見(jiàn)的有生阿膠，鹿角膠，龜板膠。

　　6.沖服

　　一些貴重的藥物細(xì)粉不能與群藥一起煎煮，多采用沖服的方法服用，即將藥粉溶于藥液沖服。這樣既有利于發(fā)揮藥物的作用還可節(jié)省藥材。常見(jiàn)的有紅曲等。