臨床工作中我經(jīng)常遇到家長咨詢,孩子尿床怎么辦?是病嗎?需要治療嗎?一般孩子到了5歲,基本能夠控制大小便,但尿床仍然比較常見。尿床在醫(yī)學(xué)上定義為遺尿癥,目前我國主要采用國際兒童尿控協(xié)會制定的診斷標(biāo)準(zhǔn):年齡5-10歲,兒童每月至少2次以上;>10歲者每月至少1次在不合適的或社會不能接受的時間和地點發(fā)生正常的排尿,即遺尿患兒睡眠時排尿在床上,尿量可以將床單濕透,通常不會因尿濕而醒來,有遺傳傾向。
答:你好!有遺傳因素的,需要補腎治療。
遺尿癥
可由神經(jīng)、內(nèi)分泌、心理、泌尿系統(tǒng)解剖及功能等多方面異常因素導(dǎo)致。主要有:兒童對膀胱充盈的睡眠覺醒反應(yīng)發(fā)育延遲或障礙;夜間抗利尿激素分泌不足致晚上產(chǎn)尿比較多;夜間功能性膀胱容量減小。
那孩子是否需要治療?首先要判斷是否為遺尿癥,是否存在基礎(chǔ)疾病(先天性的泌尿系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)疾病),其次要排除可能引起遺尿的誘因,如睡前飲水習(xí)慣,伴發(fā)鼻炎、腺樣體肥大等引起睡眠通氣障礙,便秘、并發(fā)糖尿病、會陰部、泌尿系感染,精神心理刺激等。如果診斷為遺尿癥,那就需要找??漆t(yī)生進一步治療了。
如果不診斷遺尿癥,無并發(fā)癥狀,一般孩子尿床會隨著年齡增長逐漸好轉(zhuǎn)、消失,所以家長也不必緊張,但如果孩子因為經(jīng)常尿床出現(xiàn)自卑、尷尬、焦慮、甚至出現(xiàn)較嚴(yán)重的精神心理問題,家屬就需要干預(yù)。
1清楚孩子日常大小便習(xí)慣。有便秘的可服用軟化大便的藥物如乳果糖等。
2日間保證足夠液體攝入,飲食注意避免含咖啡因的食物如:咖啡、茶、巧克力等,晚餐宜早,少鹽少油,夜間睡眠前2小時限制進食飲水,上床前上廁所排空膀胱。
3夜間睡了1-2小時喚醒孩子去廁所排尿一次。
4最重要的是告訴孩子尿床是怎么回事,讓孩子知道尿床不是他的錯,長大了大部分會自己好,其他孩子也有可能尿床,不責(zé)怪、不嘲笑孩子,讓孩子保持樂觀情緒,沒尿床可以獎勵,尿床了要安慰,不懲罰,否則只會增加孩子的精神壓力。
標(biāo)簽:小孩尿床,尿床,遺尿
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