市民都先生發(fā)現(xiàn)腹股溝處出現(xiàn)腫塊后,前往一家三甲醫(yī)院先后接受了兩次治療。此后,都先生身上的腫塊復發(fā),輾轉多家醫(yī)院后被診斷為黑色素瘤,當轉院至某大學附屬醫(yī)院治療時死亡。
什么是黑色素瘤?黑色腫瘤狀似黑痣,身上如果有奇怪黑色斑點就要注意了。那么黑色素瘤和黑痣要如何辨別?
答:黑色素瘤是癌癥,需要及時手術,化療等綜合治療。
★什么是黑色素瘤?什么是惡性黑色素瘤?
黑色素瘤由皮膚和其他器官黑色素細胞產生的腫瘤。皮膚黑色素瘤表現(xiàn)為色素性皮損在數(shù)月或數(shù)年中發(fā)生明顯改變。雖其發(fā)病率低,但其惡性度高,轉移發(fā)生早,死亡率高,因此早期診斷、早期治療很重要。惡性黑色素瘤大多發(fā)生于成人,巨大性先天性色素痣繼發(fā)癌變的病例多見于兒童。
黑色素瘤與黑痣的區(qū)別
每個人身上都長有大小不等的黑痣,而其中有一些黑痣則可能與癌癥掛上關系,演變?yōu)閻盒猿潭确浅8叩暮谏亓觥R騼烧卟灰鬃R別,即使是醫(yī)生也容易出現(xiàn)誤診誤治。對黑色素瘤的預防,還需要留意色痣的惡變信息,比如色痣?yún)^(qū)域淋巴結腫大,隱約可見藍黑色;色痣體積增大,色素或深或變淺;色痣呈放射狀向周圍擴展等信息,提早做好預防措施,避免黑色素瘤的發(fā)生。
區(qū)別一:不對稱性
普通痣兩半是對稱的,而惡性黑色素瘤兩半不對稱。
區(qū)別二:邊緣
普通痣的邊緣光滑,與周圍皮膚分界清楚,而惡性黑色素瘤邊緣不整齊,成鋸齒狀改變。除此以外,表面粗糙伴鱗形或片狀脫屑,有時還有滲液或滲血,病灶高于皮膚。
區(qū)別三:顏色
普通痣通常是棕黃色、棕色或黑色,而惡性黑色素瘤會在棕黃色或棕褐色基礎上摻雜粉紅色、白色、藍黑色。其中,藍色最為常見,白色則提示腫瘤有自行性退變。結節(jié)型惡性黑色素瘤總是呈藍黑色或灰色。
區(qū)別四:直徑
普通痣直徑一般小于5毫米,而惡性黑色素瘤直徑大于5毫米。
掌握這4點特征
再結合其表面有無粗糙為平、鱗形或片狀脫屑、滲液、滲血等改變,普通痣與早期惡性黑素瘤的鑒別常不難掌握。但對結構不良痣與早期惡性黑素瘤的區(qū)分,僅憑肉眼觀察難進行,對懷疑病灶應及時作活檢以獲病理確診。人體黑色的斑塊總體來說可以分為兩大類,一類是由于皮膚里正常的黑素細胞增生引起的,如果是良性的那么就是我們常說的黑痣,如果這種增生是惡性的,那么就是黑素瘤。
發(fā)癢、按壓疼痛的黑痣也要特別注意,此類黑痣假如繼續(xù)發(fā)展非常可能出現(xiàn)潰瘍性病變,刺痛或灼痛也會更明顯,其周圍還會出現(xiàn)結節(jié)或伴有區(qū)域淋巴腺腫大,此時說明病情已進展到晚期。需值得一提的是結構不良的痣與早期惡性黑色素瘤的識別,僅靠肉眼觀察是非常難鑒別的,對懷疑病灶應及時進行活檢以獲得病理確診。
注意事項
1.首先,注意你身上的“黑痣”,特別是先天性色痣。若青春期后黑痣顯著增大或在平的黑斑上出現(xiàn)突起的丘疹,或黑痣疼痛不適,或色素明顯加深,或在痣周圍出現(xiàn)紅暈,都可能是黑痣惡變的征兆。
2.其次,要注意甲黑線,甲黑線稱甲母痣。在我們統(tǒng)計的病例中,有46例黑素瘤發(fā)生于甲下,其中9例開始為甲黑線,經(jīng)過數(shù)年后黑線增寬形成黑素瘤。
3.第三,注意新發(fā)的黑斑,特別是足底的黑斑。足底黑斑不痛不癢、無傷大雅,其實常是最危險的“恐怖分子”。
標簽:黑色素瘤,黑痣,腫瘤
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