腸息肉需要手術(shù)嗎 如何診斷腸息肉

　　腸息肉是指腸黏膜表面突出的異常生長的組織，在沒有確定病理性質(zhì)前統(tǒng)稱為息肉。腸息肉嚴(yán)重嗎， 腸鏡能辨明息肉的性質(zhì)嗎？ 如何診斷是否腸息肉？得了腸息肉需要手術(shù)嗎？帶著這些問題一起和熱心醫(yī)生了解下吧。

問：腸息肉怎么治療必須做手術(shù)嗎 微創(chuàng)手術(shù)治療可以嗎

答：你好。具體腸息肉有多大？

　　腸鏡能否辨明息肉的性質(zhì)？

　　內(nèi)鏡下從大體形狀上大致可以判斷息肉的良惡性，一般來說，帶蒂的、直徑小于2cm、表面光滑、鏡子推動(dòng)活動(dòng)度好的常常是良性的。而黏膜下扁平的，直徑較大（大于2cm），表面有出血、潰瘍，鏡子推動(dòng)活動(dòng)度差的往往是惡性的機(jī)會(huì)較大。

　　當(dāng)然，內(nèi)鏡下只能根據(jù)息肉的形態(tài)作出大概而模糊的診斷，正確的處理是將息肉完整切除送病理檢查，以最終判定息肉的性質(zhì)。病理結(jié)果才是息肉診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

　　發(fā)現(xiàn)腸息肉一定要切除嗎？

　　前面已經(jīng)提到，腸息肉大部分是腸黏膜的一個(gè)新生物，在未作病理檢查這個(gè)“金標(biāo)準(zhǔn)”之前，一切診斷只是猜測，不切除它，留在體內(nèi)畢竟是一個(gè)“定時(shí)炸彈”。若是惡性，危害自不必說；如果是腺瘤等癌前病變，則相當(dāng)于一個(gè)“定時(shí)炸彈”，隨著息肉的增大，數(shù)目的增加，癌變機(jī)會(huì)也迅速增大，直徑超過2cm的腺瘤近半數(shù)會(huì)惡變成癌。即使是炎癥性息肉，對身體的危害性雖然小些，但隨著息肉的增大，也可能帶來一系列臨床癥狀，如長期便血、腹瀉、腸套疊甚至腸梗阻等。因此，發(fā)現(xiàn)腸息肉應(yīng)將其切除。

　　切除息肉一定要開刀嗎？

　　隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在大部分結(jié)腸息肉的切除已不需要開刀。近幾十年，隨著纖維內(nèi)鏡、特別是電子內(nèi)鏡的問世，內(nèi)鏡技術(shù)飛速發(fā)展，尤其是內(nèi)鏡下治療技術(shù)發(fā)展得最快，內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)已是很成熟的一種治療方法。其適應(yīng)癥有：

　　（1）各種大小的有蒂息肉和腺瘤；

　　（2）直徑小于2cm無蒂息肉和腺瘤；

　?。?）多發(fā)性腺瘤和息肉，分布分散，數(shù)目較少。

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